גלובס - עיתון העסקים של ישראלאתר נגיש

מערכת הבריאות בישראל לא מטפלת כראוי בהפרעות קשב שרק התגברו בעקבות הקורונה

אני פוגשת מדי יום בקליניקה אנשים שפספסו את הפרעת הקשב שלהם, ונגרם להם נזק רב בשל כך, משום שהפרעת קשב משפיעה על כל תחום בחיים, לא רק על הלימודים, אלא גם על השינה, התזונה, מערכות יחסים והתפקוד בעבודה ● המערכת כולה אשמה בפספוסים הרבים האלה

כשיש הפרעת קשב, והיא לא מטופלת, משהו תמיד ירגיש תקוע / אילוסטרציה: Shutterstock, SewCream
כשיש הפרעת קשב, והיא לא מטופלת, משהו תמיד ירגיש תקוע / אילוסטרציה: Shutterstock, SewCream

בימים אלה, כשכולנו עסוקים בבידודים, חשש מתחלואה, טיפול במשפחה, ועל הדרך גם מנסים להתפרנס, יש תחושה כאילו כולנו עם הפרעת קשב. אז לא. רק 5-10% מהאוכלוסייה סובלים ממנה. לא כל המתקשים להתרכז הם בעלי הפרעת קשב, בדיוק כמו שלא כל העצובים בהכרח בדיכאון. ולמה נראה שכולם לא מרוכזים בתקופה הזו? זה נקרא: "קשיי קשב", שנגרמים מעומס, לחץ, הסחות דעת, עודף גירויים, חרדה או מצב רוח ירוד.

מה כדאי לעשות כשאנחנו מוצפים רגשית ומוסחי דעת בשל האומיקרון וחבריו? לנסות לשמור על שגרה קבועה, לארגן את הזמן והמשימות שלנו מידי יום, לייצר סביבת עבודה תומכת, לצמצם את המסיחים מסביבנו (כמו הטלפון והחדשות), ולהקפיד על זמן איכות לגוף ולנפש.

אבל כשישנה הפרעת קשב, והיא לא מטופלת, משהו תמיד ירגיש תקוע, וכל האסטרטגיות הללו לא יעזרו, משום שהיא מולדת ומוחית. לראייה, מחקרי מוח מצאו גנים משותפים, מבנה שונה של המוח (אמיגדלה והיפוקמפוס קטנים יותר למשל), ופעילות עצבית פחותה (של הורמון הדופמין) אצל אנשים עם הפרעת קשב.

הבעיה היא שיש יותר מדי גורמים שידם קלה על ההדק, ולכן מאבחנים או לא מאבחנים בטעות הפרעות שונות. נתחיל מקופות החולים שלא מסבסדות אבחון מלא ומקיף כפי שהוגדר במשרד הבריאות. אבחון כזה כולל ראיון קליני של כשעה ומילוי שאלונים מתוקפים. אבל מי מכם לאחרונה ישב שעה שלמה עם רופא מהקופה? לרוב הפגישה נמשכת כחמש דקות, כי יש מטופלים רבים שמחכים בתור. ככה זה כשניתן לקבוע תורים במרווחים של דקות זה מזה.

ואז מה שקורה זה אחד משני התרחישים: האחד הוא קבלת מרשם תרופתי במהרה וללא הסבר או מעקב צמוד. התרחיש השני הוא שלילת הקשיים כי במהלך הפגישה לא היה זמן לעבור על התסמינים מילדות ולאורך השנים, או גרוע מזה חוסר מודעות של הרופא המטפל. משפטים כמו: "אם הצלחת ללמוד באקדמיה אין לך הפרעת קשב" למרות שהיא אינה לקות למידה. לעיתים מדובר ברופא שכלל לא רשאי לקביעה כזו, משום שרק נוירולוג או פסיכיאטר, או רופא שעבר הכשרה ממוקדת ומופיע ברשימה הרופאים הפעילים בתחום הפרעת קשב של משרד הבריאות, יכול לאבחן באופן מלא.

