גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

שבץ מוחי? בצפת תגיעו ל-CT תוך 18 דקות, באיכילוב תמתינו שעה

בשנת 2013 רק 68% מבתי החולים ביצעו צנתור לב בתוך שעה וחצי מההגעה לבית החולים ■ איכילוב: "הנתון בדו"ח מוטעה ונובע ממקרים שהוכנסו לקטגוריה שלא לצורך. בפועל, ההמתנה עומדת על 30 דקות"

בית חולים/  צילום: Shutterstock א.ס.א.פ קרייטיב
בית חולים/ צילום: Shutterstock א.ס.א.פ קרייטיב

במשך שנים ניסו הנהלות בתי החולים לטרפד את היוזמות השונות שביקשו להגביר את השקיפות במערכת ולפרסם באופן פומבי שורה של מדדים הנוגעים לניתוחים וטיפולים רפואיים. היום (ד'), עם פרסום הדוח הרביעי של התכנית הלאומית למדדי איכות שמובילה המחלקה לחקר שירותי הרפואה במשרד הבריאות, עולה מסקנה חד משמעית: השקיפות לא רק מגבירה את התחרות בין בתי החולים, היא גם מצילה חיים.

על פי הנתון הדרמטי ביותר בדוח שחיבר צוות בראשות ד"ר ענת עקה זוהר, הזמן החציוני שעבר בעת שבץ מוחי של מטופל מרגע הכניסה לבית החולים ועד שצולם באמצעות CT או MRI הצטמצם בשנת 2016 לכדי 38 דקות, לעומת 55 דקות. כל דקה של המתנה באירוע כזה, כך על פי מומחים לנוירוכירורגיה, הרת גורל. לפי הדוח, הזמן שנמדד בשעות הבוקר עמד על 39 דקות, לעומת 37 דקות בערב ו-33 דקות בלילה.

איפה יטפלו בכם הכי מהר במקרה של שבץ, שלא נדע? בית החולים זיו בצפת הוא המצטיין, עם 18 דקות בלבד מרגע הכניסה למקום ועד לביצוע הצילום הנדרש. הדסה עין כרם מיד אחר כך עם 21 דקות, בית החולים נהריה עם 25 דקות, בני ציון בחיפה עם 28 דקות, רמב"ם 30 דקות, וסורוקה (באר שבע) וברזילי (אשקלון) עם 31 דקות. מי שמאכזב במיוחד במדד הזה מקרב בתי החולים הגדולים הוא איכילוב בת"א, שם הזמן שנמדד עמד על 59 דקות. לשם השוואה, שיבא (תל השומר) רשם זמן המתנה של 32.5 דקות בלבד. גם בילינסון מאכזב, עם 53 דקות המתנה. לאן לא כדאי להגיע במקרה של שבץ, עד כמה שזה תלוי בכם? על פי הדוח, המצטיין לשלילה במדד הזה הוא בית החולים וולפסון בחולון, שם הזמן שנמדד עמד על 75 דקות - לא פחות.

גם יתר המדדים הנוגעים לטיפול בשבץ מוחי רשמו שיפור ניכר, כאשר בולט במיוחד שיעור העמידה ביעד לביצוע הערכה תפקודית (FIM) בשיקום שהגיע בשנת 2016 לכדי 91%, לעומת 75% בשנת 2015. אבל נתון לא פחות דרמטי המעיד על שיפור משמעותי ועקבי, מגיע מתחום הלב: מהדוח עולה כי אם בשנת 2013 רק 68% מבתי החולים עמדו ביעד של ביצוע צנתור לב בתוך 90 דקות מההגעה לבית החולים במקרה של אוטם חד בלב, הרי שבשנת 2014 שיעור הביצוע עמד על 79%, בשנת 2015 הוא עלה ל-86% ובשנת 2016 נסק עוד לכדי 90%. מי המצטיינים במדד הזה? בית החולים "כרמל" בחיפה, המשתייך לשירותי בריאות כללית, ניצב בראש עם שיעור ביצוע של 95%. אחריו אסף הרופא, קפלן ופוריה עם 94%, ובפער קטן עם 93% הגיעו ברזילי (אשקלון) וגם וולפסון שכשל כאמור במדד הקודם. הפעם איכילוב נמצא במקום טוב מאוד עם 89%, בעוד שיבא רושם 86%. באופן אירוני, בית החולים זיו בצפת, שהצטיין בתחום השבץ, הוא היחיד שלא עמד ביעד הביצוע שעמד על 85%, לאחר שרשם 83% בלבד.

