גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

משלמים לרופאים יותר? באוצר בודקים חשד לחריגות שכר משמעותיות בקופ"ח כללית

במשרד האוצר יערכו שימוע ל"כללית שירותי בריאות" ויבחנו את רכיבי השכר של רופאים המשתכרים כ-160-180 אלף שקל בחודש ● עוד יבחנו אם הקופה ניפחה באופן מלאכותי את שכר רופאי המשפחה ● "כללית": "ישראל התברכה ברופאים מסורים שעובדים בפריפריה, בבתי החולים ובמרפאות במקביל"

קופת חולים כללית / צילום: בר אל
קופת חולים כללית / צילום: בר אל

במשרד האוצר בודקים אפשרות לחריגות שכר משמעותיות בקופת-חולים כללית ("כללית שירותי בריאות"), כך נודע ל"גלובס". מדובר בחריגות בשכר הרופאים, שעלולות אף להגיע למאות מיליוני שקלים בשנה. ל"כללית" נשלח מכתב שימוע, והיא צריכה להשיב עליו בתוך כמה שבועות; כך לפי גורמים במערכת הבריאות. "כללית" היא קופת-החולים הגדולה בישראל, עם 4.5 מיליון מבוטחים (נתח שוק של יותר מ-50%). בבעלותה גם 14 בתי-חולים.

בשבוע שעבר פירסם אגף הממונה על השכר באוצר את דוח שיאני השכר בגופים המתוקצבים והנתמכים בישראל, הכוללים בין היתר את "כללית שירותי בריאות" והסתדרות מדיצינית הדסה. שניים מרופאי ה"כללית" הגיעו לפסגת שיאני השכר: רופא עיניים מומחה, העובד גם בקהילה (מרפאות קופ"ח) וגם בבתי חולים, ושכרו כ-170 אלף שקל ברוטו בחודש. אחריו ברשימה, מנהל יחידה כירורגית ששכרו החודשי מגיע לכ-160 אלף שקל (בראש הטבלה רופא מומחה בהדסה ששכרו 253 אלף שקל בחודש, תוצאה של שילוב בין רפואה ציבורית לפרטית, במסגרת שר"פ הדסה).

שיאני השכר בקופות

בדיקת האוצר תבחן את הרכיבים בשכר רופאי "כללית", שמגיעים לרמות השתכרות כה גבוהות. לפי אותם גורמים במערכת הבריאות, רמות השכר נראות על פניהן כחריגות, ולכן טעונות בדיקה.

לדבריהם, גם אם מביאים בחשבון שאותם רופאים קיבלו תוספות שכר עבור עבודות נוספות, הן בבתי חולים (מה שמכונה "ססיות"), והן בקהילה (תוספות עבור "פעולות כירורגיות" - למשל, הסרת שומות ונגעים מהעור), ואף משילוב בין השניים, נראה לא סביר ששכרם יהיה כה גבוה, שכן הוא לא אמור לחרוג מכ-80-90 אלף שקל בחודש לכל היותר. ב"כללית" מצדם אומרים שרכיבי השכר תקינים וסבירים.

שכר רופאי הקהילה של "כללית" מפוקח בידי הממונה על השכר, שכן רוב רופאי כללית (כ-80%) הם שכירים. לעומתם, מרבית רופאי הקהילה בקופות האחרות מועסקים כעצמאים (נתוני שכרם כעצמאים מדווחים לאוצר ומפורסמים ברשת, אך אינם מפוקחים). בנוגע לרופאי משפחה ב"כללית", נבדקת האפשרות שבחלק מהמקרים, שכרם מוגדל בזכות שימוש באמצעים לא תקינים ותרגילים חשבונאיים.

כל רופא משפחה בכללית אחראי על מספר מסוים של "נפשות רשומות", ומעבר לרף מסוים של "נפשות" (900 איש), הרופאים מקבלים תוספת לשכר. כעת נבחנת האפשרות שמספר הנפשות הרשומות שסונף לחלק מהרופאים, נופח באופן מלאכותי כדי להגדיל את שכרם.
ייתכן אפילו שכאשר סוכמים את סך הנפשות הרשומות, המספר המתקבל בפועל גדול יותר מהמספר הכולל של מבוטחי "כללית". הדבר עשוי להעיד על כך שישנם מבוטחים שרשומים אצל כמה רופאים במקביל. ייתכן שתרגילים דומים מתרחשים גם בקופות חולים אחרות, על רקע מלחמות שמנהלות ביניהן הקופות על רופאים, והרצון לגייס רופאים מקופה אחרת או להשאירם אצלן.

