גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

חייבים להציב גבולות ברורים לפטרנליזם הבריאותי

בחברה חופשית אנשים צריכים ליהנות מחירות מלאה לחיות את חייהם כפי שהם מוצאים לנכון, כל עוד אין הם פוגעים באחרים ● בה בעת, יש את כל ההצדקה שבעולם לתבוע מאנשים לשאת באחריות לבחירות הצרכניות שלהם

סימון מוצרים / צילום: שאטרסטוק
סימון מוצרים / צילום: שאטרסטוק

לא עברו שנתיים ממועד תחילתה של רפורמת סימון המזון (מהפכת המדבקות האדומות במוצרי מזון המכילים כמויות גבוהות של סוכר, נתרן ושומן רווי), ונראה כי הציבור הישראלי ניצב בפני מהלכים נוספים של פטרנליזם בריאותי בהובלתו של משרד הבריאות ובשיתוף-פעולה עם ארגוני חברה אזרחית שונים כגון לובי 99.

לפי דיווחים שונים, נראה כי במשרד הבריאות מגבשים תזכיר חוק לאיסור פרסומות של "מזון מזיק" ואפילו משתעשעים ברעיון של איסור על הצבת קיוסקים בסביבת בתי ספר. בלובי 99 אף לא מהססים לקדם הטלת מיסוי על משקאות קלים. מנהלת תחום הממשלה בלובי, רחל גור, דורשת מהמדינה להילחם בצריכת סוכר כפי שהיא נלחמת בתופעת העישון.

הצעדים החדשים והרדיקלים שמקודמים על-ידי משרד הבריאות ולובי 99 אינם מפתיעים את מי שהזהירו מפני קבלתה של רפורמת סימון המזון. לכל מי שמבין משהו באופן שבו פועלת דינמיקה של התערבות מדינתית במשק, היה ברור מן ההתחלה כי התערבות "קלה" לכאורה שאינה כופה דבר על הצרכן, תפנה מהר מאוד את מקומה ותכין את הקרקע להתערבויות נוספות, דכאניות הרבה יותר באופיין.

והנה, הפלא ופלא, משרד הבריאות ולובי 99 אינם מסתפקים עוד בהנגשת מידע לציבור או ביוזמות הסברתיות. מעתה הם קוראים בגלוי לשימוש בכוח הכפייה של המדינה - החל ממיסוי וכלה באיסורי מכירה - בכדי למשמע את התנהגותם של אנשים חופשיים אחרים שאינם מתיישרים לפי החזון הבריאותי החדש.

לעתים יש להזכיר לאנשים ולגופים שונים החדורים בתחושת שליחות אמיתות טריוויאליות שמטרתן לצנן נמהרות אידיאליסטית. החשובה שבאמיתות הללו היא שהחיים של אנשים אחרים אינם שייכים לא לפקידי משרד הבריאות ולא לאנשי לובי 99, וכי בהתאם, אין להם אף הצדקה מוסרית להתערב בהם בצורה גסה, להשית עליהם עלויות או "להציל אותם מעצמם".

כל אחד ואחת מאיתנו הוא "הבעלים של עצמו", ויש לנו את הרשות לקבוע אילו חיים נחייה וכמה סוכר נצרוך. ההכרה באוטונומיה האישית של אחרים, ההפנמה שאנשים שונים מחזיקים בהעדפות שונות שעלינו לכבד בשלל נושאים - כולל בשאלות של תזונה ואורח חיים - היא נקודת המוצא של כל מי שמחזיקים בתפיסת עולם ליברלית.

בריאות הציבור אינה מצדיקה שימוש פטרנליסטי בכפייה בחברה שמכבדת את האוטונומיה של אנשים אחרים, והעיקרון לפיו קבוצה אחת של אנשים רשאית לכפות את העדפותיה התזונתיות או האחרות על אנשים אחרים, צריך להידחות על הסף.

המטרה - ראויה וטובה ככל שתהיה - אינה מקדשת את כל האמצעים. למעשה, הצדקתה של כפייה מדינתית בשם אידאלים מעורפלים כגון בריאות עלולה בקלות להוביל למסקנות מופרכות.

