גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

חייבים להציב גבולות ברורים לפטרנליזם הבריאותי

בחברה חופשית אנשים צריכים ליהנות מחירות מלאה לחיות את חייהם כפי שהם מוצאים לנכון, כל עוד אין הם פוגעים באחרים ● בה בעת, יש את כל ההצדקה שבעולם לתבוע מאנשים לשאת באחריות לבחירות הצרכניות שלהם

סימון מוצרים / צילום: שאטרסטוק
סימון מוצרים / צילום: שאטרסטוק

לא עברו שנתיים ממועד תחילתה של רפורמת סימון המזון (מהפכת המדבקות האדומות במוצרי מזון המכילים כמויות גבוהות של סוכר, נתרן ושומן רווי), ונראה כי הציבור הישראלי ניצב בפני מהלכים נוספים של פטרנליזם בריאותי בהובלתו של משרד הבריאות ובשיתוף-פעולה עם ארגוני חברה אזרחית שונים כגון לובי 99.

לפי דיווחים שונים, נראה כי במשרד הבריאות מגבשים תזכיר חוק לאיסור פרסומות של "מזון מזיק" ואפילו משתעשעים ברעיון של איסור על הצבת קיוסקים בסביבת בתי ספר. בלובי 99 אף לא מהססים לקדם הטלת מיסוי על משקאות קלים. מנהלת תחום הממשלה בלובי, רחל גור, דורשת מהמדינה להילחם בצריכת סוכר כפי שהיא נלחמת בתופעת העישון.

הצעדים החדשים והרדיקלים שמקודמים על-ידי משרד הבריאות ולובי 99 אינם מפתיעים את מי שהזהירו מפני קבלתה של רפורמת סימון המזון. לכל מי שמבין משהו באופן שבו פועלת דינמיקה של התערבות מדינתית במשק, היה ברור מן ההתחלה כי התערבות "קלה" לכאורה שאינה כופה דבר על הצרכן, תפנה מהר מאוד את מקומה ותכין את הקרקע להתערבויות נוספות, דכאניות הרבה יותר באופיין.

והנה, הפלא ופלא, משרד הבריאות ולובי 99 אינם מסתפקים עוד בהנגשת מידע לציבור או ביוזמות הסברתיות. מעתה הם קוראים בגלוי לשימוש בכוח הכפייה של המדינה - החל ממיסוי וכלה באיסורי מכירה - בכדי למשמע את התנהגותם של אנשים חופשיים אחרים שאינם מתיישרים לפי החזון הבריאותי החדש.

לעתים יש להזכיר לאנשים ולגופים שונים החדורים בתחושת שליחות אמיתות טריוויאליות שמטרתן לצנן נמהרות אידיאליסטית. החשובה שבאמיתות הללו היא שהחיים של אנשים אחרים אינם שייכים לא לפקידי משרד הבריאות ולא לאנשי לובי 99, וכי בהתאם, אין להם אף הצדקה מוסרית להתערב בהם בצורה גסה, להשית עליהם עלויות או "להציל אותם מעצמם".

כל אחד ואחת מאיתנו הוא "הבעלים של עצמו", ויש לנו את הרשות לקבוע אילו חיים נחייה וכמה סוכר נצרוך. ההכרה באוטונומיה האישית של אחרים, ההפנמה שאנשים שונים מחזיקים בהעדפות שונות שעלינו לכבד בשלל נושאים - כולל בשאלות של תזונה ואורח חיים - היא נקודת המוצא של כל מי שמחזיקים בתפיסת עולם ליברלית.

בריאות הציבור אינה מצדיקה שימוש פטרנליסטי בכפייה בחברה שמכבדת את האוטונומיה של אנשים אחרים, והעיקרון לפיו קבוצה אחת של אנשים רשאית לכפות את העדפותיה התזונתיות או האחרות על אנשים אחרים, צריך להידחות על הסף.

המטרה - ראויה וטובה ככל שתהיה - אינה מקדשת את כל האמצעים. למעשה, הצדקתה של כפייה מדינתית בשם אידאלים מעורפלים כגון בריאות עלולה בקלות להוביל למסקנות מופרכות.

חשבו על התסריטים הבאים, שאת כולם ניתן להצדיק בקלות באמצעות אותם נימוקים בדיוק שמשמשים את לובי 99: חוק המחייב גביית תשלום על כל שימוש במעלית (ניתן להחריג נכים, נשים הרות וקשישים) כחלק מהמאבק בהשמנה, איסור על שימוש במדרגות נעות במרכזי קניות או אפילו חלוקת קנסות לכל אזרח שאינו עומד במכסה מוגדרת מראש של פעילות גופנית חודשית עליה ניתן לעקוב באמצעות אפליקציה ייעודית של משרד הבריאות. ולמה לעצור כאן? לפי ההיגיון של לובי 99, שהמדינה פשוט תגדיר השמנה כפשע ואת ייצרני הממתקים המסוכרים כפושעים. מדוע ללכת סחור-סחור?

