גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

הספין הממוחזר של האוצר: לא רפורמה חדשה ולא נעליים

מה שהוצג היום כרפורמה חדשה - הפרדה בין מערכת הרפואה הפרטית למערכת הציבורית - פורסם עוד לפני הבחירות, ולא בפעם הראשונה ■ יו"ר ההסתדרות הרפואית, ליאוניד אידלמן: "באוצר החליטו לזרוק שוב את אותו בלון ניסוי לאוויר, אולי כדי להפחיד את שר הבריאות החדש"

ד"ר ליאוניד אידלמן / צילום: בן יוסטר
ד"ר ליאוניד אידלמן / צילום: בן יוסטר

תוצאות הבחירות הביאו את האוצר למסקנה כי הפתרונות שהוצגו בדוח ועדת גרמן לא יישומו", נכתב הבוקר (א') באחד העיתונים הכלכליים. על פי אותו פרסום, באוצר מגבשים "כעת" רפורמה שבמרכזה הרופאים הכירורגים יידרשו לבחור בין עבודה במערכת הציבורית, או עבודה במערכת הפרטית.

בפועל, התוכנית אינה חדשה ולמעשה אינה בגדר תוכנית, אלא יותר ספין שחוזר על עצמו בכל פעם שהאוצר מבקש לאותת כי אם לא תתקבל התוכנית לריסון הרפואה הפרטית, המדינה תציג תוכנית דרמטית יותר.

כבר לפני למעלה משלושה שבועות, כלומר הרבה לפני תוצאות הבחירות, דיווח ערוץ 2: "תוכנית חדשה של האוצר - הרופאים יצטרכו לבחור האם לעבוד במערכת הבריאות הציבורית או הפרטית". מה הביא את האוצר "להדליף" אז את מה שמוצג היום כתוכנית חדשה לאור תוצאות הבחירות? באותו בוקר ממש, ב-1 במארס, כינסו בכירים במערכת הבריאות, ובראשם יו"ר ההסתדרות הרפואית ד"ר ליאוניד אידלמן ומנכ"ל מכבי, רן סער, מסיבת עיתונאים ובה תקפו בחריפות את הפוליטיקאים ואת אנשי האוצר. אידלמן אמר אז בין היתר: "לפעמים אני שומע קולות של פוליטיקאים או אנשי אוצר שאומרים לי - 'אבל יש לנו מערכת בריאות נהדרת, הנתונים מעולים, אנשים בישראל חיי ם הרבה שנים, ממה אתה כ"כ מודאג?' יש לתופעה הזאת שם אחד - תסמונת בת היענה".

באוצר לא נשארו חייבים. בכירי אגף התקציבים ערכו תדרוכים אישיים עם כתבי הבריאות, והאשימו, במידה של צדק, כי אותם ארגוני רופאים שמשמיעים זעקה גדולה היו הראשונים להתנגד לרפורמת גרמן שכללה בצד חיזוק הרפואה הציבורית גם את ריסון המערכת הפרטית. כפי הנראה, "התוכנית" שבמסגרתה הרופאים יאלצו לבחור בין הפרטי לציבורי, נשלפה באותן שיחות - ממש כפי שנשלפה לפני מספר חודשים בגרסה דומה למדי, כשהחלו קולות ההתנגדות לרפורמת גרמן (יצוין, כי בערוץ 2 סייגו את הדברים בכך שיהיה מאוד קשה להעביר תוכנית כזו).

הפרסומים השונים על מה שמוגדר כתוכנית של האוצר יוצרים את הרושם כאילו מדובר בעוד רפורמה שניתן לאמץ באמצעות החלטת ממשלה, וכי לכל היותר הקושי הוא תקציבי - זאת, לאור תוספות השכר שיידרשו להעניק לרופאים במערכת הציבורית כדי שלא ייבחרו במערכת הפרטית. מושגים כמו "הסכם קיבוצי" או "ההסתדרות הרפואית" לא הופיעו פעם אחת, אף שהם קריטיים גם בדיון תיאורטי כזה. למעשה, ההסכמים הקיבוציים שבמסגרתם מאפשרים לרופאים לעבוד במקביל בפרקטיקה הפרטית, בתוקף עד אוגוסט 2019, ורק לאחרונה הסכימה ההסתדרות הרפואית להאריך אותם עד ינואר 2020 בתמורה לתוספת שכר של 1.5%. כדי לשנות פסיק מההסכמים, המדינה מחויבת לקבל את הסכמת הארגון - משהו קטן ששכחו לומר לנו.

