גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

משלמים לרופאים יותר? באוצר בודקים חשד לחריגות שכר משמעותיות בקופ"ח כללית

במשרד האוצר יערכו שימוע ל"כללית שירותי בריאות" ויבחנו את רכיבי השכר של רופאים המשתכרים כ-160-180 אלף שקל בחודש ● עוד יבחנו אם הקופה ניפחה באופן מלאכותי את שכר רופאי המשפחה ● "כללית": "ישראל התברכה ברופאים מסורים שעובדים בפריפריה, בבתי החולים ובמרפאות במקביל"

קופת חולים כללית / צילום: בר אל
קופת חולים כללית / צילום: בר אל

במשרד האוצר בודקים אפשרות לחריגות שכר משמעותיות בקופת-חולים כללית ("כללית שירותי בריאות"), כך נודע ל"גלובס". מדובר בחריגות בשכר הרופאים, שעלולות אף להגיע למאות מיליוני שקלים בשנה. ל"כללית" נשלח מכתב שימוע, והיא צריכה להשיב עליו בתוך כמה שבועות; כך לפי גורמים במערכת הבריאות. "כללית" היא קופת-החולים הגדולה בישראל, עם 4.5 מיליון מבוטחים (נתח שוק של יותר מ-50%). בבעלותה גם 14 בתי-חולים.

בשבוע שעבר פירסם אגף הממונה על השכר באוצר את דוח שיאני השכר בגופים המתוקצבים והנתמכים בישראל, הכוללים בין היתר את "כללית שירותי בריאות" והסתדרות מדיצינית הדסה. שניים מרופאי ה"כללית" הגיעו לפסגת שיאני השכר: רופא עיניים מומחה, העובד גם בקהילה (מרפאות קופ"ח) וגם בבתי חולים, ושכרו כ-170 אלף שקל ברוטו בחודש. אחריו ברשימה, מנהל יחידה כירורגית ששכרו החודשי מגיע לכ-160 אלף שקל (בראש הטבלה רופא מומחה בהדסה ששכרו 253 אלף שקל בחודש, תוצאה של שילוב בין רפואה ציבורית לפרטית, במסגרת שר"פ הדסה).

שיאני השכר בקופות

בדיקת האוצר תבחן את הרכיבים בשכר רופאי "כללית", שמגיעים לרמות השתכרות כה גבוהות. לפי אותם גורמים במערכת הבריאות, רמות השכר נראות על פניהן כחריגות, ולכן טעונות בדיקה.

לדבריהם, גם אם מביאים בחשבון שאותם רופאים קיבלו תוספות שכר עבור עבודות נוספות, הן בבתי חולים (מה שמכונה "ססיות"), והן בקהילה (תוספות עבור "פעולות כירורגיות" - למשל, הסרת שומות ונגעים מהעור), ואף משילוב בין השניים, נראה לא סביר ששכרם יהיה כה גבוה, שכן הוא לא אמור לחרוג מכ-80-90 אלף שקל בחודש לכל היותר. ב"כללית" מצדם אומרים שרכיבי השכר תקינים וסבירים.

שכר רופאי הקהילה של "כללית" מפוקח בידי הממונה על השכר, שכן רוב רופאי כללית (כ-80%) הם שכירים. לעומתם, מרבית רופאי הקהילה בקופות האחרות מועסקים כעצמאים (נתוני שכרם כעצמאים מדווחים לאוצר ומפורסמים ברשת, אך אינם מפוקחים). בנוגע לרופאי משפחה ב"כללית", נבדקת האפשרות שבחלק מהמקרים, שכרם מוגדל בזכות שימוש באמצעים לא תקינים ותרגילים חשבונאיים.

כל רופא משפחה בכללית אחראי על מספר מסוים של "נפשות רשומות", ומעבר לרף מסוים של "נפשות" (900 איש), הרופאים מקבלים תוספת לשכר. כעת נבחנת האפשרות שמספר הנפשות הרשומות שסונף לחלק מהרופאים, נופח באופן מלאכותי כדי להגדיל את שכרם.
ייתכן אפילו שכאשר סוכמים את סך הנפשות הרשומות, המספר המתקבל בפועל גדול יותר מהמספר הכולל של מבוטחי "כללית". הדבר עשוי להעיד על כך שישנם מבוטחים שרשומים אצל כמה רופאים במקביל. ייתכן שתרגילים דומים מתרחשים גם בקופות חולים אחרות, על רקע מלחמות שמנהלות ביניהן הקופות על רופאים, והרצון לגייס רופאים מקופה אחרת או להשאירם אצלן.