חשבו על התסריטים הבאים, שאת כולם ניתן להצדיק בקלות באמצעות אותם נימוקים בדיוק שמשמשים את לובי 99: חוק המחייב גביית תשלום על כל שימוש במעלית (ניתן להחריג נכים, נשים הרות וקשישים) כחלק מהמאבק בהשמנה, איסור על שימוש במדרגות נעות במרכזי קניות או אפילו חלוקת קנסות לכל אזרח שאינו עומד במכסה מוגדרת מראש של פעילות גופנית חודשית עליה ניתן לעקוב באמצעות אפליקציה ייעודית של משרד הבריאות. ולמה לעצור כאן? לפי ההיגיון של לובי 99, שהמדינה פשוט תגדיר השמנה כפשע ואת ייצרני הממתקים המסוכרים כפושעים. מדוע ללכת סחור-סחור?

המהלכים של משרד הבריאות ולובי 99 לא רק נטולים הצדקה מוסרית. הם גם מבוססים על בלבול בין ידע כללי לידע של נסיבות של זמן ומקום. הטענה לפיה צריכה מוגברת של סוכר (למשל) אינה בריאה היא אולי נכונה כהיגד כללי, אך היא אינה יכולה להישפט או להיבחן בצורה מופשטת ובבידוד משאר משתנים רלוונטיים.

אנשים ספציפיים, הנטועים בהקשרים שונים, המקיימים אורח חיים נבדל, שמחזיקים בהעדפות שונות ומנהלים סיכונים באופן שונה, צורכים סוכר. המחשבה לפיה ניתן לקבוע, מבלי להכירם, כמה סוכר זה בסדר שכל אחד מהם יצרוך, היא מופרכת.

איזו הצדקה בריאותית או מדעית ישנה למסות אדם שאוהב לשתות הרבה משקאות קלים, אך במקביל מתנזר מדברים מתוקים אחרים וששומר על בריאות גופנית? איזו הצדקה בריאותית או מדעית ישנה להשתת עלות על מי שמודעת לפגעי הסוכר, אבל שבכל זאת מוצאת סיפוק חברתי ונפשי גדול במתוקים?

בחברה חופשית אנשים צריכים ליהנות מחירות מלאה לחיות את חייהם כפי שהם מוצאים לנכון, כל עוד אין הם פוגעים באחרים. מותר לנו לנסות לשכנעם לשנות את דפוסי ההתנהגות שלהם (ובכלל זה את דפוסי הצריכה שלהם), אבל אסור לנו לכפות עליהם את האמת שלנו - גם אם המדע תומך בה.

באותה נשימה, יש את כל ההצדקה שבעולם לתבוע מאנשים לשאת באחריות לבחירות הצרכניות שלהם. אנשים שהתנהלו בצורה מופקרת בחייהם אכן צריכים לשאת בהשלכות לכך.

אך בין דרישה לנשיאה באחריות אישית על עלויות ובין דרישה להשתת עלויות גורפות על כלל הציבור (בדמות היטל סוכר עיוור) ללא קיומן של הבחנות רלוונטיות בין דפוסי החיים של אנשים שונים, אין דבר וחצי דבר. מדיניות ציבורית המכבדת את האוטונומיה של אנשים אחרים לא יכולה לראות בכל בעיה מסמר, ולא כל פתרון יכול להיות פטיש.

הכותב הוא ראש תוכנית אדם סמית בקרן תקווה

עוד כתבות

סניף של שירותי בריאות כללית -קופת חולים כללית / צילום: עינת לברון

יו"ר ועד העובדים בכללית מזהיר: "אם משרד הבריאות ימנה מנהל מטעמו - כל העובדים ישבתו"

יו"ר הוועד של הכללית מצטרף למאבק על מינוי המנכ"ל ונעמד מול משרד הבריאות: "איומים אגרסיביים יכשלו. לא ניתן להפוך את הכללית לסניף של האוצר ואגף התקציבים במשרד הבריאות" ● ועד עובדי הכללית הוא לא גורם שמשתתף רשמית בבחירת המנכ"ל, אבל יש לו בהחלט השפעה מכרעת על הישרדותו