"הופתעתי שפתאום החליטו באוצר לזרוק שוב את בלון הניסוי הזה לאוויר", אמר היום ל"גלובס" ד"ר אידלמן. "יכל להיות שזה נועד הפעם להפחיד את השר החדש שייכנס לתפקיד (יעקב ליצמן המיועד לתפקיד הצהיר כי בכוונתו לגנוז את רפורמת גרמן - ש.נ). בכל אופן, הנושא הזה לא חדש והוא עלה גם בדיונים של ועדת גרמן ונפסל". בניגוד לעמדת הרוב שהופיעה בדוח ועדת גרמן, ולפיה רק קומץ של רופאים בכירים יזכו להיכלל במודל המכונה "פול טיימר" ויקבלו שכר גבוה מאוד (עד 10 אלף שקל בחודש) בתמורה לעבודה במערכת הציבורית בלבד, הייתה עמדת מיעוט בעניין שגרסה אחרת: על פי כלכלן הבריאות פרופ' גבי בן נון, צריך להגביל את הפרקטיקה הפרטית של כלל עובדי המערכת הציבורית.

באוצר יודעים שבהסתדרות הרפואית יתנגדו בתוקף להפרדה המוחלטת בין רפואה פרטית לציבורית, שכן רק מעטים מאוד מבין הכירורגים יכולים להרשות לעצמם לעבוד רק במערכת הפרטית לבדה. מי שנהנה היום מפרקטיקה ענפה של ניתוחים פרטיים הם בעיקר מנהלי מחלקות או יחידות רפואיות, כאשר המוניטין שלהם ניזון מעצם עבודתם כבכירים במערכת הציבורית. על כן, הפרסומים השונים נתפסים במערכת הבריאות בעיקר כאיום, שנועד לאותת הן להסתדרות הרפואית והן למערכת הפוליטית לאמץ את העיקרון של ריסון הרפואה הפרטית - שכן היא הסבירה והמינורית מבין החלופות.

עוד כתבות

יגאל דמרי / צילום: אייל פישר

דמרי קונה מקבוצת ריאליטי שטח בעסקת ענק: המספרים ומי השותף

מדובר בקרקע בתל אביב שבה זכתה ריאליטי רק לפני כשלושה חודשים במכרז רמ"י וכעת מוכרת אותה ב-450 מיליון שקל - כ־100 מיליון שקל יותר • על הקרקע נמצאות עדיין כ־100 משפחות המתנגדות לפינוי המתוכנן

עורכי הדין חגית בן משה ואייל נחשון / צילום: נועה שרביט, נמרוד גליקמן

עורכי הדין חגית בן משה ואייל נחשון ימונו לשותפים מנהלים במשרד ברנע

שני השותפים צפויים להחליף בסוף השנה את עו"ד מיקי ברנע, שהקים את המשרד ב-2003, ואשר יישאר בפירמה וימונה לתפקיד היו"ר או ראש המשרד ● המהלך מצטרף למגמה של חילופי דורות בהנהלות של משרדי עורכי דין מובילים בישראל

אסף טוכמאיר וברק רוזן, מבעלי ישראל קנדה / צילום: אלדד רפאלי

עשרת הימים שיכריעו: האם רוזן וטוכמאייר הימרו נכון

העסקה לרכישתה של חברת הנדל"ן אקרו בידי ישראל קנדה תייצר חברת ענק בשווי של 10 מיליארד שקל ● אם החברה הממוזגת הייתה מתחילה להיסחר היום, היא לא הייתה מצליחה להיכנס למדד הדגל של הבורסה ● הכניסה של פאלו אלטו לבורסה אף הופכת את הסיכויים לקשים יותר ● בכמה תצטרך המניה לזנק?

צפנת דרורי, ד''ר חדוה בר, איילת שקד, מירי קמחי וטל אייל-בוגר / צילום: ניב קנטור

איילת שקד: "הממשלה יצרה קרע בחברה הישראלית"

איילת שקד, חדוה בר ונדין בודו-טרכטנברג לקחו חלק בכנס "נשים, משפט ועסקים" שערכו פירמת עורכי הדין פישר (FBC & Co) וארגון היועצים המשפטיים בחברות ● עמוס תמם יחליף את אסף גרניט כפרזנטור של אלבר. כמה יעלה הקמפיין החדש? ● והמהלך החדש של נמל חיפה ● אירועים ומינויים 

אתר בנייה במרכז הארץ. ''כשהשוק מאט, יש ליזמים תמריץ לתת הנחות והטבות'' / צילום: Shutterstock

28 דירות בחודש בפרויקט אחד ביהוד: מה גובה ההנחה שקיבלה קבוצת הרוכשים

ההאטה בביקושים וההיצע הגדול של דירות על המדף מאיצים את תופעת ה"פרי־פריסייל": יזמים מסכימים להנחות של 5%-15% בתמורה לוודאות תזרימית ומכירה מרוכזת של עשרות יחידות דיור בפרק זמן קצר ● למי זה מתאים, ומה הסיכונים?

