הכתבה מתוך מגזין הבריאות וחדשנות רפואית של המחלקה המסחרית
עד לפני כ-20 שנה, כאשר פציינט יצא מטיפול של רופא שיניים עם תפקוד תקין, הטיפול נחשב ל'הצלחה', גם אם אסתטית התוצאה נכשלה. כיום, הפן האסתטי של השיניים חשוב כמו הפן התפקודי". כך אומר ד"ר איתן מיזיריצקי, מומחה לשיקום הפה ומרצה בכיר בבית-הספר לרפואת שיניים באוניברסיטת תל-אביב.
לדבריו, "השינוי המחשבתי הזה, גרם לי כמומחה לשיקום הפה וכמוביל דעה בתחום השתלות השיניים בעולם, לחפש טכניקות וטכנולוגיות חדשניות שיקלו על המטופלים בתהליך השיקומי ואת ניתוחי ההשתלות, ויאפשרו לחזות מראש את התוצאה האסתטית, ולקבל חיוך מושלם בסוף הטיפול. אחת הדרכים המתקדמות לטיפול בפציינטים, היא תכנון ממוחשב של השתלות שיניים ושל מראה השיניים".
מה זה אומר, תכנון ממוחשב?
"כיום כאשר הרופא יתכנן טיפול להשתלות שיניים, הוא יפנה את הפציינט לצילום CT של האזור המושתל בלסת, שמאפשר לקבל מבט תלת-ממדי על רוחב, עומק ואיכות הלסת והעצמות, ונותן תמונה אנטומית מלאה של חלל הפה. בשלב הבא, 'עובדים' על הצילום התלת-ממדי באמצעות תוכנות מחשב לתכנון מודל וירטואלי תלת-ממדי מדויק של לסת המטופל. אחר-כך, הרופא ממקם את השתלים בלסת הווירטואלית במסך המחשב במקום הנכון, תוך התחשבות בפרמטרים הרפואיים והאסתטיים של השיניים העתידיות. זה מדמה את ההשתלה ביום הניתוח".
נשמע עתידני משהו - השלב הבא הוא ההשתלה?
"עדיין לא. לאחר מיקום השתלים העתידיים על מודל הלסת במחשב, מכינים בעזרת מדפסת תלת-ממד ייחודית מדריך כירורגי ליום הניתוח. זהו סד מחומר פלסטי שקוף, עם חורים במקום שתכננתי למקם את השתלים. ביום הניתוח, אמקם את הסד על לסת הפציינט באזור קביעת השתלים, ואבצע את הקידוח והחדרת השתלים דרך החורים שבסד.
"כך משיגים דיוק מקסימלי של מיקום השתלים, ויודעים מה יהיו הצורה, הגודל ומיקום השיניים בפה, כיוון שמיקום השתלים תוכנן מראש לפי צורת השיניים העתידיות. כך נמנעות הפתעות לא נעימות בסוף הטיפול, והניתוח מתקצר משמעותית, דבר שמקל על הפציינט בזמן הניתוח ולאחריו, כי ההחלמה הרבה יותר קלה".
מה יקרה אם רופא יטעה במעלה בזווית או במיקום השתלים?
"שתל שאינו ממוקם נכון בעצם הלסת, יגרום לשן בולטת או פנימית מדי בקשת השיניים, דבר שיפגע הן אסתטית והן בתפקוד מערכת הלעיסה. מבחינה ביומכנית, נזכיר שהשיניים לועסות בכוח רב, של עשרות קילוגרמים, כך שבשל מיקומן במקום לא נכון, הן יישחקו וייהרסו בזמן קצר"..
ד"ר איתן מיזיריצקי, רופא שיניים זה 27 שנה, ומומחה לשיקום הפה, שלהגדרתו זה "האדריכל והקבלן הראשי של טיפולי השיניים בפה" של מטופל.
הוא בוגר לימודי רפואת שיניים והתמחות באוניברסיטת תל-אביב, וכיום גם מרצה בכיר במחלקה לשיקום הפה, פרופסור-אורח באוניברסיטאות בחו"ל, ומתמחה בעבודה ובמחקר של השתלות שיניים, הכוללות שתלים דנטליים, שיקום הפה, ואיתור ושימוש באמצעים המתקדמים ביותר בטיפולי שיניים.
ד"ר מיזיריצקי הוא ממובילי התכנון הממוחשב להשתלות שיניים, ורפואת שיניים דיגיטלית בעולם; חבר הנהלה ונציג ישראל באיגוד הבינלאומי לרפואת שיניים דיגיטלית (Digital Dental Society); וכן חבר הנהלת האיגוד הישראלי לשיקום הפה, וחבר הנהלת פורום המומחים לרפואת שיניים בישראל.
מה הם היתרונות שיש לתכנון ממוחשב על פני השתלה "רגילה"?
"ראשית, קיצור זמן הטיפול על כיסא הטיפולים לרופא ולמטופל; שנית, דיוק רב יותר במיקום השתלים; שלישית תפקוד מצוין של השתלים והשיניים לאורך זמן; קיצור זמן ההחלמה והפחתה בכאבים ובאי-נוחות, כי לעיתים הטכנולוגיה הממוחשבת מאפשרת לבצע השתלות ללא סכין, וללא תפרים".
האם הליכים מדויקים אלה מאפיינים היום את כל עולם הרפואה?
"כן. הרפואה הכללית הולכת לטיפול זעיר-פולשני, דוגמת החדרת צינוריות עם סיבים אופטיים לניתוחים באיברים פנימיים, ניתוחים לפרוסקופיים. התכנון הממוחשב בתחום רפואת השיניים הוא חלק מהמגמה הכוללת. אני נחשב לפורץ-דרך בתחום זה, עם ניסיון של 15 שנה בביצוע השתלות בתכנון ממוחשב. רופא שיניים שלא יהיה מעודכן בנוגע לדיגיטציה של התחום הדנטלי יהיה עם הזמן פחות מקצועי, לכן כיום הסטודנטים נחשפים לתחום הדיגיטלי בזמן לימודיהם באוניברסיטה".
תפקיד: בעלים של "מרפאת ד"ר מיזיריצקי - מומחים ברפואת שיניים"
ותק: 27 שנים
התמחות: מומחה לשיקום הפה. השתלות שיניים
מוטו: אצלנו יש לך סיבה טובה לחייך!
המלצת זהב: ברפואת שיניים כמו ברפואה; מגיע לך טיפול של מומחה!!
אתר אינטרנט: www.teeth.co.il
טלפון: 03-6449139
חיפוש באתרי גלובס
חיפוש ני"ע
