גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

דעה: מערכת הבריאות הציבורית בישראל זקוקה להחייאה מיידית

אנו הרופאים במערכת הציבורית עייפים, תשושים ומתוסכלים מעבודה בתת-תנאים ● העלייה בצפיפות בחדרי המיון ובמחלקות, בדחיית ניתוחים ובטיפולים וההמתנה הארוכה במרפאות בתי החולים גורמות לזעם, המופנה לרופאים ולאחיות שמתקשים לעמוד במעמסה ● מבט מבפנים

מחאת הרופאים / צילום: איל יצהר, גלובס
מחאת הרופאים / צילום: איל יצהר, גלובס

זה שנים נרשמת עלייה מטרידה בתלונות על המתנה ממושכת של שעות לרופאים בחדרי מיון, לרופא שיענה לחולה במחלקות הפנימיות, לתמותה מזיהומים ומצפיפות קשה בבתי החולים מהגבוהות בעולם, למספר מיטות לנפש מהנמוכות במערב, למספר הרופאים לנפש, שנמצא בירידה מתמדת ומתחת לממוצע ב-OECD. מספר הרופאים בארץ שלמדו רפואה בחו"ל וחוזרים לישראל ממקומות שונים, חלקם עם מסלול לימודים המוטל בספק, הוא מהגבוה בעולם (כ-60% מהרופאים למדו בחו"ל לעומת ממוצע של 18% ב-OECD), מספר הסטודנטים לרפואה הלומדים בישראל לנפש מהנמוכים בעולם (7 ל-100 אלף תושבים לעומת 13 ב-OECD).

הרופאים במערכת הרפואה הציבורית עייפים, תשושים ומתוסכלים מעבודה בתת-תנאים. העלייה בצפיפות בחדרי המיון ובמחלקות, בדחיית ניתוחים ובטיפולים וההמתנה הארוכה במרפאות בתי החולים גורמות לזעם בציבור, המופנה לרופאים ולאחיות, שמתקשים לעמוד במעמסה הנפשית והפיזית. וכבר קרה שאנשי רפואה שלחו יד בנפשם.

קיימים מספר פתרונות למצב הנורא הזה: האחד, ואולי הקשה מכולם, לסגור את התוכניות הבינלאומיות ללימודי רפואה בישראל לסטודנטים זרים. כך יתפנו כ-130 מקומות ללימודי רפואה לסטודנטים ישראלים בלבד. נכון שהתוכניות הבינלאומיות מכניסות הון לאוניברסיטאות (כ-40,000 דולר לסטודנט לשנה), אולם לא ייתכן שבעת קשה זו לרפואה הציבורית, הלימודים המצומצמים בישראל ייתפסו ע"י סטודנטים זרים, שאחרי ארבע שנים חוזרים לארצם, ללא תרומה לרפואה בישראל.

הפתרון השני, הקל יותר, כבר כאן: כ-30% מהרופאים במערכת הציבורית קרובים לגיל הפנסיה, וכ-50% מהרופאים בני 55 פלוס (לעומת 34% בלבד ב-OECD). מדובר ברופאים עתירי ניסיון, ובמקום לחייבם לצאת לפנסיה, ניתן להאריך את משך עבודתם, עד גיל 70 פלוס, אם מצבם הבריאותי יאפשר זאת, ובהתאם לרצונם. רופאים מנוסים אלה יעסקו בהוראת ובהדרכת הסטודנטים לרפואה, המתמחים, הרופאים הצעירים, וגם יפנו רופאים  לטפל בחולים עצמם.

בנוסף, הרופאים הבכירים הוותיקים יוכלו לעסוק במתן ייעוץ למחלקות בתי החולים, ויסייעו בקיצור התורים בקופות החולים ובמרפאות בתי החולים הציבוריים. דחיית יציאתם לפנסיה, תוסיף למערכת הרפואה הציבורית כבר היום כ-5,000 רופאים בכירים, שימלאו את השורות.