נשיא ארה''ב דונלד טראמפ והמנהיג העליון של איראן עלי חמינאי / צילום: ap, Alex Brandon, khamenei.ir

"לחסל את חמינאי עכשיו": המסרים מבית המלוכה הסעודי

ההזדמנות האחרונה לאיראן: "כדי שזה יקרה - רוצים מהם טיוטה בתוך 48 שעות" ● מחאות מצומצמות יותר, אך העולם נושא עיניים: גל ההפגנות החדש באיראן ● הסנאטור גרהאם: בסביבת טראמפ מייעצים לו שלא לתקוף באיראן ● שגריר ארה"ב בישראל נשאל אם לישראל זכות על שטחי מדינות ערב: "הם יכולים לקחת את הכול" ● דיווח: משמרות המהפכה מקדמים כוחות לגבול עיראק ● עדכונים שוטפים

סאמר חאג' יחיא

"כשאחד המתחרים הוא המנכ"ל, זה אתגר": המתווך במכירת צים חושף את הקלף המנצח בעסקה

סאמר חאג' יחיא, שייעץ להפג־לויד בעסקה לרכישת חברת הספנות, משחזר את תחילת המהלך: "טילים נפלו כאן - אבל הם היו נחושים", הגורם שהכריע: "קרן פימי הייתה שובר שוויון" והמשבר ברגע האחרון: "יו"ר צים הודיע שלא ימליץ על העסקה" ● וגם על המנכ"ל אלי גליקמן: "הלוואי וימשיך - טאלנט כדאי לשמר", חששות העובדים: "יובטח ביטחון תעסוקתי", עמלת התיווך שייקבל והסיכויים להשלמת העסקה

פרטיות באינטרנט / אילוסטרציה: Shutterstock

ייצוגית נגד מימון ישיר בגין הפרת פרטיות: "הכול מהכול חשוף לטיקטוק"

לפי הבקשה לתביעה הייצוגית, קוד פיקסל שחברת מימון ישיר הטמיעה באתר שלה אוסף מידע של גולשים ומעבירו לטיקטוק - וזאת ללא ידיעתם וללא הסכמתם להעברת המידע ● ההערכה היא שזו הסנונית הראשונה בגל התביעות שצפוי לאחר כניסתו לתוקף של תיקון 13 לחוק הגנת הפרטיות

חוות שרתים של אמזון / צילום: Reuters, Noah Berger for AWS

יזמי נדל"ן ואנרגיה רוצים נתח מהתעשייה הזו: האם יהיה מקום לכולם?

הבהלה לבינה המלאכותית הפכה את חוות השרתים לטרנד הלוהט ● עם זאת, המרוץ לבניית עשרות מתקנים חדשים מתנגש עם רשת חשמל מוגבלת ותחזיות צריכה שזינקו פי שניים ● כך, ניצבת ישראל בצומת, בין הפיכה למעצמת מחשוב לבין הסיכון שמבני הענק יפכו לפילים לבנים: "יהיה חשמל לכולם, הוא פשוט יהיה הרבה יותר יקר"

טראמפ חטף מכה, איך יושפעו השווקים? / צילומים: Shutterstock, AP, עיצוב: טלי בוגדנובסקי

טראמפ חטף מכה, איך יושפעו השווקים?

בית המשפט העליון בארה"ב קבע כי הנשיא טראמפ חרג מסמכותו, ועל כן מרבית המכסים הבינלאומיים שהטיל פסולים ● כעת, לא ברור מה יעלה בגורל 175 מיליארד דולר שכבר נגבו מיבואנים ● מה היו הטיעונים המרכזיים של השופטים, כיצד הגיב טראמפ ומה עלול להדאיג את השווקים?

חיה קינד / צילום: שירן קמר

מנכ"לית החברה שרכשה 40 דירות בבניין שנפגע מטיל: "הזדמנות שלא תחזור"

מנכ"לית קרן הריט אבו פמילי, חיה קינד, רואה במגמת הורדת הריבית סימן חיובי לסקטור השכירות לטווח ארוך, שנפגע קשות בשנים האחרונות, וקוראת למדינה לעשות יותר: "לא נעשו פעולות גדולות מספיק" ● בראיון לגלובס היא מספרת כי היא מזהה שהדור הצעיר כבר לא רואה בבעלות על דירה צעד מחייב

סאלח דבאח / צילום: שלומי יוסף

"עד עכשיו נלחמנו על הבית. הגיע הזמן לדבאח מעבר לים"

המלחמה שרוקנה את הצפון והקשתה על העובדים להישאר, הסערה ברשת שהביאה אותו לבית המשפט, הקושי להתפתח בנדל"ן אל מול המתחרות והתוכניות להתרחב למדינות המפרץ ● סאלח דבאח, מנכ"ל רשת הקמעונאות המשפחתית שמגלגלת יותר ממיליארד שקל בשנה, בראיון מיוחד