קשת טעמים / צילום: באדיבות קשת טעמים

לקבל את המשכורת באמצע החודש: המהלך המפתיע של קשת טעמים

מכללת גל נבחרה להוביל את תוכנית "צומחים" לחוסן תעסוקתי, התוכנית כוללת ייעוץ אישי למעסיקים וסדנאות לעובדים ● הסטארט-אפ Payro מודיע על שיתוף פעולה עם קמעונאית המזון קשת טעמים, שתאפשר לעובדיה למשוך עד 2,000 שקל או  30% משכרם במהלך החודש

מייסדי רובינהוד. מימין: ולדימיר טנב, ובאיג'ו באט / צילום: ap, Mark Lennihan

וול סטריט סוף סוף מתגמלת את החברה של שני האאוטסיידרים שהפכו למיליארדרים

אפליקציית המסחר האמריקאית רובינהוד הגיעה לוול סטריט בסערה לפני כארבע שנים וספגה כישלון חרוץ ● סאגת מניות ה"מם" סיבכה את החברה עם הרגולטורים, היא נזקקה למיליארדי דולרים לערבויות ואף הגיעה לסף פשיטת רגל ● אבל מאז השפל ההוא, המניה זינקה ביותר מ־1,300%, הרווחים רק גדלים, והמוניטין השתקם

3 פסקי דין בשבוע / צילום: אנימציה: טלי בוגדנובסקי

כך ניצחה ממשלת בריטניה את המשפחה של סבתא כוכבה בקרב על דירה בירושה

ביהמ"ש קבע שתלוש שכר בו הופיע מרכיב "בונוס" אותו המעסיק לא ידע להסביר, הינו תלוש שכר פיקטיבי ● ביהמ"ש השלום בירושלים דחה תביעת בני משפחה שטענו לזכויות דיירים מוגנים וזכות בעלות בדירת מגורים ● בעל עירב את אישתו בעסקי החברה, האם היא זכאית לחלק ממנה בגירושים?

בניין אנבידיה בישראל / צילום: אנבידיה

אנבידיה יוצאת להשקעת ענק בישראל. כל הפרטים

אנבידיה מתכננת להקים קמפוס חדש בצפון הארץ שיעסיק אלפי עובדים חדשים ● לפי ההערכה החברה תוציא עד 500 מיליון שקל על רכישת הקרקע ועוד כ-1.5 מיליארד שקל על בניית הקמפוס החדש ● מדובר באחת מעסקאות הנדל"ן הגדולות ביותר בישראל שנוהלה אי פעם על ידי חברת טכנולוגיה זרה

ח''כ אושר שקלים / צילום: נועם מושקוביץ/דוברות הכנסת

השרים ידונו בהצעה למנות בכירים ללא אישור ועדת גרוניס

לפי הצעת החוק של ח"כ אושר שקלים מהליכוד, שתעלה היום לדיון בוועדת השרים לחקיקה - מינויים בכירים, ובהם ראש השב"כ, יתבצעו על ידי הממשלה, ללא צורך באישורה של הוועדה המייעצת ● באחרונה ביקש רה"מ נתניהו מבג"ץ לקבוע כי הוועדה תתחיל לקדם את מועמדותו של דוד זיני לראשות השב"כ

שוקי ניר, דניאל בראל, עומר כילף, ראסל אלוואנגר / צילום: שלומי יוסף, איל יצהר, ענבל מרמרי, באדיבות סולאראדג'

הישראלית שקפצה בכ-40% בשבוע בוול סטריט, וזו שקיבלה אזהרה מנאסד"ק

סולאראדג' זינקה ב-39% בשבוע האחרון, בעוד שהמשקיעים בוחנים את השלכות "החוק הגדול והיפה" של הנשיא טראמפ על תחום האנרגיה המתחדשת ● טאואר קיבלה רוח גבית, לאחר שפורסם כי תיקח חלק בפרויקט שבבים גדול בהודו ● ובתחום האוטוטק: REE ואינוויז דיווחו על הודעות מנוגדות שקיבלו באשר לעמידה בתנאי הסף של נאסד"ק