לא רק קופות החולים אשמות

לא רק קופות החולים אשמות, אלא גם מטפלים מתחומים שונים שקובעים נחרצות אבחנות שונות מבלי להפנות לאבחנה מבדלת הכרחית אצל רופא מומחה בתחום. וכאן המקום להדגיש שחרדה, דיכאון, פרפקציוניזם, הפרעת אכילה או שינה, יכולים להסתוות מתחת להפרעת קשב. כלומר הקשיים יכולים להיתפס בטעות כחרדה למשל, כשהמקור הוא הפרעת קשב לא מטופלת, ואז הטיפול התרופתי או הרגשי בחרדה המדומה לא יעזרו, כי לא נגענו במקור. ולכן כל כך חשובה האבחנה המבדלת מצד מומחה בתחום.

אני פוגשת מדי יום בקליניקה שלי אנשים שפספסו את הפרעת הקשב שלהם, ונגרם להם נזק רב בשל כך, משום שהפרעת קשב משפיעה על כל תחום בחיים, לא רק על הלימודים, אלא גם על השינה, התזונה, מערכות יחסים והתפקוד בעבודה. היא יכולה להתבטא בהירדמות מאוחרת, אכילה אימפולסיבית, חיפוש אחר ריגושים או דחיינות, ואחוזי הגירושין/פיטורין גבוהים יותר. זו הסיבה שהשם השני שלה הוא "פוטנציאל לא ממומש", כי יש שם פער (מוחי!) בין היכולות להוצאה לפועל.

כששאלתי בקבוצת "אנשי הקשב" בפייסבוק "מה היית רוצה לומר למי שטען שאין לך הפרעת קשב?" ענתה אחת החברות: "שינסה להתרכז במשהו שחייבים לדייק בו ויראה כמה זמן ייקח לו לחזור לריכוז, אחרי שפתאום מישהו ידבר מחוץ לבית שלו, או מכונת הכביסה תצפצף, או השכנים יזיזו רהיט או המחשבות שפשוט נדדו. אני נלחמת בזה כל היום וזה כל כך קשה".

לסיכום, אם אתם קוראים את הטור וחושבים שאולי כן? ואולי זו הסיבה שקשה לכם להתחיל משימות, או לסיים אותן, או להגיש בזמן, או לארגן את הזמן, או להקשיב בישיבות ובשיחות, או להתרכז בדוחות... גם אם "הסתדרתם" עד היום, אני רוצה לומר לכם שאפשר להצליח יותר. וחשוב מכך, אפשר גם עם פחות מאמץ והלקאה עצמית. אל תאשימו את הקורונה, הזום, העבודה מהבית, הרופא, או גרוע מכך, את עצמכם. לכו להיבדק אצל גורם מוסמך בתחום, ותעזרו לעצמם להגיע להישגים שאתם רוצים. כי אפשר לחיות חיים טובים יותר עם ולצד הפרעת הקשב.

הכותבת היא מומחית להפרעות קשב ולמידה, חוקרת ומרצה באוניברסיטה העברית, מאבחנת, מנחת סדנאות ארגון זמן, מדריכת הורים, מחברת הספר ובעלת האתר הפודקאסט והקהילה בשם: "אנשי הקשב"

עוד כתבות

הורים לילדים שגילם עד שלוש יקבלו החל מתלוש השכר הקרוב תוספת של נקודות זיכוי / אילוסטרציה: Shutterstock

הטבת המס הגדולה שהבטיחה הממשלה נכנסה לתוקף. מה יקרה לנטו שלכם?