אם אכן יימצאו חריגות שכר, ייתכן שהרופאים יידרשו להחזיר את התוספות שניתנו להם שלא כשורה - תוספות שיכולות להגיע לעשרות-אלפי שקלים לרופא בשנה, ולמאות מיליוני שקלים בסך-הכול (ב"כללית" כ-2,500 רופאי משפחה).

כך או כך, ובהתאם לממצאי הבדיקה, מדובר במנוף השפעה ומיקוח בעבור משרדי הבריאות והאוצר, בהתחשב בכך שבעוד כשנה ייפתחו שוב הסכמי השכר עם הרופאים, ויחל המשא ומתן על תוספות השכר לשנים קדימה. על הסכמי השכר של הרופאים חתומה ההסתדרות הרפואית (הר"י) כנציגת הרופאים, אל מול המדינה (משרדי הבריאות והאוצר, ונציבות שירות המדינה), "כללית שירותי בריאות" - רופאי קהילה ובתי חולים - ו"הדסה".

מ"כללית" נמסר בתגובה: "מדינת ישראל התברכה ברופאים מסורים ומקצועיים, במרכז ובפריפריה, שעובדים במקביל בבתי-החולים של הכללית המשרתים את כלל האזרחים. במקביל, הם עובדים גם במרפאות הקהילה. הם מביאים רפואה איכותית לכל יישוב, גדול וקטן, ומקדישים את מרב זמנם לעבודה בשירות הציבורי. שכרם של הרופאים נקבע על פי הסכמים קיבוציים אשר נחתמו במהלך השנים, ומפוקח באופן שוטף על-ידי הממונה על השכר באוצר. לגבי השימוע המוזכר, אנו לומדים את הדוח המסכם". 

עוד כתבות

מארק צוקרברג / צילום: רויטרס  ERIN SCOTT

צוקרברג על ההחלטה להשאיר את הפוסט של טראמפ: "זו אינה החלטה עם תשובה שנכונה ב-100%"

"למה זה חייב להיות בינארי? למה זה חייב להיות להסיר או להשאיר?", שאל צוקרברג במסגרת שיחה בת 90 דקות שקיים עם עובדי פייסבוק ● עם זאת, כשנשאל כמה אנשים שחורים ומרקעים אתניים אחרים היו מעורבים בהחלטה על הפוסט של טראמפ, הוא לא ידע לענות

מחאת המסעדנים שנפגעו ממגפת הקורונה מול הבונדסטג בברלין / צילום: DPA, Associated Press

המודל הגרמני לשיקום הכלכלה: לשפוך הרבה כסף על הבעיה, במהירות רבה

גרמניה החליטה על חבילת תמריצים נוספת במסגרתה היא תוציא 130 מיליארד אירו שיתווספו ל־50 מיליארד אירו לעצמאים ובעלי עסקים – פי ארבעה משיעור ההוצאה כחלק מהתמ"ג בישראל ● זאת בנוסף להלוואות וערבויות בשווי 1.5 טריליון אירו לחברות גרמניות

זירת המסחר בוול סטריט / צילום: Lucas Jackson , רויטרס

וול סטריט ננעלה בירידות: הנאסד"ק איבד 0.7%, אמריקן איירלינס המריאה בכ-40%

אמריקן איירליינס דיווחה על עלייה של 71% בכמות הנוסעים היומית במאי לעומת אפריל ● מספר דורשי העבודה בארה"ב בשבוע החולף עלה מעבר לצפי ● פייסבוק תחל לסמן מידע מגופים ממשלתיים ברשת, בעיקר של סוכנויות ירידות מרוסיה וסין ● חשד להלבנת כספים בקזינו בסינגפור של לאס ווגאס סאנדס בבעלות שלדון אדלסון

פולי ברונשטיין / צילום: אלעד גוטמן

המינוי שבוטל ועורר סערה: בכירים בליכוד אספו חומרים על מנכ"לית קרן היסוד המיועדת לפני שנפסלה

פולי ברונשטיין כבר נבחרה לתפקיד מנכ"לית קרן היסוד והתחילה חפיפה, כשפתאום קיבלה הודעה על ביטול המינוי ● הנימוק הרשמי: קיצוצים בעקבות משבר הקורונה ● בכיר בליכוד ל"גלובס": "היא, שפעלה להפיל את נתניהו, באמת חשבה שתוכל להתמנות לתפקיד במוסד לאומי חשוב?"