סיכום שווקים / עיבוד: טלי בוגדנובסקי, צילום: AP

שמונה מניות עם הזדמנות ושתיים שכדאי להיזהר מהן - ועוד 4 כתבות על המצב בשווקים

בנק אוף אמריקה מפרסם רשימה של מניות מעניינות להשקעה ● הבורסה בתל אביב הפכה לאחת החזקות בעולם, ושברה שורה של שיאים היסטוריים ● ההצלחה של קת'י ווד ● וגם: האם יכול להיות שאחת הדרכים הכי יקרות להשקיע בשוק ההון היא גם הכי משתלמת?

סא''ל איתי זמיר / צילום: פיקוד העורף

הקצין ששלח לנו התרעות של פיקוד העורף: "יש הבדל בין רקטה מעזה לבין מה שמגיע מאיראן"

עשרות אלפי התרעות שוגרו לציבור במהלך 12 ימי הלחימה מול איראן, בעוד מוקד פיקוד העורף טיפל בכמיליון פניות אזרחים ● ההתמודדות, אומר סא"ל איתי זמיר, שאמון על מערך ההתרעה, הייתה מוצלחת - אך "אי אפשר לנוח על זרי הדפנה" ● לאן נעלמה ההנחיה המקדימה, אילו לקחים הופקו מהמערכה - ומה מתוכנן לעשור הבא

דירת 4.5 חדרים בשכונת עג'מי ביפו / צילום: יוסי שחר

בזמן המלחמה: בכמה נמכרה דירת 4.5 חדרים בשכונת עג'מי ביפו?

בשכונת עג'מי ביפו נרכשה דירת 4.5 חדרים בשטח של 86 מ"ר עם ממ"ד ושתי מרפסות תמורת 3.18 מיליון שקל ● הנכס עמד פחות מחודשיים על המדף ● המוכרים הם משקיעים שלפי רשות המסים קנו את הדירה ב־2016 תמורת 2.2 מיליון שקל ● ועוד עסקאות מהשבוע האחרון

אילון מאסק / צילום: ap, Kevin Lamarque

אילון מאסק הכריז על הקמת "מפלגת אמריקה"

יום לאחר ששאל את עוקביו ב-X האם יש להקים מפלגה פוליטית חדשה בארה"ב, אילון מאסק הודיע: "מפלגת אמריקה הוקמה" ● מאסק סבור שלמפלגה החדשה עשויה להיות השפעה משמעותית בבית הנבחרים ובסנאט, נוכח הרוב הדחוק של הרפובליקנים

צ'רצ'יל מסמן V. ביום הניצחון על גרמניה הנאצית / צילום: Reuters, IMAGO/piemags via Reuters

לסיים מלחמה: עצתו הפיקטיבית של צ'רצ'יל לנתניהו

אבי הכישלון הגדול של המלחמה הקודמת הוביל את הבריטים אל חוף מבטחים, וזכה בסליחה ובהערצה. הוא הבין כי אנחת הרווחה חשובה יותר מתרועת הניצחון

נתב''ג / צילום: Shutterstock

ההצעה והסערה: האם מי שנתקעו בחו"ל בזמן המלחמה יקבלו פיצוי של עד 450 דולר ליום?

ועדת הכלכלה היתה אמורה לדון במתווה לפיצוי הישראלים שנתקעו בחו"ל במבצע "עם כלביא" ● על הפרק: מתווה שמציע החזרי הוצאות לינה ומחיה שיכול להגיע אף ל-450 דולר לנוסע ● אז למה ההצעה לא עלתה לדיון ומי יפצה את הנוסעים?

