גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

שיקום הפה: מהם שתלים קצרים ולמה הם משמשים?

מי שחסרה להם עצם לסת ומעוניינים בהשתלת שיניים, יכולים לבצע אותה בעזרת שתלים קצרים, שאינם דורשים חדירה לעומק העצם ● מתי מומלץ להשתמש בחלופה זאת ומה חשוב לדעת לפני שפונים אליה?

שתלים קצרים/ צילום:  Shutterstock/ א.ס.א.פ קרייטיב
שתלים קצרים/ צילום: Shutterstock/ א.ס.א.פ קרייטיב

הכתבה בשיתוף ד"ר אורמינר

הצלחה של השתלת שיניים תלויה במגוון מרכיבים - ממומחיות הרופא ועד התאמה מדויקת של השתל לפי האנטומיה של הלסת. אחד האתגרים הבולטים בהשתלה קשור בחוסר עצם לסת. כמות העצם בלסת היא שקובעת פעמים רבות את מיקום השתל וגודלו. במקרים מסוימים של חוסר עצם יש צורך להשתיל אותה. מדובר בהליך מורכב וארוך שמייקר משמעותית את ההשתלה.

לדברי ד"ר זאב אורמינר, מומחה לשיקום פה, ראש המחלקה לשיקום הפה בבית הספר לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב, "המטרה בהשלמת העצם החסרה היא לייצר מבנה יציב לשתלים, כדי שהלסת תוכל להחזיק בהם בבטחה. אנשים רבים סובלים מחוסר עצם מסיבות שונות - דלקות, אובדן שיניים, נסיגת חניכיים. כמו כן, עם הזמן איכות העצם נפגעת ומחסור בה עלול לחבל באפשרות לבצע השתלות.

אך קיימת גם אלטרנטיבה למחוסרי עצם לסת, שאינם מעוניינים לעבור את התהליך המורכב והיקר של בניית עצם - שתלים דנטליים קצרים במיוחד. מדובר בשתלים מיוחדים - אם אורך של שתל סטנדרטי עומד על 10 מ"מ, הרי ששתל קצר נע בין5-8 מ"מ בלבד. במקרים מסוימים, במידה וכאמור, אין כמות עצם מספקת עבור הכנסת השתל הארוך, ניתן להשתמש בשתל קצר ולהימנע מבניית עצם באזורים האחוריים של הפה או מהרמת סינוס בלסת העליונה.

ד"ר זאב אורמינר / צילום: דרור סיתהכל

לדברי ד"ר אורמינר, "עקרונית, בניית עצם עדיפה על השתלת שתלים קצרים, כי היא מספקת סביבה יציבה יותר לשתל, אבל יש מקרים בהם בניית עצם מסובכת במיוחד, פולשנית ויקרה ולעיתים גם בלתי אפשרית - למשל, בקרב חולי סכרת לא מאוזנת. לכן שתלים קצרים מהווים אלטרנטיבה ראויה ומספקים מבחינה הנדסית מאחז יציב לכתר, וכן ניתן לבצע את התהליך בדרך מהירה ביחס להשתלת עצם".

עם זאת, מסייג ד"ר אורמינר ואומר כי יש בשתלים הקצרים גם מספר נקודות בעייתיות שחייבים לקחת בחשבון בביצוע ההליך. "בשתלים קצרים היחס בין השתל לכתר שמחובר עליו גדול מהרגיל. כלומר, הכתר גדול מהשתל. הדיספרופורציה ביניהם גורמת לבעיות אסתטיות ולבעיות בתפקוד. ברגע שהעצם נספגת, השתל הקצר יסבול מעומס של כוחות לעיסה ועשוי להינזק בבוא הזמן. בנוסף, באזור הקדמי המראה של כתר ארוך קרי שן ארוכה - אינו מחמיא בעת ספיגת עצם".

עוד מסביר ד"ר אורמינר כי בבחירת שתלים קצרים, הכתרים עשויים להישבר עם הזמן כיוון שהברגים שמחברים אותם משתחררים ומתנתקים בגלל כוחות הלעיסה ולכן יתכנו יותר סיבוכים שיקומיים בשל כך.