אם אכן יימצאו חריגות שכר, ייתכן שהרופאים יידרשו להחזיר את התוספות שניתנו להם שלא כשורה - תוספות שיכולות להגיע לעשרות-אלפי שקלים לרופא בשנה, ולמאות מיליוני שקלים בסך-הכול (ב"כללית" כ-2,500 רופאי משפחה).

כך או כך, ובהתאם לממצאי הבדיקה, מדובר במנוף השפעה ומיקוח בעבור משרדי הבריאות והאוצר, בהתחשב בכך שבעוד כשנה ייפתחו שוב הסכמי השכר עם הרופאים, ויחל המשא ומתן על תוספות השכר לשנים קדימה. על הסכמי השכר של הרופאים חתומה ההסתדרות הרפואית (הר"י) כנציגת הרופאים, אל מול המדינה (משרדי הבריאות והאוצר, ונציבות שירות המדינה), "כללית שירותי בריאות" - רופאי קהילה ובתי חולים - ו"הדסה".

מ"כללית" נמסר בתגובה: "מדינת ישראל התברכה ברופאים מסורים ומקצועיים, במרכז ובפריפריה, שעובדים במקביל בבתי-החולים של הכללית המשרתים את כלל האזרחים. במקביל, הם עובדים גם במרפאות הקהילה. הם מביאים רפואה איכותית לכל יישוב, גדול וקטן, ומקדישים את מרב זמנם לעבודה בשירות הציבורי. שכרם של הרופאים נקבע על פי הסכמים קיבוציים אשר נחתמו במהלך השנים, ומפוקח באופן שוטף על-ידי הממונה על השכר באוצר. לגבי השימוע המוזכר, אנו לומדים את הדוח המסכם". 

עוד כתבות

שלמה רודב / צילום: רמי זרנגר

מחיקות הענק של בזק יובילו את החברה לגירעון בהון העצמי; המניה צנחה 50% בשנה האחרונה

ההחלטה על הפחתת שווי הפעילות של פלאפון תביא למחיקה של 951 מיליון שקל בשווייה של חברת הסלולר בספרי החשבונות של בזק ● ברשות ני"ע הודיעו לבזק כי לא נוצרו התנאים להכרה בנכס מס בסך 1.2 מיליארד שקל, שנבע לחברה כתוצאה מרכישת מניות yes מידי אלוביץ'

מדף חמוצים ישראלים / צילום: שני מוזס, עיבוד: טלי בוגדנובסקי

המיזוג בשוק החמוצים מתקדם: קבוצת יבנה מבקשת מהרשות לתחרות לרכוש את המתחרה בני דרום

המגעים לעסקה נחשפו לראשונה ב"גלובס" ● היקף המכירות השנתי של שימורי יבנה מסתכם בכ-92 מיליון שקל במונחי מכירות קמעונאיות ● אם העסקה תושלם, היא צפויה להוסיף לחברה מכירות בהיקף שנתי של כ-28 מיליון שקל

שוק ברמאללה. / צילום: Shutterstock ס.א.פ קריאייטיב

חבית חומר נפץ? הכלכלה הפלסטינית בגדה דווקא משגשגת

הקיצוצים במגזר הציבורי שעליהם הכריז ראש הרשות אבו מאזן לא מבשרים את קריסתה של הכלכלה הפלסטינית ● למרות סירובו לקבל את כספי המסים המקוצצים מישראל, לכלכלה הפלסטינית יש מקורות כספיים אחרים, כמו למשל עבודת הפועלים בתוך ישראל ובהתנחלויות

כפר סבא ממעוף הציפור / צילום: שאטרסטוק

בכפר סבא ובת"א מרוצים, בירושלים סובלים אבל נשארים: דירוג התושבים על 16 הערים הגדולות בארץ

אחוז התושבים המרוצים ביותר מעירם, מבין 16 הערים הגדולות בארץ, נמצא דווקא בעיר מהשרון, שמקדימה את תל אביב ● במקומות האחרונים: ירושלים ובת ים

נוני מוזס/  צילום: רוני שיצר

בדרך לעסקה ב"ידיעות אחרונות"? מה מלמד המהלך האחרון של דיסקונט

אחת השאלות המסקרנות העולות בעקבות המימוש של בנק דיסקונט את הבטוחה על מניות "ידיעות אחרונות", נוגעת לעיתוי ● ההערכה היא כי המהלך אמור לנטרל את השפעתו של הדם הרע בין בני משפחת יודקובסקי לבין מוזס, ולהבטיח שהפעם המילה האחרונה תהיה של האחרון ● ניתוח "גלובס"