ח"כ עמיר פרץ בהשבעת הכנסת ה-35 / צילום: עדינה ולמן, דוברות הכנסת

הכדור בעניין היטל ההיצף על המלט עבר לידי השר פרץ - הוועדה המייעצת המליצה שלא להעלותו

עתה, משהמלצות הוועדה נמסרו לשר פרץ, עומדים לרשותו 15 ימים להחלטה, שמבחינתו כנראה שלא תהיה קלה כל כך, זאת משום שלפרץ מכריז לאורך כל דרכו הפוליטית, כי הוא מתעתד להגן על התעשייה הישראלית

האחים רפי וג'ו נקש  / צילום: רוני שיצר

ביהמ"ש: האחים נקש לא רשאים להקים מלון בוטיק בבית אגאבאבא בת"א

האחים וואליד ועבד אבולעפיה פנו לבית המשפט בבקשה למנוע מחברה בבעלות האחים נקש לבצע עבודות שיפוץ במבנה, בדרך להופכו למלון בוטיק ● החברה שבבעלות האחים נקש הינה דיירת מוגנת במבנה ● אחרי קרב משפטי ארוך קיבל בימ"ש את הבקשה

משרדי תאגיד השידור הציבורי כאן 11 / צילום: שלומי יוסף, גלובס

מועצת התאגיד: כמחצית מהגרעון הוא כתוצאה "מטעויות שונות שנעשו ע"י ההנהלה"

המועצה היוצאת הנחתה את הנהלת התאגיד להימנע מפגיעה בליבת עשיית התאגיד ובעובדים "שאינם אחראים בשום צורה לגירעון שנוצר" ● למרות זאת, היום קיבלו העובדים הודעה על צעדי צמצום

ביתן של VMware בתערוכה בלאס וגאס / צילום:  Shutterstock / א.ס.א.פ קרייטיב

המעבר לסביבת הענן מחזק את מעמדה של VMware

חברת הטכנולוגיה האמריקאית מתאפיינת לא רק בצמיחה עקבית וברווחיות גבוהה, אלא גם במאזן פיננסי חזק מאוד ביחס לרמה BBB שבה מדורגות האג"ח שלה

רכבת ישראל / צילום: דוברות רכבת ישראל

שרת התחבורה מירי רגב: הרכבת תחזור ביום שני כמובטח

הרכבת תחזור לפעילות מלאה ב-8 ביוני, ולא תהיה חזרה הדרגתית כפי שנשקל בעבר

מחכים בתור לעלות לאוטובוס / צילום: בר לביא, גלובס

אפליקציית התשלומים החדשה של משרד התחבורה: עולים על אוטובוס או רכבת - ומגלים רק בסוף החודש כמה זה עלה

בסוף יוני יושקו אפליקציות תשלום בתחבורה הציבורית, שניתן יהיה להשתמש בהן לצד הרב-קו • החישוב על התשלום ייערך רק בסוף החודש, בהתאם לפרמטרים שונים כמו היקף השימוש ומרחק הנסיעה • מי ירוויח ומי יפסיד? הנוסעים באוטובוס או ברכבת יידעו רק בדיעבד

תוכנית עבודה / עיבוד: גלובס

איך משבר הקורונה שינה את עולם הסייבר? הצטרפו לשידור החי

האם תקיפות הסייבר גדלו בחודשים האחרונים, איך סטארט-אפים ישראליים מסוגלים למכור מרחוק, מה ניתן ללמוד ממתקפת הסייבר של איראן בישראל, ואיך אנחנו צריכים להגן על עצמנו? ● אימוץ טכנולוגיות: האתגרים הניהוליים