חדשות הביומד / צילום: תמי בר ישי

ההשקעה החדשה של אסף גרניט: טכנולוגיה שמפחיתה את עליית הסוכר בגוף

ההשקעה החדשה של אסף גרניט היא בחברת כאליטק שפיתחה טכנולוגיה שמאפשרת לאכול ולהפחית את עליית סוכר בגוף ● חוקרים אבחנו במחקר חדש פרקינסון בשעוות האוזן ● אסקלה מדיקל גייסה 4.5 מיליון דולר לטיפול בצניחת רצפת האגן ● הלך לעולמו אחד מממציאי טכנולוגיית ה-CAR-T ● השבוע בביומד

זוהרן ממדאני, המועמד הדמוקרטי לראשות העיר ניו יורק / צילום: ap

המועמד שמסמל את "סופה של ניו יורק היהודית שאנו מכירים"

זוהרן ממדאני, המועמד הדמוקרטי לראשות העיר ניו יורק, צמח בעולם פריבילגי והגיח משם עם פוליטיקה רדיקלית וערימות של קסם אישי ● הוא מבטיח להוריד את יוקר המחיה ולמסות את האחוזון העליון ● אלא שעבור ישראל הנבחר המוסלמי מציג אג'נדה מדאיגה

חיים פייגלין, מנכ''ל צמח המרמן / צילום: כפיר סיון

מניות הבנייה טסו ומשקיעים בצמח המרמן דרשו שעזריאלי תשלם יותר

בחודש האחרון מדד ת"א-בנייה עלה בכ-40% ● כעת, מספר גופים מוסדיים מנסים לגבש מהלך עם דרישה להעלאת המחיר שבו תירכש חברת הבנייה הציבורית צמח המרמן על ידי קבוצת עזריאלי ● בין המוסדיים שמחזיקים בצמח המרמן, נמצאות חברות הביטוח הפניקס, הראל, כלל ביטוח, וכן קרן הגידור ברוש

עמית סגל / צילום: אריק סולטן

אחרי שבע שנים בידיעות אחרונות: עמית סגל עובר לישראל היום

הפרשן הפוליטי של חדשות 12 צפוי להצטרף לשורת הכותבים של מוסף סוף השבוע החדש של העיתון, לאחר שבע שנים במהלכן החזיק טור במוסף לשבת של ידיעות אחרונות ● מוקדם יותר היום, פורסם כי העורך הראשי של מקור ראשון, אלעד טנא, יעבור להיות עורך העל בידיעות אחרונות

דונלד טראמפ. מדיניות שעלולה להביא על הדולר מכת המוות / אילוסטרציה: Shutterstock

האיתותים גוברים לנטישת הדולר כמטבע הסחר הבינלאומי - והכלכלה האמריקאית תשלם את המחיר

מדינות הבריקס והכלכלה הסינית מתחזקות על חשבון הדולר, וגם ארה"ב עצמה רוצה בהיחלשותו ● הבנקים המרכזיים מגדילים אחזקותיהם בזהב על חשבון נכסים הנקובים בדולרים, ואפילו מתקדמים בפיתוח מטבעות דיגיטליים משלהם ● כל אלה יוצרים את התשתית ליצירת מטבע רב לאומי שיהיה הבסיס לסחר בין מדינתי

שלי הוד מויאל / צילום: חן מזרח

הכרישה החדשה: הדרך של היזמת שהייתה מעורבת כבר ב-27 אקזיטים

לפני 15 שנה אבא של שלי הוד מויאל נפטר בפתאומיות, והיא החליטה לעזוב את הקריירה בניו יורק ולחזור לארץ ● מאז היא הספיקה להקים קרן הון סיכון ובקרוב גם נראה אותה על המסכים בתוכנית "הכרישים": "במשך שנים הרגשתי שהיה לי הרבה מזל כשאנשים מסביבי העצימו אותי ודאגו לי - ורציתי לתת את זה גם לאחרים"

בניין בשכונת סיגליות בבאר שבע / צילום: יובל ניסני

עליית שווי של 60%: בכמה נמכרה דירת 4 חדרים בבאר שבע?

ביום האחרון של מבצע "עם כלביא" נרכשה דירת 4 חדרים, בשכונת הסיגליות בבאר שבע ● מדובר בדירת "מחיר למשתכן" שהזוכים מכרו עתה ● לדברי השמאי, "השוני במחירים בשכונה נעוץ בעיקר ברמת ההשקעה של הרוכשים המקוריים, שיכולה להעלות או להוריד את המחיר ב־50־80 אלף שקל"