גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

מערכת הבריאות בישראל לא מטפלת כראוי בהפרעות קשב שרק התגברו בעקבות הקורונה

אני פוגשת מדי יום בקליניקה אנשים שפספסו את הפרעת הקשב שלהם, ונגרם להם נזק רב בשל כך, משום שהפרעת קשב משפיעה על כל תחום בחיים, לא רק על הלימודים, אלא גם על השינה, התזונה, מערכות יחסים והתפקוד בעבודה ● המערכת כולה אשמה בפספוסים הרבים האלה

כשיש הפרעת קשב, והיא לא מטופלת, משהו תמיד ירגיש תקוע / אילוסטרציה: Shutterstock, SewCream
כשיש הפרעת קשב, והיא לא מטופלת, משהו תמיד ירגיש תקוע / אילוסטרציה: Shutterstock, SewCream

בימים אלה, כשכולנו עסוקים בבידודים, חשש מתחלואה, טיפול במשפחה, ועל הדרך גם מנסים להתפרנס, יש תחושה כאילו כולנו עם הפרעת קשב. אז לא. רק 5-10% מהאוכלוסייה סובלים ממנה. לא כל המתקשים להתרכז הם בעלי הפרעת קשב, בדיוק כמו שלא כל העצובים בהכרח בדיכאון. ולמה נראה שכולם לא מרוכזים בתקופה הזו? זה נקרא: "קשיי קשב", שנגרמים מעומס, לחץ, הסחות דעת, עודף גירויים, חרדה או מצב רוח ירוד.

מה כדאי לעשות כשאנחנו מוצפים רגשית ומוסחי דעת בשל האומיקרון וחבריו? לנסות לשמור על שגרה קבועה, לארגן את הזמן והמשימות שלנו מידי יום, לייצר סביבת עבודה תומכת, לצמצם את המסיחים מסביבנו (כמו הטלפון והחדשות), ולהקפיד על זמן איכות לגוף ולנפש.

אבל כשישנה הפרעת קשב, והיא לא מטופלת, משהו תמיד ירגיש תקוע, וכל האסטרטגיות הללו לא יעזרו, משום שהיא מולדת ומוחית. לראייה, מחקרי מוח מצאו גנים משותפים, מבנה שונה של המוח (אמיגדלה והיפוקמפוס קטנים יותר למשל), ופעילות עצבית פחותה (של הורמון הדופמין) אצל אנשים עם הפרעת קשב.

הבעיה היא שיש יותר מדי גורמים שידם קלה על ההדק, ולכן מאבחנים או לא מאבחנים בטעות הפרעות שונות. נתחיל מקופות החולים שלא מסבסדות אבחון מלא ומקיף כפי שהוגדר במשרד הבריאות. אבחון כזה כולל ראיון קליני של כשעה ומילוי שאלונים מתוקפים. אבל מי מכם לאחרונה ישב שעה שלמה עם רופא מהקופה? לרוב הפגישה נמשכת כחמש דקות, כי יש מטופלים רבים שמחכים בתור. ככה זה כשניתן לקבוע תורים במרווחים של דקות זה מזה.

ואז מה שקורה זה אחד משני התרחישים: האחד הוא קבלת מרשם תרופתי במהרה וללא הסבר או מעקב צמוד. התרחיש השני הוא שלילת הקשיים כי במהלך הפגישה לא היה זמן לעבור על התסמינים מילדות ולאורך השנים, או גרוע מזה חוסר מודעות של הרופא המטפל. משפטים כמו: "אם הצלחת ללמוד באקדמיה אין לך הפרעת קשב" למרות שהיא אינה לקות למידה. לעיתים מדובר ברופא שכלל לא רשאי לקביעה כזו, משום שרק נוירולוג או פסיכיאטר, או רופא שעבר הכשרה ממוקדת ומופיע ברשימה הרופאים הפעילים בתחום הפרעת קשב של משרד הבריאות, יכול לאבחן באופן מלא.

לא רק קופות החולים אשמות

לא רק קופות החולים אשמות, אלא גם מטפלים מתחומים שונים שקובעים נחרצות אבחנות שונות מבלי להפנות לאבחנה מבדלת הכרחית אצל רופא מומחה בתחום. וכאן המקום להדגיש שחרדה, דיכאון, פרפקציוניזם, הפרעת אכילה או שינה, יכולים להסתוות מתחת להפרעת קשב. כלומר הקשיים יכולים להיתפס בטעות כחרדה למשל, כשהמקור הוא הפרעת קשב לא מטופלת, ואז הטיפול התרופתי או הרגשי בחרדה המדומה לא יעזרו, כי לא נגענו במקור. ולכן כל כך חשובה האבחנה המבדלת מצד מומחה בתחום.

