ח"כ יאיר לפיד / צלם: תמר מצפי
המסר שלנו היום הוא לחשוב פעמיים לפני שמתקנים. בסוף השבוע נתקלנו בעשרות תגובות לועגות לציוץ של ח"כ יאיר לפיד, שקרא בטוויטר להגדיל את סל התרופות. "במדינה מתוקנת", כתב לפיד, "סל התרופות צריך להיות לפחות מיליארד שקל. אם אפשר מטוס לראש הממשלה בסכום הזה, אז אפשר גם תרופות". המגיבים היו נחרצים: "סל התרופות עומד על 50 מיליארד", ענה לו אחד מהם, "אז או שאתה קמצן או שאתה בור".
כמה מהמתקנים הפנו את לפיד לבדיקה של המשרוקית מלפני שנה, שבה הפרכנו לכאורה טענה דומה שלו. אבל הפעם דווקא הם התבלבלו, ולפיד צדק.
הבלבול טמון בהבחנה בין שני מושגים - "סל הבריאות" ו"סל התרופות". "סל שירותי הבריאות" הוא כלל השירותים שמסבסדת הממשלה לקופות החולים מכספי תקציב המדינה וביטוח בריאות. עלותו אכן עמדה ב-2019 על 53.4 מיליארד שקל. "סל התרופות" הוא התוספת לתקציב שמקצה ועדת הסל ("הוועדה להרחבת סל שירותי הבריאות") כדי לממן תרופות וטכנולוגיות שלא סובסדו לפני כן. משרד הבריאות הודיע בספטמבר האחרון שגובה סל התרופות ב-2020 יהיה 500 מיליון שקל.
לפיד בלבל בעבר בין המונחים, בפרט כשהציג את ההשוואה החביבה עליו בין ההשקעה בבריאות לעלות המטוס של ראש הממשלה נתניהו. ההתבטאות שבדקנו לפני שנה נוסחה כך: "המטוס עולה 580 מיליון שקל. סל הבריאות הוא 460 מיליון שקל". אבל מאז התיקון שלנו, בשלושה ראיונות לפחות הוא הקפיד לדבר על "התוספת לסל הבריאות".
המונח "סל התרופות", שלפיד השתמש בו הפעם, אולי לא מובן לכולם, אבל בהקשר שלנו הוא מדויק אפילו יותר מהביטוי "תוספת לסל הבריאות". זאת משום שהתוספת השנתית לא מתמצה ב-500 מיליון השקלים לתרופות חדשות. ב-2019, למשל, היא כללה עוד כמיליארד שקל בשל גידול האוכלוסייה, ומיליארד שקל בשל הצמדה למדד יוקר התרופות.
■ בשורה התחתונה: דברי לפיד נכונים. "סל התרופות", כלומר ההרחבה השנתית של סל הבריאות לתרופות וטכנולוגיות חדשות, יעמוד השנה על חצי מיליארד שקל. רכישת מטוס ראש הממשלה ואחזקתו למשך חמש שנים תעלה יותר מ-700 מיליון שקל.