בבתי החולים, אנחנו כבר יודעים, מתים אלפי חולים דווקא מזיהומים שהתפתחו בזמן האשפוז וניתן היה למנוע אותם. גם מבקר המדינה פרסם דוח חמור בעניין לפני מספר שנים, אבל נראה כי גם במקרה הזה למדידה ולשקיפות יש כוח רב יותר: על פי הדוח, שיעור העמידה ביעד של מתן טיפול אנטיביוטי מניעתי נאות לפני ניתוח קולון או רקטום עלה באופן עקבי מ-71% בשנת 2013 עד 93% בשנת 2016. בטיפול מניעתי לפני ניתוח קיסרי נרשמה עלייה מ-78% ל-93% ובטיפול סביב ניתוח לתיקון שבר בצוואר הירך נרשמה עלייה מ-66% ל-86%. השיפור העקבי נרשם גם בתחומים שנחשבים "רכים יותר", כמו בתחום התזונה של המטופלים. כך למשל, העמידה ביעד לעריכת אומדן תזונתי עמדה בשנת 2014 על 59% בלבד, אך עלתה לכדי 94% בשנת 2016.

מכבי מצטיינת בטיפות חלב

על פי הדוח, למרות הפערים במערכת הבריאות בין פריפריה למרכז ובין בתי חולים קטנים לגדולים בכל הקשור לאיכות התשתיות והיכולת לגייס כספים וכוח אדם, לא נמצאו הבדלים של ממש במדדי האיכות. הדוח כן מצביע על כך שבתי החולים הפסיכיאטריים מציגים מדדים מעט טובים יותר מאלה של המחלקות הפסיכיאטריות בבתי החולים הכלליים, ואילו המחלקות הגריאטריות בבתי החולים הכלליים הציגו מדדים טובים יותר מאלה של בתי החולים הגריאטריים. לראשונה כוללת התכנית הלאומית פרסום שורה של מדדים שנאספו בשנתיים האחרונות ממרפאות טיפות החלב של משרד הבריאות, קופות החולים והעיריות של ת"א וירושלים. כך למשל, בשנת 2015 שיעור אי העמידה ביעד שנוגע להשלמת 3 בדיקות היקף ראש של תינוקות עד גיל שמונה חודשים עמד על 11%, ואילו בשנת 2016 הוא הצטמצם לכדי 9%. המרפאות של מכבי רשמו את התוצאה הטובה ביותר עם ביצוע של 95%, לעומת 94% במרפאות של עיריית ת"א, 93% במרפאות של שירותי בריאות כללית ומשרד הבריאות, 83% בקופ"ח לאומית, 76% במאוחדת ו-75% במרפאות של עיריית ירושלים.

"התכנית יצרה תרבות ארגונית של מדידת איכות, נטילת אחריות ושקיפות מלאה בין המטופלים לנותני השירותים", כתבה ד"ר ענת עקה זוהר בדוח שחיברה. "כלל נותני השירותים מדווחים בפתיחות על ביצועיהם ופועלים רבות להטמעת תהליכי שיפור להגברת איכות הטיפול. תהליכים אלו מתרחשים בכלל ארגוני הבריאות והם אף רחבים יותר ממה שמוצג בתכנית זו. ארגונים מקדמים מדדי איכות נוספים באופן עצמאי ומתוך חשיבות הנושאים בהתאמה לארגון הספציפי שלהם", היא הוסיפה.

לדברי עקה זוהר, המשימה הבאה של המערכת היא לייצר 'צרכני בריאות נבונים' ולסייע למטופלים להתמצא בנתונים ולקחת צד פעיל בקבלת ההחלטות הקשורות בטיפול בהם. "אני מאמינה בכל ליבי כי הדרך שעברנו יחד בשנים האחרונות להטמעת איכות הטיפול כנושא אינטגרטיבי בארגוני הבריאות, מייצר תרבות ארגונית חיובית ומביא את כלל העוסקים בבריאות לספוק על הישגים טובים יותר עבור מטופלינו", סיכמה עקה זוהר.