קובי הבר, מנכ"ל ביטוח ישיר / צילום: כפיר סיון

שיערוך "בית פסגות" בת"א סייע לאיי.די.איי ביטוח להציג גידול ברווחי הרבעון והמחצית הראשונה

חברת הביטוח הישיר מציגה צמיחה של כ-4% בפרמיות, ומשיקה תחום פעילות חדש – פוליסות חיסכון ● המנכ"ל קובי הבר: "פוליסות החיסכון ישווקו לציבור באופן ישיר בתהליך דיגיטלי מלא, בדמי ניהול הנמוכים באופן משמעותי מהמקובל בענף"

הונאה, תרמית, זיוף, עוקץ / שאטרסטוק

כתב אישום נגד אדם שהתחזה לכדורגלנים מליגת-העל ומשך כספים מחשבונם

על פי כתב האישום, זיו ברמי זייף תעודות זהות של עשרה כדורגלנים מליגת העל והצליח למשוך במרמה סכום של 52 אלף שקל

מהומות על הגדר בעזה/ צילום: רויטרס

טהרן מתכוננת לעימות הבא: מסיכול פיגוע הרחפנים, דרך הפיגוע בבנימין ועד ההתחממות בעזה

סיכול פיגוע הרחפנים הוא מכה קשה לכוחות קודס האיראנים, שמנסים לאיים מכל כיוון על מה שהם תופסים כחוליה החלשה: העורף הישראלי ● רצף האירועים של הימים האחרונים: התקיפה הישראלית בעיראק ובסוריה, הפיגוע בבנימין והתחממות הגדר בעזה - כולם קשורים לניסיונות של איראן להשפיע על האזור ● בעולם הערבי דווקא מפרגנים לישראל ● ניתוח "גלובס"

בריטיש איירווייס / צילום: יחצ

לקראת השביתה בבריטיש איירווייז - החברה מבטלת טיסות בקו תל-אביב לונדון

בריטיש איירוויז נערכת לשיבושים בלוח הטיסות: איגוד הטייסים הבריטי BALPA הכריז כי ישבות ב-9, ב-10 וב-27 לספטמבר ● נוסעים שטיסתם תבוטל יקבלו החזר כספי מלא או שיוכלו להזמין טיסה במועד אחר ללא חיוב

הבורסה בתל אביב / צילום: תמר מצפי

סגירה צורמת בבורסה: ת"א 35 צנח ביותר מ-3%, בזק ב-5.5%; האג"ח הממשלתיות הארוכות זינקו

בורסות וול סטריט צנחו ביום שישי בעד 3% בצל העלאת מכסים הדדית מצד סין וארה"ב, לצד החרפת הטון של טראמפ נגד יו"ר הפד פאואל ● בזק צללה על רקע מחיקה של נכס מס בגובה 1.2 מיליארד שקל שלא יתקבל כפי שציפתה מעסקת yes ● איי.די.או ופתאל זינקו כנגד המגמה לאחר פרסום הדוחות

מפעל פרוטליקס  / צילום: פאול אורלייב

עם הערת עסק חי וחוב של 58 מיליון דולר: פרוטליקס בוחנת אופציות "לצורך מקסום הערך לבעלי המניות"

החברה, המתמקדת בפיתוח תרופות חדשות, מציגה הפסדים כבדים מפעילותה ותזרים שלילי מפעילות שוטפת ● מאז השיא ב-2014 איבדה המניה כ-90% מערכה

ראש הממשלה נתניהו ושר האוצר כחלון /צילום: אוליביה פיטוסי-הארץ

נתניהו ראש הממשלה שכח את סגולותיו של נתניהו שר האוצר

ראש הממשלה אריאל שרון ידע מה שאתה לא רוצה לדעת: שהצלחה של שר אוצר היא הצלחה של ראש ממשלה, וכישלונו של השר הוא כישלונו של הראש ● כך, כישלונו של כחלון כשר אוצר הוא גם כישלונו של נתניהו ● פרשנות

אוהד דנוס / צילום: איל יצהר, גלובס

ירידה של 8% במחירי הדירות בתל אביב בתוך שנה? המדד שמראה כי המחירים בסך הכול יציבים

לפי מדד מחירי הדיור של יו"ר לשכת השמאים לשעבר אוהד דנוס, המחירים בשוק הדיור בישראל בסך הכול יציבים - חוץ מאשר בעיר אחת: תל אביב ● פרשנות