אני פוגשת מדי יום בקליניקה שלי אנשים שפספסו את הפרעת הקשב שלהם, ונגרם להם נזק רב בשל כך, משום שהפרעת קשב משפיעה על כל תחום בחיים, לא רק על הלימודים, אלא גם על השינה, התזונה, מערכות יחסים והתפקוד בעבודה. היא יכולה להתבטא בהירדמות מאוחרת, אכילה אימפולסיבית, חיפוש אחר ריגושים או דחיינות, ואחוזי הגירושין/פיטורין גבוהים יותר. זו הסיבה שהשם השני שלה הוא "פוטנציאל לא ממומש", כי יש שם פער (מוחי!) בין היכולות להוצאה לפועל.

כששאלתי בקבוצת "אנשי הקשב" בפייסבוק "מה היית רוצה לומר למי שטען שאין לך הפרעת קשב?" ענתה אחת החברות: "שינסה להתרכז במשהו שחייבים לדייק בו ויראה כמה זמן ייקח לו לחזור לריכוז, אחרי שפתאום מישהו ידבר מחוץ לבית שלו, או מכונת הכביסה תצפצף, או השכנים יזיזו רהיט או המחשבות שפשוט נדדו. אני נלחמת בזה כל היום וזה כל כך קשה".

לסיכום, אם אתם קוראים את הטור וחושבים שאולי כן? ואולי זו הסיבה שקשה לכם להתחיל משימות, או לסיים אותן, או להגיש בזמן, או לארגן את הזמן, או להקשיב בישיבות ובשיחות, או להתרכז בדוחות... גם אם "הסתדרתם" עד היום, אני רוצה לומר לכם שאפשר להצליח יותר. וחשוב מכך, אפשר גם עם פחות מאמץ והלקאה עצמית. אל תאשימו את הקורונה, הזום, העבודה מהבית, הרופא, או גרוע מכך, את עצמכם. לכו להיבדק אצל גורם מוסמך בתחום, ותעזרו לעצמם להגיע להישגים שאתם רוצים. כי אפשר לחיות חיים טובים יותר עם ולצד הפרעת הקשב.

הכותבת היא מומחית להפרעות קשב ולמידה, חוקרת ומרצה באוניברסיטה העברית, מאבחנת, מנחת סדנאות ארגון זמן, מדריכת הורים, מחברת הספר ובעלת האתר הפודקאסט והקהילה בשם: "אנשי הקשב"

עוד כתבות

נשיא העליון, השופט יצחק עמית, בדיון בבג''ץ על מינוי ראש השב''כ / צילום: צילום מסך מהשידור החי

מינוי זיני: הממשלה והיועמ"שית פועלים להגיע להסכמות

לאחר הדיון היום בבג"ץ בנוגע לעתירות למנוע את מינויו של האלוף זיני לראש השב"כ הודיעו הצדדים כי הם פועלים להגיע להסכמות  ● במהלך הדיון ח"כ גוטליב צעקה לעבר הנשיא עמית: "תתבייש לך" - והוצאה מהאולם ● בעקבות הפרעות נוספות, הוחלט להמשיך את הדיון ללא קהל; עמית על המהומה באולם: "ניסיון להכשיל הליך משפטי"

דיון בוועדת החוקה / צילום: נועם מושקוביץ/דוברות הכנסת

ועדת החוקה אישרה: השינוי הדרמטי בדיני החוזים מתקרב

הצעת החוק כוללת הסדר שהוביל היו"ר רוטמן, ולפיו הצדדים לחוזה יקבעו בעצמם כיצד יש לפרשו ● ההצעה נועדה לבטל את פסק הדין המזוהה עם נשיא העליון לשעבר ברק, ואשר העניקה סמכות רחבה לבתי המשפט לפרש חוזים ● יועמ"ש ועדת חוקה: "חשש שחוסר הודאות רק יגדל"

תקיפות צה''ל ברחבי איראן / צילום: Reuters, SOCIAL MEDIA

סיפקו מפת מודיעין עשירה: הלווינים הכינו את מכת הפתיחה באיראן

המראות של האיראנים מצלמים מל"טים בשמי טהרן שיקפו במהלך המערכה סיטואציה שבה צה"ל, במידה כזו או אחרת, הפך את איראן לרצועת עזה ● כעת משרד הביטחון חושף את הנתונים שהובילו לשליטה של צה"ל בשמי איראן

טקס זיכרון ל-45 ההרוגים באסון מירון / צילום: ap, Oded Balilty

פשרה: משפחות נספים באסון מירון יפוצו בכ-2 מיליון שקל

המדינה הגיעה להסכם ולפיו תשלם בשלב הראשון את הסכומים למשפחות הנספים מתחת לגיל 24 – בנוסף לכ-500 אלף שקל ששולמו למשפחות כמקדמה ● יימשכו המגעים לגבי פיצוי למשפחות נוספות

וול סטריט / צילום: Unsplash, Ahmer Kalam

המניה הלוהטת שחזרה לככב בוול סטריט, והמניות שאכזבו בת"א

האופטימיות ביחס להסכמי הסחר והמערכה הקצרה עם איראן צבעו את המסכים בבורסה בתל אביב ובוול סטריט בירוק במהלך החודש החולף ● סקטור השבבים ובעיקר מניית אנבידיה הובילו את העליות, מי אכזבו והאם הראלי יימשך?