הורים לילדים שגילם עד שלוש יקבלו החל מתלוש השכר הקרוב תוספת של נקודות זיכוי, אשר תגדיל להם את ההכנסה הפנויה ● ואולם, מומחים טוענים כי הטבת המס לא תשפיע על מי שבאמת זקוק לה

שי אהרונוביץ׳, מנהל רשות המסים / צילום: ניב קנטור

מס דירה שלישית חוזר לשולחן: "המערכות כבר מוכנות"

לדברי מנהל רשות המסים, שי אהרונוביץ', המדינה צריכה ליצור אחידות ולהפסיק לשנות את שיעורי מיסוי הנדל"ן בתדירות גבוהה ● עוד הוא הוסיף כי צריך לחשוב על מס דירה שלישית: "מבחינתנו זה צעד נכון שיעלה בתקציב 2025"

''התייצבות ושיפור, גם אם צנוע, ברוב הפרמטרים הפיננסיים של ההייטק הישראלי'' / אילוסטרציה: Shutterstock

אחרי שנה קשה, הרבעון הראשון של 2024 מראה מגמה חיובית בתעשיית הטק הישראלית

על פי נתונים חדשים מדוח ההייטק "Tech Review", ברבעון הראשון של 2024 חברות הסטארט-אפ הישראליות גייסו כ-1.6 מיליארד דולר ● מדובר בעלייה של כ-10% ביחס לרבעון הקודם וירידה של 10% בהשוואה לרבעון המקביל אשתקד ● 38% מסך הסכום הכולל גוייס בחברות הסייבר

אילוסטרציה: טלי בוגדנובסקי, צילומים: AP (Mosa'ab Elshamy), אתר החברה, שאטרסטוק

באפריקה הצעירים מנצחים, וביפן מייצרים חיתולים רק בשביל קשישים

בסנגל בוחרים נשיא חדש וצעיר, ובאירופה רוצים להפקיע את הריבית הרוסית ● בינתיים, סין נזכרת שהיא אינה רוצה בחורבן המערב, וארה"ב מנסה למנוע את מושחתי העולם מלהלבין בנדל"ן ● חמישה אירועים מהשבוע שהיה בעולם 

קבינט המלחמה. ללא נשים במוקד קבלת ההחלטות / צילום: קובי גדעון-לע''מ

המלחמה חושפת את אוכלוסיית הנשים לסיכונים חריגים. איך אפשר להתמודד איתם?

מדור "המוניטור" של גלובס והמרכז להעצמת האזרח עוקב אחר ביצוע החלטות ממשלה משמעותיות ● הפעם, בשיתוף שדולת הנשים, על האתגרים שמציבה המלחמה בפני נשים ● נשים סובלות יותר מהיעדר ביטחון אישי וכלכלי - ובכל זאת הן לא נמצאות במוקד קבלת ההחלטות

חרדים בלשכת הגיוס / צילום: מיטב ודובר צה''ל

בג"ץ: לעצור תשלומים לישיבות שתלמידיהן לא מתגייסים החל מה-1 באפריל

בג"ץ הוציא את צו הביניים בשל היעדר מקור חוקי להעברת התשלומים ● וכעת, מיום שני הקרוב יופסק התקצוב לתלמידי ישיבות שחייבים בגיוס ● השופטים אימצו עמדה מחמירה מזו של היועמ"שית ● התנועה לאיכות השלטון: "צו הביניים הזה מהווה צעד תקדימי בדרך לשוויון, וציבור המשרתים מודה לבית המשפט על החלטתו החשובה"

הסכם אינו נדרש כתנאי עבור זוגות במערכות יחסים כאלה ואחרות / צילום: Shutterstock, Viacheslav Lopatin

זוג הקפיא עוברים ואז נפרד. האם האישה תוכל להשתמש בהם?