לשכת התעסוקה בתל אביב בחודש שעבר / צילום: רובי קסטרו - וואלה חדשות

300 אלף איש יושבים בבית. החל מעוד שבועיים הם לא יקבלו יותר דמי אבטלה

מאות אלפים כבר חזרו מהחל"ת לשוק העבודה, אבל מנכ"ל הביטוח הלאומי מאיר שפיגלר עדיין פסימי ומפנה אצבע מאשימה: "העלינו כל מיני רעיונות כדי לדרבן את החזרה לשוק העבודה, וכדרכו, אגף התקציבים סירב לכולם"

בנק מזרחי-טפחות,?בנק הפועלים, בנק דיסקונט, בנק לאומי, בנק איגוד ובנק מרכנתיל / צילומים: איל יצהר, אייל הצפון, בר-אל

ביהמ"ש: הבנק אינו צריך להתערב כאשר משקיע פועל באובססיביות

המחוזי קבע כי התמכרות לביצוע עסקאות באופן אובססיבי בחדר העסקאות של הבנק אינה מעידה על אי-כשירות נפשית של המשקיע, וכי הבנק אינו צריך להודיע על כך לבני משפחתו

IPO / צילום: shutterstock, שאטרסטוק

ה-IPO הטכנולוגית הגדולה ב-2020: זום אינפו נסקה ב-60% בנאסד"ק

חברת המודיעין העסקי זום אינפו שהוקמה על ידי היזם הישראלי יהונתן שטרן צלחה הערב הנפקה ראשונית בנאסד"ק לפי שווי חברה של יותר מ-8 מיליארד דולר

תיבות דואר בבנין / צילום: shutterstock, שאטרסטוק

פס"ד: הזכות הבלתי רשומה גברה פעם נוספת על הנושה המעקל

דירה שהוענקה במתנה לא נרשמה על שם המקבל, ובכל זאת נקבע כי יש לו זכות בה ● הפסיקה עלולה להביא לפיחות נוסף במעמדו של מרשם המקרקעין

לגו / צילום: דוברות הכנסת

לגו בעד המפגינים: מסירה פרסום של צעצועים שמכילים שוטרים, כבאים ורכבי חירום

חברת הצעצועים שעומדת מאחורי זיכיון הסרטים המצליח של סרטי לגו לא עצרה רק במתן תרומה אלא הודיעה כי תוריד כל פרסום לסטים של לגו הכוללים דמויות של שוטרים

ברק עילם, מנכ"ל נייס / צילום: איל יצהר

נייס רוכשת חברה מתחום מניעת הפשיעה הפיננסית

החברה מארה"ב, Guardian Analytics, מספקת פתרונות מבוססי AI בענן ● היקף הרכישה לא דווח

שדה נפט בקנדה / צילום: Todd Korol, רויטרס

עלייה של יותר מ-100%: זוכרים שמחיר הנפט ירד אל מתחת לאפס? התרגשתם? הפסדתם

העימות בין רוסיה לסעודיה הומר בהסכם, המלאי בארה"ב ירד, הנהגים חוזרים לכביש - ומחיר הזהב השחור רשם קאמבק מהשפל ההיסטורי • גיל בפמן, לאומי שוקי הון: "מי שבעיקר ירוויח הן יצרניות הנפט הגדולות עם יכולת יצוא ומגזר האנרגיה בארה"ב" • האם פגישת אופ"ק הקרובה תשנה את התמונה?

תמונות מהתערוכה / צילום: הדרן יזמות

עוד קורבן לקורונה: ואן גוך נמצא בבידוד במרינה בהרצליה

וגם: עיריית תל אביב-יפו הודיעה על השלמת הנגשת החופים המוכרזים בעיר ● השיחה

 

ד"ר טליה כהן סולל (ג'נטיקה +) יונית סירקין, מנכ"ל מסצ'אלנג, שרון ברק (סולוטום)

נתוני מאסצ'לנג': חברות המאיץ שהתבססו בירושלים גייסו 80 מיליון דולר

50% מהחברות הללו מנוהלות על ידי נשים והן מעסיקות באופן ישיר או עקיף 3,000 עובדים בירושלים