כיום הטרנד הוא להשתיל שתל קצר בצורת פירמידה יציבה, בו הבורג שמחבר את הכתר לשתל קצר יותר ולאורך זמן הוא עלול להשתחרר. לדברי ד"ר אורמינר, "צריך לזכור ששחרור ברגים בתוך שתלים היא 'מחלה כרונית' של מערכות השתלים ככלל וצריך להשתדל לצמצם את התופעה הזו. למרות סיכון זה, שתלים קצרים מציעים גמישות במצבים קליניים של חוסר עצם ומהווים אלטרנטיבה בת קיימא, אבל צריך לזכור שאנחנו מצפים מהשתלים שלנו שישרדו זמן רב בפה".

כד לסבר את האוזן הוא אומר כי בספרות המקצועית מקובל ששתל מאבד 1 מ"מ עצם בכל 5 שנים כאשר הפה בריא ללא מחלת חניכיים - כלומר אחרי 10 שנים אנחנו מצפים לאובדן עצם ממוצע סביב שתל של כ-2 מ"מ. אם השתל שלנו קצר, לדוגמה באורך 6 מ"מ - אחרי 10 שנים אנחנו מאבדים תמיכת עצם סביב שליש מאורכו של השתל בפה בריא וכאן יש בעייתיות מסויימת".

ד"ר אורמינר מסכם ואומר כ "אין לשלול שימוש בשתלים קצרים, אבל הם אינם צריכים להיות הבחירה הראשונה שלנו; צריך לזכור שהשיקום קובע, אורך הכתרים ומספרם וגם לאורך השתל יש משמעות קריטית. השתלים הקצרים נוצרו כתוצאה מכורך המציאות - בשל חוסר האפשרות לבנות עצם. כך שאם הדבר אינו מסתייע, הם מהווים פתרון מצוין לשיפור איכות החיים של המטופלים".

ד"ר זאב אורמינר, מומחה לשיקום הפה.

לכניסה לאתר הקליקו כאן

עוד כתבות

בצלאל סמוטריץ' / צילום: שלומי יוסף

מותר או אסור? זה מה שאומר החוק על הפרדה במופעים בין גברים לנשים

בצלאל סמוטריץ' טען כי החוק "מאפשר במפורש" לקיים מופע לגברים בלבד עבור הציבור הדתי ● מה הוא פספס? ● המשרוקית של גלובס

בנייה בנתיבות, בשבוע שעבר / צילום: דייגו מיטלמן

הילולה בנתיבות: מה גורם לפעילות הנדל"ן החריגה בעיר הדרומית?

אלפי דירות שנמכרו בשוק החופשי ועוד אלפים שהוגרלו במסגרת מחיר למשתכן שינו את שוק הנדל"ן בנתיבות ללא היכר ● אולם מתברר כי בעוד שנכסים חדשים זוכים להתעניינות, שוק הדירות מיד שנייה באזורים הוותיקים של העיר נקלע למצוקה

נשיא ארה"ב, דונלד טראמפ /צילום: shutterstock

טראמפ נגד טוויטר, בטוויטר: "לא מתייחסים אליי טוב כרפובליקני"

נשיא ארה"ב צייץ היום נגד הרשת בה הוא משתמש לרוב להפצת מסריו - טוויטר ● "ודאי יש חברות הוגנות יותר כדי שאוכל להפיץ את מסריי" ● מניית טוויטר נוסקת בשעה זו בוול סטריט על רקע דוחות מוצלחים של החברה

נטפליקס / צילום: Shutterstock | א.ס.א.פ קריאייטיב

בלי יובל או דוד חיים: מה נטפליקס רוצה מהילדים שלכם ולמה אתם צריכים להיזהר מזה?

התחרות הגוברת בין חברות הסטרימינג בארה"ב מגיעה כעת לפלח השוק הקריטי של הצופים הצעירים, ולנטפליקס יש תוכנית ברורה איך להשתלט גם על זמן המסך של הילדים שלכם

עמליה חציר/ צילום: כפיר זיו

"לא צריך לדבר אליי לאט כי אני עיוורת". ראיון עם האמנית עמליה חציר

עמליה חציר עשתה שלוש תאונות דרכים בצעירותה, עד שהיא ורופאיה הבינו שהיא מתעוורת. "מישהו עבר במעבר חציה, היה בטוח שאני רואה אותו, ופתאום הפרצוף שלו מרוח על השמשה" ● מאז חלפו השנים, וכיום היא הופכת את המגבלה ליצירה ● ראיון