כשלושה עשורים לאחר פרשת נחמני, בתי המשפט עדיין נאלצים לדון בתביעות בלתי אפשריות לגבי גורלם של עוברים מוקפאים ● מן הראוי היה לחייב כל זוג שפונה לבצע הפריה חוץ-גופית, לחתום על הסכם שמתייחס לאפשרות הריאלית של פרידה במהלך הזמן שחולף בין יצירת העוברים המוקפאים לבין השימוש בהם

מנכ''ל NICE, ברק עילם / צילום: CRC Media

מלך השכר של ת"א: המנכ"ל שהרוויח כ-90 מיליון שקל ב-2023

עיקר התגמול של מנכ"ל נייס ברק עילם – הוני ● במשך שנותיו כמנכ"ל נייס צבר תגמולים בהיקף של כ-460 מיליון שקל לפי שער החליפין הנוכחי ● שכר של כ-17 מיליון שקל למנכ"ל אלביט אשתקד

דם אברמוב בקמפיין בנק הפועלים / צילום: צילום מסך

בלי אסקפיזם ועם לוחם בשיקום, הפרסומת של בנק הפועלים היא הזכורה ביותר

פרסומת הבנק, שבה מככב הלוחם הפצוע אדם אברמוב, היא גם המושקעת ביותר עם כ–1.6 מיליון שקל ● מדירוג הזכורות והאהובות של גלובס וגיאוקרטוגרפיה עולה כי השבוע התברגו שתי פרסומות חדשות: מנורה מבטחים וטאצ' ● הפרסומת של ביטוח 9 היא האהודה ביותר גם השבוע

קרן כהן חזון, מנכ''לית ובעלת השליטה בתורפז / צילום: ששון משה

תורפז רוכשת יצרני חומרי טעם בלגית-גרמנית תמורת 48 מיליון דולר

תורפז צפויה לרכוש את קבוצת קלאריס & ווילך באמצעות חברת הבת שלה - פיט ● החברה מייצרת חומרי הגלם היחודיים לתחום הבשר והאפייה ומחזור המכירות שלה הסתכם ב-35.1 מיליון דולר ב-2023

הראלי בוול סטריט יימשך? זה מה שמלמדת ההיסטוריה

מדד המניות המוביל S&P 500 עשוי לסיים את הרבעון הראשון עם עלייה של 10% ● האם ניתן להסיק מכך שהמשך השנה יתאפיין בראלי? לפי מחקרים של כמה גופי השקעות, החדשות הרעות נוטות להגיע במחצית השנה השנייה

עינת גנון / צילום: בר שניר

פרויקט הענק מתעכב: עוד פרישה מהמרוץ לניהול רשות המטרו

עינת גנון, סמנכ"לית הרשות להתחדשות עירונית, הודיעה על פרישה מהמרוץ לניהול רשות המטרו, לאחר שלאחרונה גם צחי דוד, סגן הממונה על התקציבים באוצר לשעבר, הסיר את מועמדותו לתפקיד ● כעת נותר מועמד אחד לבחירה, והמכרז עומד בפני ביטול

קריסת גשר פרנסיס סקוט קי בבולטימור / צילום: ap, Steve Helber

אמריקה סופקת כפיים וחוששת: עד כמה חסינים הגשרים שלה?

את הגשר בבולטימור הפילה ספינת ענק של 95 אלף טונות ● זו הייתה כנראה, אם כי לא בטוח, תוצאה בלתי נמנעת - הגשר קיבל ציון "מניח את הדעת" לפני שלוש שנים ● הנשיא ביידן רשאי לטעון שהשקעת טריליון דולר בשיקום תשתית מגינה על אמריקה מפני אסונות רבים כאלה

ביתן של קבוצת צ'אנגן בתערוכת מכוניות בסין / צילום: ap, Ng Han Guan

קבוצת הרכב השלישית בגודלה בסין בדרך לישראל

משלחת בכירה של צ'אנגן (Changan) סינית נערכת לייצא לישראל, הכניסה של החברה לישראל היא חלק ממהלך ההתרחבות הגלובלית שעליו הכריזה השנה ● מרצדס E קלאס והקרוסאובר של פורד: הדגמים החשמליים שבדרך ● השבוע בענף הרכב