המהלכים של משרד הבריאות ולובי 99 לא רק נטולים הצדקה מוסרית. הם גם מבוססים על בלבול בין ידע כללי לידע של נסיבות של זמן ומקום. הטענה לפיה צריכה מוגברת של סוכר (למשל) אינה בריאה היא אולי נכונה כהיגד כללי, אך היא אינה יכולה להישפט או להיבחן בצורה מופשטת ובבידוד משאר משתנים רלוונטיים.

אנשים ספציפיים, הנטועים בהקשרים שונים, המקיימים אורח חיים נבדל, שמחזיקים בהעדפות שונות ומנהלים סיכונים באופן שונה, צורכים סוכר. המחשבה לפיה ניתן לקבוע, מבלי להכירם, כמה סוכר זה בסדר שכל אחד מהם יצרוך, היא מופרכת.

איזו הצדקה בריאותית או מדעית ישנה למסות אדם שאוהב לשתות הרבה משקאות קלים, אך במקביל מתנזר מדברים מתוקים אחרים וששומר על בריאות גופנית? איזו הצדקה בריאותית או מדעית ישנה להשתת עלות על מי שמודעת לפגעי הסוכר, אבל שבכל זאת מוצאת סיפוק חברתי ונפשי גדול במתוקים?

בחברה חופשית אנשים צריכים ליהנות מחירות מלאה לחיות את חייהם כפי שהם מוצאים לנכון, כל עוד אין הם פוגעים באחרים. מותר לנו לנסות לשכנעם לשנות את דפוסי ההתנהגות שלהם (ובכלל זה את דפוסי הצריכה שלהם), אבל אסור לנו לכפות עליהם את האמת שלנו - גם אם המדע תומך בה.

באותה נשימה, יש את כל ההצדקה שבעולם לתבוע מאנשים לשאת באחריות לבחירות הצרכניות שלהם. אנשים שהתנהלו בצורה מופקרת בחייהם אכן צריכים לשאת בהשלכות לכך.

אך בין דרישה לנשיאה באחריות אישית על עלויות ובין דרישה להשתת עלויות גורפות על כלל הציבור (בדמות היטל סוכר עיוור) ללא קיומן של הבחנות רלוונטיות בין דפוסי החיים של אנשים שונים, אין דבר וחצי דבר. מדיניות ציבורית המכבדת את האוטונומיה של אנשים אחרים לא יכולה לראות בכל בעיה מסמר, ולא כל פתרון יכול להיות פטיש.

הכותב הוא ראש תוכנית אדם סמית בקרן תקווה

עוד כתבות

סאמר חאג' יחיא

"כשאחד המתחרים הוא המנכ"ל זה אתגר": המתווך במכירת צים חושף את הקלף המנצח בעסקה

סאמר חאג' יחיא, שייעץ להפג־לויד בעסקה לרכישת חברת הספנות, משחזר את תחילת המהלך: "טילים נפלו כאן - אבל הם היו נחושים", הגורם שהכריע: "קרן פימי הייתה שובר שוויון" והמשבר ברגע האחרון: "יו"ר צים הודיע שלא ימליץ על העסקה" ● וגם על המנכ"ל אלי גליקמן: "הלוואי וימשיך - טאלנט כדאי לשמר", חששות העובדים: "יובטח ביטחון תעסוקתי", עמלת התיווך שייקבל והסיכויים להשלמת העסקה

אילוסטרציה: Shutterstock, Quality Stock Arts

סל הבריאות ל-2026: תרופות נגד השמנה בפנים, ומה בחוץ?

יותר מ־600 תרופות וטכנולוגיות התמודדו על תקציב של 650 מיליון שקל ● תרופות ההרזיה למבוגרים ותרופות חדשות לאלצהיימר נותרו מחוץ לסל ● יותר ממחצית התקציב הוקצה לטיפולי סרטן

ירקות אורגניים של חברת אגרסקו / צילום: יח''צ

קריסת אגרסקו: נדחתה תביעת המיליונים נגד פירמת EY

ביהמ"ש דחה את התביעה בגובה 150 מיליון שקל, שהגישו המפרקים של החברה ליצוא חקלאי שקרסה ב-2011, נגד רואי החשבון ● השופט אלטוביה: "מקור ההפסדים בהתנהלותה העסקית של אגרסקו, לא באופן הרישום החשבונאי של פריט זה או אחר"