מבית החולים איכילוב נמסר בתגובה: "הנתון בדו"ח מוטעה ונובע ממקרים שהוכנסו לקטגוריה שלא לצורך. בפועל, ההמתנה עומדת על 30 דקות".

עוד כתבות

קריסת גשר פרנסיס סקוט קי בבולטימור / צילום: ap, Steve Helber

אמריקה סופקת כפיים וחוששת: עד כמה חסינים הגשרים שלה?

את הגשר בבולטימור הפילה ספינת ענק של 95 אלף טונות ● זו הייתה כנראה, אם כי לא בטוח, תוצאה בלתי נמנעת - הגשר קיבל ציון "מניח את הדעת" לפני שלוש שנים ● הנשיא ביידן רשאי לטעון שהשקעת טריליון דולר בשיקום תשתית מגינה על אמריקה מפני אסונות רבים כאלה

הבורסה בתל אביב / צילום: Shutterstock

ירידות קלות בנעילת הבורסה; אופקו הלת' זינקה בכ-8%

מדד ת"א 35 ירד ב-0.3% ● הבורסה מסכמת את הרבעון הראשון: "מדדי ת"א-35 ות"א-90 רשמו תשואה חיובית של כ-5% וכ-11%, בהתאמה" ● זינוק של כ-50% בצבר ההזמנות של רפאל ● ביל אקמן: "מניית בורסת ת"א זמינה במחיר מציאה" ● דלק תחלק דיבידנד בסך של רבע מיליארד דולר ● בנק ישראל לא יאפשר לאחים נאוי לשלוט בישראכרט עם שיעור החזקות נמוך מ-30%

המדינה החדשה שמצטרפת להליך נגד ישראל בהאג

גלובס מגיש מדי יום סקירה קצרה של ידיעות מעניינות מהתקשורת העולמית על ישראל במלחמה • והפעם: רוב האמריקאים מתנגדים להמשך המלחמה, הממשלה הצרפתית מצהירה שלא סיפקה נשק לישראל מאז ה-7 באוקטובר, ואירלנד מצטרפת לתביעה נגד ישראל בהאג ● כותרות העיתונים בעולם 

מנכ''ל NICE, ברק עילם / צילום: CRC Media

מלך השכר של ת"א: המנכ"ל שהרוויח כ-90 מיליון שקל ב-2023

עיקר התגמול של מנכ"ל נייס ברק עילם – הוני ● במשך שנותיו כמנכ"ל נייס צבר תגמולים בהיקף של כ-460 מיליון שקל לפי שער החליפין הנוכחי ● שכר של כ-17 מיליון שקל למנכ"ל אלביט אשתקד

פרויקט תמ''א 38 בחיפה / צילום: פאול אורלייב

משרד המשפטים יוזם: יזמי התחדשות עירונית יתחייבו מראש על מועד מסירת הדירות

שורת תקנות שיזם משרד המשפטים, שיידונו בקרוב בוועדת הפנים של הכנסת, יחייבו יזמי התחדשות עירונית במתן מועדי מקסימום לאישור תוכנית הפרויקטים שלהם ואכלוס הדירות שהם מקימים ● תקנות בולטות נוספות הן חשיפת ערבויות מחייבות, גילוי ניגוד אינטרסים של היזמים, וידוא שהדיירים מבינים את ההסכם ועוד

יהודה מורגנשטרן, מנכ''ל משרד הבינוי והשיכון / צילום: רונן חורש

האוצר על הצעת משרד הבינוי לעזור לקבלנים: "לא ישימה בעליל"

מנכ"ל משרד הבינוי והשיכון יהודה מורגנשטרן אמר כי יבוצע פיילוט לסיוע לקבלנים שיאחרו במסירת דירה בשל המלחמה, תחילה בשלוש ערים - בשדרות, בקריית שמונה ובשלומי • מנכ"ל האוצר הייזלר: "לא מכיר את ההצעה"

הראלי בוול סטריט יימשך? זה מה שמלמדת ההיסטוריה

מדד המניות המוביל S&P 500 עשוי לסיים את הרבעון הראשון עם עלייה של 10% ● האם ניתן להסיק מכך שהמשך השנה יתאפיין בראלי? לפי מחקרים של כמה גופי השקעות, החדשות הרעות נוטות להגיע במחצית השנה השנייה

הסכם אינו נדרש כתנאי עבור זוגות במערכות יחסים כאלה ואחרות / צילום: Shutterstock, Viacheslav Lopatin

זוג הקפיא עוברים ואז נפרד. האם האישה תוכל להשתמש בהם?