חיילים צרפתים מפטרלים בפריז / צילום: Reuters, Benoit Tessier

באירופה מתכוננים לאירוויזיון ואולימפיאדה תחת חשש כבד מחטיפות ופיגועים

אירוויזיון במאלמו, אליפות היורו בגרמניה ואולימפיאדה בפריז: שורת האירועים ההמוניים באירופה הקיץ, במקביל למלחמה בעזה והסיכון הגבוה לטרור איסלמי, מעלים את הכוננות בה לשיאים חדשים ● האמצעים שעל הפרק: שימוש ברחפנים והחזרת הנוכחות המשטרתית בגבולות

בנימין נתניהו ואריה דרעי / צילום: עמוס בן גרשום, לע''מ

דרעי: "בג"ץ מתעמר בלומדי התורה, אות קין", גנץ: "בג"ץ פסק את המובן מאליו" | התגובות הפוליטיות על צו הביניים

הפוליטיקאים הגיבו על החלטת בג"ץ שקיבל את עמדת היועמ"שית ● גולדקנופף: "אות קלון וביזיון, ניאבק בכל דרך על זכותו של כל יהודי ללמוד תורה ולא נתפשר" ● דרעי: "מבין את הלוחמים שלא רוצים לשרת עכשיו בצבא" ● גנץ: "הגיעה העת שהממשלה תעשה את המובן מאליו"

אילוסטרציה: טלי בוגדנובסקי, צילום: שלומי יוסף

העליון מגדיר מחדש את גבולות שכר הטרחה לעורכי דין בתביעות ייצוגיות

פסק דין שאישר פשרה עם סופרגז ואמישראגז קבע תקדימים בעניין שכר טרחת עורכי דין בתביעות ייצוגיות ● בין השאר נקבע כי שר הטרחה יוגבל לפי מדרגות מקסימליות, ודרך היישום לתשלום הובהרה ● בשוק יש שמברכים על ההסדרה, ואולם אחרים מזהירים: תפגע בתמריץ להשיג פיצוי מרבי

אילוסטרציה: טלי בוגדנובסקי, צילומים: AP, דוברות הכנסת, שאטרסטוק

הדרך לאספקת הפגזים האמריקאיים לישראל עוברת בטורקיה

היחסים בין נשיא טורקיה, רג'פ ארדואן ונשיא ארה"ב, ג'ו ביידן, מתהדקים למרות היחסים המעורערים שהיו בין השניים לאורך השנים ● מדיווח בלומברג, מתברר כי ארה"ב מנהלת מו"מ עם טורקיה לצורך רכישת פגזים וחומרי נפץ, שיאפשרו לה להאיץ את קצב הייצור שלה ולשלוח את חלקם לישראל

דוד פתאל / צילום: איל יצהר

לאחר שלוש שנים של הפסד, אירופה עזרה לדוד פתאל לחזור להרוויח

עם סיומה של השנה הסתכמו הכנסותיה של פתאל ב-6.93 מיליארד שקל, עלייה חדה של 26.6% ביחס לשנה שקדמה לה ● בשורה התחתונה רשמה פתאל רווח נקי של 45.2 מיליון שקל ● הסיבות לעלייה: שיפור בשיעורי התפוסה במלונות הרשת, עלייה במחיר של חדר ממוצע למתארחים ושיפור בשערי החליפין

מערכת ReDrone של אלביט / צילום: אלביט מערכות

הנקמה של פוטין בהודו, ומערכת יירוט הרחפנים החדשה של אלביט

אלביט הציגה ללקוחות אירופאיים את מערכת היירוט המתקדמת שלה, אלג'יריה מצאה מענה בסין מול עוצמת המל"טים מתוצרת ישראל, ארה"ב שמה את מבטחה בלייזר, והנקמה של פוטין בראש ממשלת הודו • השבוע בתעשיות הביטחוניות