מערכת הלייזר ''אור איתן'' / צילום: דובר צה''ל

הלייזר הישראלי עוקף אפילו את זה של הסינים

אלביט מתמודדת על חוזה אסטרטגי של צבא ארה"ב לבניית מערכות ארטילריה מתקדמות, בהיקף שיכול להגיע למיליארדי דולרים ● במקביל, סין מנסה לחזק את השפעתה במפרץ עם מערכות לייזר ● ובריטניה משקיעה ברחפנים כבדים, בעוד וושינגטון מאיצה את פיתוח שוברות הקרח האמריקאיות בהתאם למדיניות טראמפ ● השבוע בתעשיות הביטחוניות

בודקים את המיתוס. עכבר וגבינה / צילום: Shutterstock

אל תציעו לחתול ולעכבר חלב ומוצריו

אחת לשבוע המדור "בודקים את המיתוס" יעסוק בעיוותים היסטוריים מפורסמים, מדוע נוצרו, וכיצד הם משפיעים עד ימינו ● והשבוע: הדימוי של התזונה המועדפת על היריבים המרים נוצר מתנאי החקלאות והאחסון של ימים עבר

שר האוצר בצלאל סמוטריץ' / צילום: נועם מושקוביץ, דוברות הכנסת

לפני ההצבעה על ביטולו בכנסת: האוצר הזמין קמפיין לפטור ממע"מ ל-150 דולר

בשבוע הבא יעלה להצבעה בכנסת הצו להרחבת הפטור ממע"מ בייבוא אישי לסכום של 150 דולר ● יחד עם זאת, במשרד האוצר מבקשים כבר להכין קמפיין למען יידוע הציבור בדבר העלאת סכום הפטור

גם בארה"ב מתכוננים למתקפה אפשרית וטוענים - זה מה שטראמפ לא מבין לגבי איראן

גלובס מגיש מדי יום סקירה קצרה של ידיעות מעניינות מהתקשורת העולמית על ישראל • והפעם: איראן מוכנה להקריב הרבה בשביל שהשלטון ישרוד וזו בעיה לארה"ב, חמאס מתחזק בעזה, והתוכנית הביטחונית של טראמפ לעזה נחשפת • כותרות העיתונים בעולם

נשיא ארה''ב דונלד טראמפ / צילום: ap, Evan Vucci

בזמן שהוא מתלבט בנוגע לאיראן, טראמפ חטף מכה בגובה 175 מיליארד דולר. לפחות

175 מיליארד דולר הוא הסכום המוערך שגבה ממשל טראמפ מיבואנים בגין תוכנית המכסים שבוטלה על ידי בית המשפט ● האם הממשל יידרש להחזירם?

עסקאות השבוע / עיצוב: טלי בוגדנובסקי

בכמה נמכרה דירת 5 חדרים באחת השכונות המבוקשות בגבעתיים?

דירת 5 חדרים בשטח של 133 מ"ר עם מרפסת בשטח של כ־12 מ"ר, חניה ומחסן בגבעתיים נמכרה תמורת 4.9 מיליון שקל ● "שכונת בורוכוב בגבעתיים נחשבת לאחת השכונות המבוקשות והיוקרתיות ביותר בעיר" ● ועוד עסקאות נדל"ן מהשבוע האחרון

נחל שרף / צילום: מולי אינהורן

קריאה אחרונה: מסלולי מים מיוחדים, רגע לפני שהם מתייבשים שוב

מהגבים הנסתרים שדורשים טיפוס אתגרי ועד הבריכות שהגישה אליהן קרובה ונוחה ● לאחר שנה גשומה במיוחד מאגרי המים במדבר חזרו להתמלא ● ארבע המלצות רותחות לטיולים רטובים

פטריק דרהי / אילוסטרציה: נוצר באמצעות AI

עם חובות של עשרות מיליארדים פטריק דרהי מנסה להחזיק את הראש מעל למים

דיווחים בתקשורת הזרה ושיחות עם שורה של גורמים משרטטים את דמותו של המיליארדר ואיל התקשורת פטריק דרהי, שבנה אימפריה על הלוואות בעידן של כסף זול, מתמודד מול חובות של עשרות מיליארדים וכעת רוצה גם לרכוש את רשת 13

טראמפ נואם במועצת השלום / צילום: ap, Mark Schiefelbein

טראמפ מרחיב את הדד-ליין לאיראן: "15 ימים זה המקסימום"

טראמפ בהצגת מועצת השלום:"חייבים להגיע עם איראן להסכם בעל משמעות" ● ישראל מאיימת על חיזבאללה: אם תצטרפו למערכה מול איראן, תחטפו מכה אנושה ● יועצו של יו"ר הפרלמנט האיראני: "מוכנים לעימות היסטורי" ● דיווח בלבנון: תושבים עוזבים את אזור ביירות מחשש להתערבות חיזבאללה במערכה ● עדכונים שוטפים

נגיד בנק ישראל, פרופ' אמיר ירון / צילום: יוסי כהן

בתחילת השבוע ההסתברות להורדת ריבית בישראל הייתה 80%. המצב השתנה

הערכות בשוק התהפכו לקראת החלטת הריבית בשני הקרוב ● עד לפני יומיים ההסתברות להפחתה עמדה על 80%, אך רוחות המלחמה באיראן טרפו את הקלפים

נשיא ארה''ב דונלד טראמפ / צילום: Reuters, Harun Ozalp

"חרפה": וול סטריט ננעלה בירוק לאחר ביטול המכסים. ואיך הגיב טראמפ?