וול סטריט / צילום: Unsplash, Chenyu Guan

נעילה מעורבת בוול סטריט; טסלה ואנבידיה ירדו ומשכו את נאסד"ק למטה

נאסד"ק ירד ב-0.8% ● תשואות האג"ח האמריקאיות טיפסו לאחר שפאוול אמר שלולא מלחמת הסחר, הריבית בארה"ב הייתה יורדת ● נעילה מעורבת באירופה ● הדולר בעולם בשפל של מעל 3 שנים • S&P 500 חצה לראשונה את רף ה-6,200 נקודות • גאופוליטיקה, מלחמת הסחר ו-"רגע ליז טראס" - בבלומברג מנתחים את הסיכונים בוול סטריט במחצית השנייה של השנה

בעלי סוכנות נטו פיננסים וקרן וולת'סטון, מימין: עידן כץ, אילן בן-ישי וירון פיטארו / אילוסטרציה: טלי בוגדנובסקי, צילומים: תמר מצפי, אתר החברה, שאטרסטוק

רשות ני"ע מאשימה את בעלי וולת'סטון: "גייסו כסף במרמה, בהיקף של 1.6 מיליארד שקל"

הרשות מאשימה את הבעלים של קרן ההשקעות בנדל"ן וולת'סטון, ירון פיטארו, אילן בן ישי ועידן כץ, בגיוס כספים במרמה, בהיקף של 1.6 מיליארד שקל ● לפי החשד, השלושה הציעו השקעות בסיכון גבוה, שלא על־פי תשקיף, תוך הטעיית המשקיעים והצגת מצגי שווא באשר לניגוד העניינים בו היו מצויים

עידן דוד / איור: גיל ג'יבלי

השר אמסלם מקדם: מנכ"ל עיריית אשקלון לשעבר ימונה ליו"ר נתיבי איילון

עידן דוד יהיה אחראי במסגרת תפקידו על תקציב של כ־3 מיליארד שקל ● בענף יש מי שכבר מרימים גבה על המינוי, בשל חוסר הניסיון שלו בתחום

חלוקת רכוש בגירושים / איור: Shutterstock

העליון בפסק דין תקדימי: גם נכסים מלפני הנישואים עשויים להתחלק שווה בשווה בגירושים

בפסק דין תקדימי נקבע כי הזכויות בחלקת קרקע שקיבלה האישה במתנה לפני הנישואים יחולקו בינה לבין בעלה לשעבר ● השופטת יעל וילנר הרחיבה בכך את הלכת השיתוף הספציפי וקבעה כי היא תחול אם ניתן להסיק מהתנהגות בני הזוג על הסכמה בפועל לשתף בנכס ● עוד נקבע כי הכלל עשוי לחול גם על נכס שאינו בהכרח דירת המגורים המשפחתית

יעקב לוקסנבורג / צילום: סיון פרג'

המהלך הכפול שהניב ליעקב לוקסנבורג תוספת שווי של 400 מיליון שקל

בשבוע שעבר ניצל יעקב לוקסנבורג את מחירי השיא בבורסה בת"א כדי למכור מניות בחברת הבנייה דניה סיבוס, ובמקביל הגדיל את החזקותיו בלפידות קפיטל השולטת בה ● התוצאה: שווי החזקותיו בלפידות זינק ל-3.2 מיליארד שקל

איור: גיל ג'יבלי

"המדינה שלנו זקוקה לאלטרנטיבה": הסכסוך בין טראמפ למאסק עולה שלב

איל ההון תקף ברשת החברתית X את חוק התקציב הענק והשנוי במחלוקת של הנשיא, ושוב איים בהקמת מפלגה מתחרה ● התגובה של טראמפ לא איחרה לבוא: "מאסק קיבל יותר סובסידיות מכל אדם אחר בהיסטוריה" ● החוק צפוי להגדיל את הגירעון האמריקאי ב־3.8 טריליון דולר

מערכת ההגנה האווירית SPYDER בתצורת All in One / צילום: רפאל

המערכת שמאחורי עסקת הענק של רפאל, ולמה היא לא ממש פועלת בישראל?