חדשות הביומד / צילומים: אינטואיטיב סרג'יקל, Shutterstock, עיבוד: טלי בוגדנובסקי

הדוח שמגלה: תחום בריאות האישה מצריך שינוי גישה מהותי

דוח של UBS חושף את ההשלכות הכלכליות המשמעותיות של השקעה בבריאות האישה; חברת Scinai רוכשת את המפעל הישראלי של רציפארם השבדית; סטארגט פארמה גייסה מיליוני דולרים לקידום תרופה רדיואקטיבית; יחסי בריטניה-ישראל בתחום המחקר הרפואי מתהדקים; ואתר חדש ירכז משרות בתחום מדעי החיים ● השבוע בביומד

אילוסטרציה: Shutterstock, Skydive Erick

רוצים לשמור על מוח חד? אלה השרירים שאתם צריכים לפתח

מחקרים מראים כי שרירים חזקים, וספציפית שרירי הרגליים, נמצאים במתאם עם קוגניציה משופרת באמצע ובסוף החיים – גם מעבר לקשר שלהם לכושר גופני אירובי

אייפון 17 פרו מקס / צילום: יחצ

כך תאריכו את חיי הסוללה באייפון שלכם

עדכוני גרסה באייפונים מובילים לעתים לכך שהסוללה דווקא מתרוקנת מהר יותר, ובעוד באפל מבהירים שמדובר במצב זמני - יש כמה שיטות להתגבר על כך ● מבהירות המסך דרך שימוש ב–wifi ועד הטענה של פחות מ–80%

אייל שרצקי וניר שרצקי, סקוט ראסל ושלומי בן חיים / צילום: מורג ביטן, נייס, ג'ייפרוג

הישראלית שצללה בעקבות כלי AI חדש, וזו שהמריאה אחרי הדוחות

במדור השבועי של גלובס, בדקנו מה קרה למניות הישראליות הבולטות בוול סטריט בסוף השבוע ● כלי חדש של חברת ה-AI אנתרופיק טלטל את חברות הסייבר - וג'יי פרוג צללה בכ-25% ● מנגד, נייס זינקה בכ-20%, אחרי שתוצאותיה הכספיות עקפו את תחזיות האנליסטים ● ואיתוראן עלתה לשיא של כל הזמנים

נתנאל גבעתי / צילום: סימן טוב סרוסי

המגורים אצל ההורים, השיפוץ שהסתבך וההשקעה ב-13 דירות

נתנאל גבעתי רק בן 37 ומאחוריו כבר שורה ארוכה של עסקאות, בהן 13 בארצות הברית ● בראיון לגלובס הוא מספר על טעויות שעשה בדרך ואיך קנה שלוש דירות באינדיאנה בלי לבקר שם

דונלד טראמפ, בנימין נתניהו, עלי חמינאי / עיבוד: ap, Mark Schiefelbein

דיווח: טראמפ עשוי להורות על תקיפה מוגבלת כבר "בימים הקרובים"

דיווח בניו יורק טיימס: טראמפ עשויו להורות על תקיפה ראשונית באיראן כדי להוכיח למשטר שהוא חייב לוותר על היכולת לפתח נשק גרעיני ● גורמי מודיעין בארה"ב מזהים סימנים לכך שאיראן עשויה להורות לארגוני טרור לבצע פיגועים נגד יעדים אמריקאיים באירופה ● נושאת המטוסים ג'רלד פורד תגיע בקרוב סמוך לחופי ישראל ● עדכונים שוטפים

אייפון / צילום: Shutterstock

פשרה בפרשת האטת האייפונים: אפל צפויה לפצות לקוחות ב-10 מיליון שקל

בתביעה הייצוגית נטען כי אפל התקינה במכשירי האייפון, באמצעות עדכוני תוכנה, תוכנות שהאטו ושיבשו את פעולת המכשירים - וזאת באופן יזום ומתוכנן, ללא ידיעת המשתמשים וללא הסכמתם ● עוד נטען כי אפל ישראל וחברת איי דיגיטל היו מודעות לכך, ולכן הן נושאות באחריות ● הסדר הפשרה כפוף לאישור בית המשפט

הצ'אטבוט של קלוד / צילום: Shutterstock

אנתרופיק עושה זאת שוב: כלי ה-AI החדש שהפיל את מניות הסייבר

ההשקה של "קלוד קוד סקיוריטי" עוררה חשש מפגיעה בענף והובילה לירידות חדות במניות קראודסטרייק, קלאודפלייר וזיסקלר ● גם הישראליות התרסקו, ביניהן סנטינל וואן וג'יי פרוג ● כעת, בשוק חלוקים אם מדובר באיום ממשי או בירידה חדה מדי ביחס להיקף המהלך