הפתרון השלישי - לאפשר מיד לכל הרופאים המומחים בבתי החולים להצטרף לתוכנית ה-FULL TIMERS, כדי שיישארו עד הערב-לילה לטפל בחולי הרפואה הציבורית במקום לרוץ לרפואה הפרטית. העסקת הרופאים ה"פול-טיימרים" עדיין נדירה וניתנת במשורה רק למי שהמוסדות הרפואיים רוצים ביקרם - בעיקר לרופאים כירורגיים ולא לכולם. הרופאים הבכירים שיישארו בבתי החולים עד הערב, יסייעו לטיפול בחולים, יזרזו תורים בחדרי המיון, ייתנו מענה למאושפזים, ויחסכו הוצאות עתק למערכת.

הפתרון הרביעי, הקשה ביותר - הקצאת תקני מתמחים ורופאים לבתי החולים ולקופות החולים. הגידול באוכלוסייה והארכת תוחלת החיים, ללא הגדלת התקנים בהתאם, יצרו עומס עצום על הרופאים העובדים במערכת הציבורית. לפי הערכות, חסרים היום כ-4,000 תקני רופאים במערכת, ויש להוסיפם בהקדם.

ישראל התברכה ברופאים מהטובים בעולם. אבל ללא מערכת רפואית ציבורית חזקה ויעילה, גם החוסן הביטחוני שלנו יהיה בסכנה. וטוב שהקברניטים יתעוררו מיד לפעולה לפני עוד מכה לבריאותנו. 

 הכותב הוא קרדיולוג בכיר במערך הלב במרכז הרפואי שיבא, תל-השומר

עוד כתבות

הורים לילדים שגילם עד שלוש יקבלו החל מתלוש השכר הקרוב תוספת של נקודות זיכוי / אילוסטרציה: Shutterstock

הטבת המס הגדולה שהבטיחה הממשלה נכנסה לתוקף. מה יקרה לנטו שלכם?

הורים לילדים שגילם עד שלוש יקבלו החל מתלוש השכר הקרוב תוספת של נקודות זיכוי, אשר תגדיל להם את ההכנסה הפנויה ● ואולם, מומחים טוענים כי הטבת המס לא תשפיע על מי שבאמת זקוק לה

חנן מור, מנכ''ל קבוצת חנן מור / צילום: איל יצהר

הנושים זעמו, וחנן מור ידולל ל-1% ממניות קבוצת הנדל"ן שהקים

לפי הסדר החוב המתגבש, חנן מור יחזיק כ-1% ממניות החברה ● במקביל, יוקצה לנושי החברה, בעיקר בנקים וגופים מוסדיים, מניות שיהוו כ-96% מהון החברה

הסכם אינו נדרש כתנאי עבור זוגות במערכות יחסים כאלה ואחרות / צילום: Shutterstock, Viacheslav Lopatin

זוג הקפיא עוברים ואז נפרד. האם האישה תוכל להשתמש בהם?

כשלושה עשורים לאחר פרשת נחמני, בתי המשפט עדיין נאלצים לדון בתביעות בלתי אפשריות לגבי גורלם של עוברים מוקפאים ● מן הראוי היה לחייב כל זוג שפונה לבצע הפריה חוץ-גופית, לחתום על הסכם שמתייחס לאפשרות הריאלית של פרידה במהלך הזמן שחולף בין יצירת העוברים המוקפאים לבין השימוש בהם

פרופ' דניאל כהנמן / צילום: יח''צ מטר

פרופ' דניאל כהנמן, זוכה פרס נובל לכלכלה, הלך לעולמו

כהנמן, בן 90 במותו, זכה בפרס נובל בכלכלה בשנת 2002 על מחקר בתחום של קבלת החלטות בתנאי אי-ודאות

וול סטריט / צילום: Shutterstock

וול סטריט ננעלה בעליות; אנבידיה צללה בכ-3%

הנאסד"ק עלה ב-0.5% ● מדד דאקס עלה ב-0.5%, הקאק ירד ב-0.3% ● גולדמן סאקס: לשוק המניות בארה"ב יש אפסייד מוגבל ● נובוקיור וסייברוואן מזנקות בטרום מסחר ● ערב הפסחא, מחירי הקקאו בשיא כל הזמנים, מה זה אומר לגבי יצרניות הממתקים הגדולות ומחירי השוקולד?