רומניה תרכוש את מערכת ההגנה האווירית ספיידר של רפאל, בעסקה בשווי של כ־2.2 מיליארד דולר ● העובדה שמכירתה לא דורשת אישור אמריקאי, לצד התאמתה לאיומים מתמרנים כמו מל"טים וטילים בליסטיים, הופכת אותה למבוקשת במיוחד בשוק הביטחוני הנוכחי

ישראל שיתקה את המימון השיעי / צילום: AP

הצד הפחות מוכר של המלחמה: ישראל נתנה מכה אנושה גם לתשתית הפיננסית של איראן

אחרי ששיתקה כלכלית את הציר השיעי, ישראל חנקה גם את מנגנון הכספים של איראן עם חיסול אנשי מפתח בהעברת כספים לציר השיעי ● אבל המערכה טרם הסתיימה: חברות קש סיניות מבריחות נפט וסחורות תחת מסווה, ונעזרות בבנקים אירופיים

אלכסנדר ואנג, מייסד scale AI / צילום: ap, Jeff Chiu

ילד פלא, גאון מתמטי בלי תואר ומיליארדר: המינוי שהביא לצוקרברג שיא חדש

אלכסנדר ואנג בן ה־28, מייסד חברת הדאטה Scale AI ותופעה בעמק הסיליקון הוא המינוי שמטא מקווה שיביא לה את הניצחון במירוץ ה־AI ● מהדירה שחלק עם סם אלטמן ועד למעמד של אחד האנשים המקושרים בתעשייה: הכירו את האיש שצוקרברג מהמר עליו במיליארדים

מטוס F-15 של חיל האוויר האמריקאי / צילום: Reuters, Mark Cosgrove

מערכת ישראלית תשמש את הצבא האמריקאי

לגלובס נודע כי מערכת של חברת TSG הישראלית תוטמע בצבא האמריקאי, כחלק מעסקה בגובה מאות אלפי דולרים

אילון מאסק / צילום: Shutterstock

ניסיון לחזור למירוץ ה-AI: גיוס הענק של של אילון מאסק

בנק ההשקעות מורגן סטנלי הודיע כי סטארט-אפ הבינה המלאכותית xAI, שלפי מאסק, שוויו מוערך בכ-80 מיליארד דולר, גייס 10 מיליארד דולר בחוב ובמניות ● גיוס ההון יאפשר לחברה לקדם את מודל ה-AI של החברה, Grok, ולהשיג יתרון מול המתחרות שלה, OpenAI ו-Anthropic

בורסת תל אביב / צילום: שלומי יוסף

נעילה מעורבת בתל אביב; אלקטרה צריכה עלתה בכ-6%, מדד הבנקים ירד ב-2.5%

ת"א 35 ירד ב-0.3% ● מדד הבנקים ירד בכ-2.5% ● חצי שנה פנומנלית בבורסה בת"א: 28 שיאי כל הזמנים, 9 הנפקות ראשוניות, ושני מדדים שכיכבו מעל כולם ● השקל נסחר ביציבות, הדולר בעולם בשפל של מעל 3 שנים ● S&P 500 חצה לראשונה את רף ה-6,200 נקודות ● גאופוליטיקה, מלחמת הסחר ו-"רגע ליז טראס" - בבלומברג מנתחים את הסיכונים בוול סטריט במחצית השנייה של השנה

שלמה אליהו, בעל השליטה במגדל / צילום: תמר מצפי

לחץ המכירות על מניית מגדל השתחרר, ואליהו כבר מורווח מעל 3 מיליארד שקל

מימוש אופציות על־ידי גופים מוסדיים הכביד עד לאחרונה על מניית מגדל ● בעל השליטה, שלמה אליהו, יכול כעת לחייך, אך השקעה במדד הביטוח הייתה מניבה לו תשואה של פי כמה וכמה

אילוסטרציה: Shutterstock

פסק הדין החדש שכל זוג נשוי צריך להכיר. וההשלכות

בית המשפט העליון קבע השבוע באופן תקדימי כי ניתן לחלק בין בני זוג המתגרשים גם נכס שהיה שייך לאחד מהם לפני הנישואים ● כל מה שכדאי לדעת על הסכסוך שמאחורי ההלכה החדשה, ההשלכות וגם - למה מעכשיו "חייבים לעשות הסכם ממון"

מנכ''ל הבורסה לני''ע, איתי בן זאב / צילום: ניקי וסטהפל

שתי בעלות המניות הגדולות בבורסה לני"ע מוכרות מניות ב-700 מיליון שקל

קרן מאניקיי האוסטרלית וקרן נובו נורדיסק, שתי בעלות המניות הגדולות של הבורסה לניירות ערך, מוכרות חלק גדול מהחזקותיהן בסכום מצטבר של 700 מיליון שקל