כשלושה עשורים לאחר פרשת נחמני, בתי המשפט עדיין נאלצים לדון בתביעות בלתי אפשריות לגבי גורלם של עוברים מוקפאים ● מן הראוי היה לחייב כל זוג שפונה לבצע הפריה חוץ-גופית, לחתום על הסכם שמתייחס לאפשרות הריאלית של פרידה במהלך הזמן שחולף בין יצירת העוברים המוקפאים לבין השימוש בהם

יזמיות המגורים מדווחות על עלייה בקצב מכירת הדירות בחודשים האחרונים / צילום: שלומי יוסף

דוחות חברות הנדל"ן מגלים: "המשבר ההיסטורי" נמשך בקושי חודשיים

למרות נבואות הזעם והמחסור המתמשך בעובדי בניין בצל המלחמה, יזמיות המגורים מדווחות על התאוששות ● מחודש דצמבר נרשמת עלייה בקצב מכירת הדירות, לא נרשמים עיכובים במסירות, לפי בכירים בענף רוב אתרי הבנייה חזרו לעבוד, ואפילו מדד המניות הענפי רושם תשואת שיא

ינקי קוינט, מנכ''ל רמי ומ''מ מנהל רשות החברות / צילום: יוסי זמיר

מתחנות כוח ועד מוסכי רכבת: בענף התשתיות טוענים שרמ"י תוקעת מיזמים

בפנייה דחופה מבקשים במינהל התכנון מרשות מקרקעי ישראל לשחרר היתרים למיזמי תשתית לאומיים ● ברקע זה, גורמים בענף טוענים כי פרויקטים גדולים, בהם תחנות כוח ומוסכים של הרכבת הקלה, תקועים בגלל התנהלות הרשות ● רמ"י: "חלק מהפרויקטים יצאו לדרך"

גל בר-דעה, מנכ''ל וואן זירו / צילום: איל יצהר

הבנק הדיגיטלי כבר שרף כ-800 מיליון שקל; המנכ"ל: "המשקיעים ימשיכו לתמוך"

לוואן זירו כבר יש כ-100 אלף לקוחות והמנכ"ל גל בר דעה מעריך כי "נהפוך לרווחיים כשנגיע ל-200 אלף לקוחות" ● את 2023 סיים הבנק של אמנון שעשוע עם הפסד של 357 מיליון שקל, אך בר דעה אופטימי:  "ההכנסה מלקוח יותר גבוהה ממה שחשבנו. אם נמשיך כך ונגביר פעילות אנחנו על דרך המלך"

ציור הקיר להחזרת החטופים, ובהם אלמוג מאיר ג'אן / צילום: באדיבות משפחת מאיר

עדויות מהשבי: "חיילים עוברים עינויים, מורעבים בכלובים"

פיגוע ירי בבקעת הירדן: מחבל פתח באש לעבר רכבים שנסעו בכביש 90 מצפון ליריחו, בן 30 נפצע בינוני • תושבים בצפת מדווחים על יירוט, לא נשמעה אזעקה • ירי רקטי לעבר גורן, גרנות הגליל וראש הנקרה • דיווחים פלסטיניים: צה"ל תוקף בצפון הרצועה ובמקביל פועל באיו"ש • עדכונים שוטפים

וול סטריט / צילום: Shutterstock

וול סטריט ננעלה בעליות; אנבידיה צללה בכ-3%

הנאסד"ק עלה ב-0.5% ● מדד דאקס עלה ב-0.5%, הקאק ירד ב-0.3% ● גולדמן סאקס: לשוק המניות בארה"ב יש אפסייד מוגבל ● נובוקיור וסייברוואן מזנקות בטרום מסחר ● ערב הפסחא, מחירי הקקאו בשיא כל הזמנים, מה זה אומר לגבי יצרניות הממתקים הגדולות ומחירי השוקולד?