ניר גלעד / צילום: יוסי כהן

לא שקט במגדל: ניר גלעד רק מונה ליו"ר וכבר מחפש מחליף למנכ"ל הטרי

לא חלפו חודשיים מאז החליף ניר גלעד את עודד שריג כיו"ר מגדל ביטוח, והוא כבר מחפש מנכ"ל חדש במקום דורון ספיר שטרם השלים שנה בתפקיד - כך נודע ל"גלובס" ● אם ספיר יוחלף, יהיה מדובר בבכיר השלישי שעוזב את הקבוצה לאחר חודשים ספורים

משה פדלון/ צילום: שלומי יוסף

משה פדלון: "אמרתי: 'רגע רגע, אני בא מהשטח, ואני אוכיח שגם לי יש את הנתונים להיות ראש עיר'"

בגיל 61, אחרי קריירה צבאית בחיל הרפואה ומילוי תפקידים בעיריית הרצליה, החליט משה פדלון להתמודד על ראשות העיר ● לאחרונה נבחר לקדנציה נוספת, והוא לא מפסיק ליהנות מהתפקיד: "מה שאתה חולם עליו, מתממש הלכה למעשה. זה היופי בעבודה הזאת" ● לייט בלומרס - פרויקט מיוחד

נתן אשל / צילום: אוריה תדמור

סערת נתן אשל עוררה את המשא ומתן הקואליציוני - אך מהצד הלא צפוי

הנוכחות של אשל במגעים להקמת הממשלה, לאחר שהורחק לצמיתות משירות המדינה, מעוררת את נציגי האופוזיציה - אבל לא נראה שמפריעה לאחרים ● למרות שבאיחוד מפלגות הימין הצליחו לאחד את השורות לאחר טלטלה בת 24 שעות, נשארנו עם שאלות פתוחות לגבי העתיד ● פרשנות

מנכ"ל מיקרוסופט סאטיה נאדלה /  צילום: יחצ

מיקרוסופט הכתה את התחזיות בזכות פעילות הענן

החברה הציגה הכנסות רבעוניות של 31 מיליארד דולר, צמיחה של 14% בהשוואה לרבעון המקביל

סנאפ / צילום: רויטרס

סנאפ הביסה את התחזיות עם 190 מיליון משתמשים יומיים פעילים

סנאפ דיווחה על תוצאותיה הכספיות לרבעון הראשון של 2019 והביסה את התחזיות עם מספר המשתמשים היומיים הפעילים שצמח ב-2% לעומת הרבעון הרביעי של שנה שעברה

מארק צוקרברג, גרסת 2019 / צילום: Shutterstock

תוצאות טובות לפייסבוק בצל קנס ענק של רשות הסחר הפדרלית

פייסבוק מסכמת את הרבעון עם גידול בהכנסות אך החמצה בשורת הרווח בצל הפרשות של 3 מיליארד דולר לקנס צפוי של רשות הסחר הפדרלית ● המניה עולה ב-5% במסחר המאוחר

אנדה בהרב / צילום: שלומי יוסף

"כשהקמנו את החברה אמרתי לעצמי: 'מספיק לשחק את אלוהים בחדר המיון'. אני רוצה לישון בשקט בלילה"

בגיל 55 עזבה ד"ר אנדה בהרב מסלול ארוך שנים כרופאה בבית חולים והקימה סטארט–אפ שמאפשר טיפול אישי בהפרעות שינה. מאז היא גייסה מעל 10 מיליון דולר ● "יש הרבה יתרונות בלקפוץ למים בגיל מבוגר" ● לייט בלומרס - פרויקט מיוחד

סמסונג / צילום: רויטרס

סמסונג: נשקיע בעשור הקרוב 116 מיליארד דולר בפעילות הסמיקונדקטור

סמסונג הדרום-קוריאנית היא מובילה עולמית בתחום ייצור שבבי זיכרון ● ההשקעה נועדה להרחיב את תחומי פעילותה לענפים נוספים של עולם הסמיקונדקטור, כדי להגביר את התחרות מול ענקיות השבבים העולמיות TSMC הטיוואנית, אינטל וקוואלקום