ראש הממשלה בנימין נתניהו / צילום: מארק ישראל סלם - הג'רוזלם פוסט

הבית הלבן בהודעה רשמית אחרי קרב הגרסאות: נתניהו אישר שתצא משלחת לוושינגטון

דובר צה"ל: ""במסגרת האימונים יתורגלו תקיפות מאסיביות וארוכות טווח" • גבר בן 38 נהרג מפגיעת רקטה במפעל בקריית שמונה, כמה נוספים נפצעו קל • נתניהו לסנטור ריק סקוט: "החלטת ארה"ב עודדה את חמאס. שלא יסמכו על הלחץ הזה - זה לא יעבוד"  • עדכונים שוטפים

יהודה מורגנשטרן, מנכ''ל משרד הבינוי והשיכון / צילום: רונן חורש

האוצר על הצעת משרד הבינוי לעזור לקבלנים: "לא ישימה בעליל"

מנכ"ל משרד הבינוי והשיכון יהודה מורגנשטרן אמר כי יבוצע פיילוט לסיוע לקבלנים שיאחרו במסירת דירה בשל המלחמה, תחילה בשלוש ערים - בשדרות, בקריית שמונה ובשלומי • מנכ"ל האוצר הייזלר: "לא מכיר את ההצעה"

בורסת לונדון / צילום: Shutterstock

עליות קלות באירופה; הניקיי צלל בכ-1.5%

החוזים העתידיים בארה"ב נסחרים בירידות קלות ● בריטניה נכנסה למיתון ● באופנהיימר צופים "רוח גבית לשוק המניות האמריקאי לפחות עד שנת 2025" ● טסלה ממשיכה במומנטום השלילי לאחר שבמורגן סטנלי הורידו את תחזית המכירות של החברה

מירי רגב, ליכוד / צילום: אלכס קולומויסקי-ידיעות אחרונות

ועדות חקירה ממלכתיות תמיד הטילו אחריות אישית על ראש הממשלה?

עד כמה חריפה הביקורת שנמתחה על נתניהו בדוח מירון בהשוואה היסטורית? בדקנו ● המשרוקית של גלובס

מטולה בחודש האחרון / צילום: Reuters, Raphael Gotheil

הצפון בוער, היישובים ריקים - והממשלה "מנותקת קשר"

ראשי הרשויות בצפון דוחפים כבר זמן רב להקמת מנהלת מסודרת, בדומה למינהלת "תקומה" בעוטף עזה - אך גורמים המעורים בנושא אומרים: "זה לא על הפרק" ● בינתיים המלחמה נמשכת, והמציאות בצפון בלתי אפשרית

נילי גולדפיין, ג'ודי (יהודית) אפרימי, ולימור שאקו בכנס משאבי האנוש / צילום: רמי זרנגר

הכלים שכל מנהל משאבי אנוש צריך לאמץ בעקבות המלחמה

הטראומה הקולקטיבית הציבה אתגרים חדשים בפני עולם העבודה הישראלי, בהיקפים עצומים ● הפתרונות להתמודדות עמדו בלב כנס שערכה השבוע ישראכרט לסמנכ"לי משאבי אנוש ● ישראל מתגייסת

משה ארבל, שר הפנים / צילום: מארק ישראל סלם - הג'רוזלם פוסט

בעקבות חשיפת גלובס: השר ארבל קורא לנתניהו לאפשר כניסת פועלי בניין פלסטינים לישראל

שר הפנים מציין במכתבו: "גוברות ההערכות כי אלפי פועלים פלסטיניים מיהודה ושומרון מועסקים שלא כדין בענף" ● הוא קורא לראש הממשלה לבחון הסדרה של הכנסת הפועלים לישראל, בין היתר על ידי בחינה פרטנית של כל פועל והגבלת גיל

ציור הקיר להחזרת החטופים, ובהם אלמוג מאיר ג'אן / צילום: באדיבות משפחת מאיר

עדויות מהשבי: "חיילים עוברים עינויים, מורעבים בכלובים"

משפחות החיילים החטופים לפני הפגישה עם נתניהו: "גורמי הביטחון הפחידו אותנו" • פיגוע ירי בבקעת הירדן: מחבל פתח באש לעבר רכבים שנסעו בכביש 90 מצפון ליריחו, בן 30 נפצע בינוני • ירי רקטי לעבר גורן, גרנות הגליל וראש הנקרה • דיווחים פלסטיניים: צה"ל תוקף בצפון הרצועה ובמקביל פועל באיו"ש • סנטקום: השמדנו 4 כטב"מים ארוכי-טווח של החות'ים • עדכונים שוטפים

קריסת גשר פרנסיס סקוט קי בבולטימור / צילום: ap, Steve Helber

אמריקה סופקת כפיים וחוששת: עד כמה חסינים הגשרים שלה?