עשן מיתמר מעל שמי סוריה, אתמול בלילה / צילום: רויטרס

חיל האוויר תקף מטרות בדמשק כדי לסכל פיגוע רחפנים של ישראל

מטוסי קרב של חיל האוויר תקפו כמה יעדים מדרום מזרח לדמשק, שתכננו להוציא פיגועים משטח סוריה לעבר מטרות ישראליות ● כיפת ברזל נפרסה בצפון ● נתניהו: "לאיראן אין חסינות בשום מקום" ● בסוריה טוענים: "סיכלנו מתקפה ישראלית" ● בטהראן טרם הגיבו

שיגורי רקטות מרצועת עזה על ישראל / צילום: REUTERS/Amir Cohen

שלושה שיגורים לעבר ישראל מרצועת עזה; יירוט מעל פסטיבל בשדרות

התרעת צבע אדום נשמעה בשדרות ובישובים בשער הנגב, ולאחריה הודיע צה"ל כי זוהו 3 שיגורים מהרצועה לעבר ישראל וכי כיפת ברזל ביצעה שני יירוטים ● שריפה פרצה בכביש בעוטף עזה כתוצאה מנפילת רקטה ● בעקבות ההתרעה בוטל פסטיבל שהתקיים בשדרות, "אנשים רצו והיה מפחיד"

זהב/ צילום: Reurets, Toru Hanai

מחפשים אלטרנטיבה לכסף? יש נכס שעומד להיות נדיר אף יותר מזהב

בשנים האחרונות קונה לעצמו הביטקוין יותר ויותר מאמינים הרואים בו נכס הגנה מפני משבר, בדומה לזהב ואפילו יותר ● אילו תכונות משותפות לשניים, מה מבדיל ביניהם ומה עשוי לגרום לשווי השוק של המטבע הדיגיטלי לזנק מעשרות מיליארדי דולרים ליותר מ-2 טריליון דולר ● חלק שני ואחרון על האלטרנטיבות לכסף שמאבד את ערכו

נשיא ארה"ב טראמפ ונשיא צרפת עמנואל מקרון בוועידת הG7־ בצרפת / צילום: רויטרס

השבוע בשווקים: עיני השוק מופנות לפסגת ה-G7 והודעת הריבית של בנק ישראל

פסגת ה-G7 כבר סיפקה הבוקר כותרות מצד הנשיא טראמפ לגבי ההסלמה ביחסי הסחר מול הסינים ● עיני השוק נשואות לתגובות נוספות בנושא מתיחות הסחר לאחר הדרמה בסוף השבוע האחרון ● בנק ישראל יכריז על גובה הריבית ביום רביעי וצפוי להתקפל מהכוונה להעלות ריבית בטווח הקרוב ● התחזית השבועית של "גלובס"

תביעה, אילוסטרציה \ צילום: שאטרסטוק

"גלובס" תובע את העיתונאי מתי גולן על תשלומי יתר שקיבל וטוען כי התבטא באופן לא הולם "כלפי נשים, חרדים, נבחרי ציבור, מצביעי ימין ועוד"

בחודש מאי האחרון הגיש גולן כתב תביעה נגד העיתון לאחר שהסתיימה ההתקשרות עמו, וטען שמדובר בפיטורי "השתקה" פוליטיים ● בכתב ההגנה טוען "גלובס", בליווי דוגמאות, כי כתיבתו של גולן לא עמדה ברף המקצועי והאתי של ההנהלה הנוכחית ● כמו כן הוגש כתב תביעה שכנגד על סך 2.4 מיליון שקל ● גילוי מלא

יגאל דמרי / צילום:איל יצהר

המכרז לרכישת הבעלות על חברת אפריקה ישראל עובר לסיבוב השני

ספירת קולות המצביעים האסיפות מחזיקי האג"ח של החברה עולה, כי שתי הצעות הרכישה שקיבלו את ערב הקולות הן אלו שהגישו חברת י.ח דמרי שבשליטת יגאל דמרי וחברת לפידות קפיטל שבשליטת יעקב לוקסנבורג

רשת BE / צילום: סיון פרג'

שופרסל רוכשת בית מרקחת מקוון שיאפשר לה למכור תרופות מרשם

הרשת תשלם כ–5 מיליון שקל לרקח של ישי דוידי, תמורת 51% ממניות "בלה אונליין" ● החברה הנרכשת זכתה במכרז של קופת חולים לאומית למכירה מקוונת של תרופות מרשם למבוטחים ● רשת Be מתכוונת להקים פלטפורמה, שתשמש ערוץ שיווק לכל קופות החולים