רכבים היברידיים מתוצרת טויוטה בנמל חיפה / צילום:  Shutterstock/ א.ס.א.פ קריאייטיב

עסקים כרגיל? מה מסתתר מאחורי המספרים האחרונים של שוק הרכב המקומי

מאחורי השורה התחתונה האופטימית כביכול של מכירות הרכב ברבעון הראשון של 2019, מסתתרים עיוותים צרכניים ותחרותיים שהולכים ומעמיקים בשל התערבות רגולטורית בשוק ● מה צופנת הקפיצה במכירות במרץ לגבי המשך השנה, איך חגגו המוסדיים על חשבון הלקוחות הפרטיים, ואיך הפכה ישראל למעצמת היברידיות גלובלית

יעקב אטרקצ'י / צילום: איל יצהר

אאורה פועלת לגייס עוד 110 מיליון שקל באג"ח ודירוג החוב יורד: "הרעה ביחסי הכיסוי"

S&P מעלות על חברת הנדל"ן של יעקב אטרקצ'י: "ביצועים תפעולים חלשים מהצפוי בשנת 2018 כפי שמשתקף בהכרה בהכנסות ושיעורי רווח נמוכים" ● דירוג האשראי של החברה הורד בדרגה אחת, מ-BBB+ ל-BBB ● לחברה 5 סדרות אג"ח בהיקף מצטבר של כ-500 מיליון שקל

איל וולדמן / צילום: אמיר מאירי

כמעט מיליארד שקל: הכסף הגדול שצפוי לאיל וולדמן ממכירת מניות מלאנוקס ו"מצנח זהב"

וולדמן יקבל סכום של עד 31.5 מיליון דולר אם העסקתו בחברה תסתיים בעקבות הרכישה על ידי אנבידיה

נגיד הפד, ג'רום פאואל/ צילום: רויטרס / Jonathan Ernst

טראמפ סטייל: אם אי-אפשר לפטר את יו"ר הפד ריזרב – נסתער עליו בטוויטר

מאז נבחר טראמפ לנשיא ארה"ב, נדחקו החוצה או התפטרו כמעט 50 בכירים. אבל את יו"ר הפד, ג'רום פאוול, לא יכול הנשיא לפטר ● בתגובה פתח הנשיא בקמפיין ציוצים אגרסיבי, הכולל ביטויים כמו "משוגע", "מביך" ו"שחקן גולף שלא מסוגל להכניס כדור לגומה" ● בחרנו עבורכם את המיטב, ונותרנו עם שאלה אחת: איך זה ייגמר

מנכ"ל סופטבנק מסיושי סאן / צילום: רויטרס

מייסד קרן ההון סיכון הגדולה בעולם הפסיד מעל 130 מיליון דולר בהשקעה בביטקוין

מאסאיושי סאן, מייסד סופטבנק, ביצע את ההשקעה האסטרונומית במטבע הדיגיטלי לקראת סוף שנת 2017 בהמלצת לוביסט ביטקוין מוכר, שחברת ההשקעות שלו נרכשה על ידי סופטבנק באותה השנה

ג'ק דורסי / צילום: לוקס ג'קסון, רויטרס

דונלד טראמפ נפגש עם מנכ"ל טוויטר ג'ק דורסי בבית הלבן

טראמפ צייץ לאחר הפגישה כי "הייתה פגישה נהדרת. הרבה נושאים נידונו לגבי הפלטפורמה והעולם של רשתות חברתיות בכלל. אני מצפה להמשיך לקיים דיאלוג פתוח!" ● רק מוקדם יותר היום טראמפ צייץ בטוויטר נגד הפלטפורמה וטען כי היא "מפלה מאוד"

מתגרשים. ג'ף ומקנזי בזוס / צילום: Reuters

ג'ף בזוס לא לבד: 10 הסכמי הגירושים היקרים ביותר בהיסטוריה

מקנזי בזוס, אשתו לשעבר של מייסד אמזון, קיבלה מניות בשווי 35 מיליארד דולר, ובכך הסכם הגירושים של הזוג הפך ליקר ביותר בהיסטוריה ● מי עוד ברשימה? מל גיבסון, האוליגרך דמיטרי ריבולובלב ואיל העיתונות רופרט מרדוק