באיחור של שבוע: ועדת סל התרופות תפרסם מחר את רשימתה הסופית ל-2016

על רקע הגידול במספר החולים והתייקרות התרופות והטכנולוגיות, תקציב התוספת לסל התרופות נשחק בפועל משמעותית

באיחור של שבוע, התכנסה היום (ד') ועדת סל התרופות בראשות מנכ"ל המרכז הרפואי רמב"ם, פרופ' רפי ביאר, לישיבתה המסכמת והמכריעה. אם לא יהיו הפתעות מיוחדות, הוועדה תכנס מחר מסיבת עיתונאים ותכריז על רשימת התרופות והטכנולוגיות שיתווספו לסל התרופות הממלכתי לשנת 2016. בחודשים האחרונים בחנו חברי הוועדה מאות תרופות וטכנולוגיות שהומלצו על ידי האיגודים הרפואיים בעלות כוללת של למעלה מ-2.5 מיליארד שקל, אולם מתוכם עליהם לבחור רק כמה עשרות כדי לעמוד בתקציב המוגבל של 300 מיליון שקל.

שלא כמו בעשור הקודם, אז ועדת הסל נדרשה לגזור את גורלם של חולים רבים ולהשאיר מאחור תרופות מצילות ומאריכות חיים, בשנים האחרונות מרבית התרופות החיוניות נכנסו לסל הממלכתי והדיון בוועדה מתמקד בעיקר במטרה לא פחות מקודשת - שיפור איכות חייהם של חולים כרוניים והרחבת היעילות הטיפולית בחולי סרטן ומחלות נוספות.

כך, הוועדה צפויה לכלול ברשימה הסופית כ-11 תרופות נוספות לטיפול בסרטן ובתופעות הלוואי של המחלה; תרופות לטיפול בכולסטרול גבוה; תרופות נגד סוכרת לחולים הסובלים מכשל בכליות; תרופה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז בקרב ילדים שתרופות כמו ריטלין וקונצרטה לא משפיעות עליהם כראוי, ועוד.

בין היתר צפויה הוועדה לאשר מימון לתכשיר למניעת היריון המיועד לנשים שעברו תקיפה מינית, וכן בדיקות גנטיות המיועדות ליהודים ממוצא מרוקאי.

למרות שהרבה נשים ייחלו לכך, הוועדה לא צפויה לאשר מימון בדיקת דם לגילוי מוקדם של תסמונת דאון ומחלות שונות, המחליפה במידת מה את דיקור מי השפיר שכרוך בסיכון ללידה מוקדמת. בדיקת הדם הזו עולה כיום בשוק מעל ל-4,000 שקל ואינה כלולה גם במסגרת ביטוחי הבריאות המשלימים והמסחריים.

סל התרופות והטכנולוגיות של ישראל נחשב לעשיר בכל קנה מידה בינלאומי, ועם זאת התקציב שמעמידה המדינה לטובת התוספת השנתית לסל לא מצליח להדביק את הקצב של התפתחות שוק התרופות והטכנולוגיה הרפואית. למעשה, בעוד התוספת לתקציב נותרה 300 מיליון שקל בכל אחת מהשנים האחרונות, הרי שעל רקע הגידול הטבעי במספר החולים וההתייקרות של התרופות והטכנולוגיות, מדובר בשחיקה של ממש בתקציב הסל. הצעות חוק קודמות שביקשו לקבוע גידול קבוע של 2% בשנה מעלות סל שירותי הבריאות לטובת סל התרופות, נדחו באופן עקבי על ידי משרד האוצר.