המדדים עלו אחרי ההחלטה הדרמטית של העליון לבטל את מכסי טראמפ - שהגיב: מתבייש בבית המשפט ובהחלטה, לא היה להם את האומץ לעשות מה שטוב למדינה ● קצב צמיחה מאכזב של 1.4% לכלכלה האמריקאית ברבעון הרביעי; הצפי המוקדם עמד על 3% ● מחירי הנפט נסחרו קרוב לשיא של שישה חודשים, בעקבות אזהרת נשיא ארה"ב דונלד טראמפ לאיראן כי "דברים רעים באמת" יקרו אם לא יושג הסכם ● נעילה חיובית בבורסות אירופה

רעיה שטראוס / צילום: תומס סולינסקי

200 מיליון שקל לרעיה שטראוס: המרוויחים המפתיעים בעסקת הנדל"ן של השנה

ישראל קנדה תהפוך לאחת מיזמיות הנדל"ן הגדולות בישראל, עם רכישת קבוצת אקרו תמורת 3.1 מיליארד שקל ומיזוג פעילותה היזמית, בעסקה שתשולם ברובה במניות ● התמורה ליו"ר אקרו צחי ארבוב תעמוד על כמעט 800 מיליון שקל, ולרעיה שטראוס על יותר מ־200 מיליון

קיה ספורטאז' ''לונג'' הייבריד / צילום: יח''צ

החל מ-190 אלף שקל: הרכב שלא מפסיק להשתדרג

הספורטאג' הוותיק, קיה ספורטאז' "לונג" הייבריד, מקבל חיים חדשים בזכות עיצוב עדכני ● הוא משמר את מערכת ההנעה ההיברידית החסכונית שלו ויש לו תא נוסעים שלא נופל מזה של מותגי פרימיום. לא בטוח שזה יעזור מול הסיניות בטווח הארוך

גלולות סטייל מטריקס. רעיון שמציע שחרור / צילום: Shutterstock

איך הפכנו לחובבי קונספירציות ומה הקשר למזג האוויר

השבוע מזג האוויר קיבל תיאוריות קונספירציה משלו: האובך אינו תופעה טבעית אלא "מבצע לעמעום השמש" ● זה נשמע מופרך, אבל גם מוכר למדי. הוליווד לימדה אותנו לחשוד בגרסה הרשמית ולהאמין שלכל תופעה יש יד מכוונת

קיבוץ בארי ההרוס / צילום: מיטל שטדלר

הממשלה עסוקה במילה "טבח", אך יש לה משימות הנצחה ממשיות

הממשלה עוסקת בשינויים טקסטואליים של חוק ההנצחה לשבעה באוקטובר ● אבל היא כבר הייתה אמורה לבצע שלל משימות לטובת העניין: מהקמת מאגר ארכיוני ועד קידום הפקות תכנים ● מדור "המוניטור" של גלובס והמרכז להעצמת האזרח עוקב אחרי מורשת והנצחה ל־7 באוקטובר

הבורסה בתל אביב / צילום: Shutterstock

הבורסה ננעלה בעליות; השקל התחזק, ישראל קנדה זינקה ב-7%, הבורסה לני"ע ב-6%

מדדי הביטוח והבנייה זינקו במעל 2% ● מחזור המסחר עמד על 5 מיליארד שקל ● עליות באירופה ובחוזים בניו יורק ● דריכות בוול סטריט לקראת ההכרעה על מכסי טראמפ ● השקל מתחזק הבוקר ל-3.12 שקלים לדולר ● מחירי הנפט עולים ● הקרן האקטיביסטית שמהמרת: כוכבת ה-AI הבאה היא מיפן

צפרדע חץ / צילום: Shutterstock

יותר מתוחכם ויותר אכזרי: הצפרדע שחיסלה את נבלני הייתה פעם תקוותו של עולם המדע

הכותרות דיווחו כי בגופו של מנהיג האופוזיציה הרוסי נמצאו עקבות אפיבטידין – רעלן קטלני שמקורו בצפרדעי חץ זעירות מאקוודור ● בעבר מדענים קיוו שזו תהיה תרופת הפלא של המאה ה-21, אך גילו שהמרחק בין מינון מרפא לקטלני הוא זעיר באופן מסוכן