את הגשר בבולטימור הפילה ספינת ענק של 95 אלף טונות ● זו הייתה כנראה, אם כי לא בטוח, תוצאה בלתי נמנעת - הגשר קיבל ציון "מניח את הדעת" לפני שלוש שנים ● הנשיא ביידן רשאי לטעון שהשקעת טריליון דולר בשיקום תשתית מגינה על אמריקה מפני אסונות רבים כאלה

אסף גולדברג, מנכ''ל סלייס עד לאחרונה / איור: גיל ג'יבלי

כספים הוקפאו, אבל מבחינת המדינה ניתן להפקיד בסלייס חיסכון לילדים

רשות שוק ההון מצאה לאחרונה אי סדרים חמורים בהתנהלותו של בית ההשקעות סלייס ● למרות זאת, באתר הביטוח הלאומי סלייס מוצגת כאפשרות להפקדת כספים בתוכנית "חיסכון לכל ילד" ● עד תחילת מאי לא ניתן יהיה למשוך כספים מקופות סלייס, אך הרגולטור לא מודאג

הכפר פטריצ'ה באיטליה. ראש העיר מנסה למכור בתים באירו / צילום: Shutterstock

באיטליה מנסים למכור בתים באירו אחד. אז למה זה לא עובד?

ראשי עיירות קטנות באיטליה, שהתרוקנו מתושבים בשל מגמת עיור ארוכת־שנים, מציעים בתים למכירה באירו אחד בלבד, כאשר עלות השיפוץ מוטלת על הקונה ● התקשורת האמריקאית רווייה בסיפורים על בתים עתיקים שעברו שיפוץ והפכו לבתי נופש משפחתיים, אך בפועל, עסקי "הבתים באירו" עומדים בפני חסמים רבים

מוצרים המיובאים על-ידי חברת דיפלומט

"נעביר את ההתייקרויות ללקוחות": בדיפלומט מזהירים מאפשרות של העלאות מחירים

יבואנית המזון והטואלטיקה פרסמה את תוצאותיה לשנת 2023 ולרבעון האחרון והציגה צמיחה בהיקפי הפעילות בישראל וכן בפעילותה העולמית ● למרות זאת - החברה הזהירה, שוב, מפני אפשרות להעלאת מחירים בהמשך השנה

שי אהרונוביץ׳, מנהל רשות המסים / צילום: ניב קנטור

מס דירה שלישית חוזר לשולחן: "המערכות כבר מוכנות"

לדברי מנהל רשות המסים, שי אהרונוביץ', המדינה צריכה ליצור אחידות ולהפסיק לשנות את שיעורי מיסוי הנדל"ן בתדירות גבוהה ● עוד הוא הוסיף כי צריך לחשוב על מס דירה שלישית: "מבחינתנו זה צעד נכון שיעלה בתקציב 2025"

שר האוצר בצלאל סמוטריץ' / צילום: נועם מושקוביץ, דוברות הכנסת

עובדים שהוצאו לחל"ת בענף התיירות עומדים להישאר ללא דמי אבטלה

במשרד האוצר הניחו שאין צורך בקביעת מודל חל"ת ארוך־טווח וסברו כי המלחמה תסתיים לפני שהעובדים ימצו את ימי האבטלה והחופשה שצברו ● כעת, עסקים רבים טרם התאוששו, כשהמצוקה הגדולה היא בענף התיירות

תוכנית בת גלים / הדמיה: דרמן ורבקל אדריכלות

1,300 דירות במקום בסיס חיל הים בחיפה

תוכנית 'בת גלים' להקמת שכונה חדשה אושרה בוועדה המחוזית חיפה ● הרשויות שיכולות לקבל תמיכה מהרשות להתחדשות עירונית ● וגם: מאות יחידות דיור חדשות בגליל המערבי ● חדשות הנדל"ן