הכפר פטריצ'ה באיטליה. ראש העיר מנסה למכור בתים באירו / צילום: Shutterstock

באיטליה מנסים למכור בתים באירו אחד. אז למה זה לא עובד?

ראשי עיירות קטנות באיטליה, שהתרוקנו מתושבים בשל מגמת עיור ארוכת־שנים, מציעים בתים למכירה באירו אחד בלבד, כאשר עלות השיפוץ מוטלת על הקונה ● התקשורת האמריקאית רווייה בסיפורים על בתים עתיקים שעברו שיפוץ והפכו לבתי נופש משפחתיים, אך בפועל, עסקי "הבתים באירו" עומדים בפני חסמים רבים

קבינט המלחמה. ללא נשים במוקד קבלת ההחלטות / צילום: קובי גדעון-לע''מ

המלחמה חושפת את אוכלוסיית הנשים לסיכונים חריגים. איך אפשר להתמודד איתם?

מדור "המוניטור" של גלובס והמרכז להעצמת האזרח עוקב אחר ביצוע החלטות ממשלה משמעותיות ● הפעם, בשיתוף שדולת הנשים, על האתגרים שמציבה המלחמה בפני נשים ● נשים סובלות יותר מהיעדר ביטחון אישי וכלכלי - ובכל זאת הן לא נמצאות במוקד קבלת ההחלטות

בנק ההשקעות ג'יי. פי מורגן / צילום: Reuters, Mike Segar

האסטרטג של הבנק הגדול בעולם: "אתם לא תדעו כשהירידות יגיעו"

בבנק ג'יי פי מורגן שוב מזהירים מפני ירידות בשווקים, למרות שהתחזיות שלהם לא פוגעות כבר שנתיים וחצי ● האם הפעם התחזיות שלהם יתממשו? ומה הם ממליצים למשקיעים?

הורים לילדים שגילם עד שלוש יקבלו החל מתלוש השכר הקרוב תוספת של נקודות זיכוי / אילוסטרציה: Shutterstock

הטבת המס הגדולה שהבטיחה הממשלה נכנסה לתוקף. מה יקרה לנטו שלכם?

הורים לילדים שגילם עד שלוש יקבלו החל מתלוש השכר הקרוב תוספת של נקודות זיכוי, אשר תגדיל להם את ההכנסה הפנויה ● ואולם, מומחים טוענים כי הטבת המס לא תשפיע על מי שבאמת זקוק לה

מתחם חזית הים בחיפה / הדמיה: מן-שנער-יעד אדריכלים

נסגר המכרז הראשון של רמ"י בחזית הים בחיפה: כמה תשלם הזוכה?

יורו ישראל זכתה במכרז של רמ"י על קרקע של 23 דונם, להקמת 500 יחידות דיור ושטחי מסחר באחד מהמתחמים המסקרנים בישראל ● החברה תשלם על הקרקע, הסמוכה לבית החולים רמב"ם בחיפה, כ-205 מיליון שקל כולל הוצאות פיתוח

ביתן אינטל בגרמניה / צילום: Shutterstock

אינטל תכננה להשקיע 86 מיליארד דולר באירופה. סטארט־אפ קטן מקשה עליה

קרב פטנטים שחברת שבבים קטנה מנהלת נגד אינטל בגרמניה עשוי לחבל בתוכניות של הענקית באירופה כולה ● ניצחון משמעותי לתביעה נרשם החודש, עם הוצאת צו מניעה זמני נגד מכירת כמה מעבדים של אינטל ● השאלה הגדולה: האם ייפתחו משפטים דומים ביבשת?

מרכז תל אביב / צילום: טלי בוגדנובסקי

בעל דירה סירב לחתום על פרויקט תמ"א וזכה ב־320 אלף שקל נוספים

בעל דירה בפרויקט תמ"א 38 בת"א, שהוא גם בעלים של חלק מהחצר, ביקש פיצוי של 1.2 מיליון שקל ● המפקחת על המקרקעין קבעה בהסכמת הצדדים כי אכן מגיע לו פיצוי תמורת חתימתו