היסטוריה: רפואת השיניים נכנסה לסל הבריאות הממלכתי

בשלב הראשון לילדים עד גיל 8 ■ ועדת העבודה והבריאות אישרה את תוכניתו של ליצמן שתצא לדרך כבר ב-1 ביולי ■ הוחלט לקדם את החקיקה שתאפשר גם לרופאים עצמאיים לקחת חלק ברפורמה

אחרי כל הטלטלות, בהן עתירה לבג"ץ ונזיפה מצד שופטי העליון על ההליך הקלוקל לכאורה, הצליח סגן שר הבריאות, יעקב ליצמן, לרשום הישג בדרך לרפורמה היסטורית בחוק ביטוח בריאות ממלכתי: ועדת העבודה, הרווחה והבריאות של הכנסת התירה היום (ב') לכלול לראשונה את תחום השיניים כחלק מסל הבריאות, כאשר בשלב הראשון וכבר ב-1 ביולי הקרוב ייהנו מטיפולי שיניים משמרים ילדים עד גיל שמונה, ללא צורך בתשלום לביטוחים משלימים.

כזכור, הרפורמה של ליצמן נתקלה לפני כחודש במכשול שהציב ראש הממשלה, בנימין נתניהו, שהחליט כי יישום הרפורמה יותנה בכך שגם רופאי השיניים העצמאיים יוכלו לספק את השירותים במסגרת הסל הממלכתי. ההחלטה של נתניהו איימה לעכב את יישום הרפורמה, אולם היום הוחלט לאמץ את הצעתו של ליצמן: הרפורמה תצא לדרך כבר בחודש הקרוב באמצעות קופות החולים, ובמקביל תקודם חקיקה שתאפשר לרופאים העצמאיים להתאגד תחת "קופות חולים ייעודיות לשיניים", כך שאלה יספקו את השירותים בהמשך.

ועדת העבודה והבריאות, בראשות ח"כ חיים כץ, הלכה כברת דרך ארוכה יותר למען רופאי השיניים העצמאיים, וקבעה לוח זמנים ברור: הרפורמה של ליצמן תצא לדרך כהוראת שעה עד סוף נובמבר, ובזמן הזה על הכנסת להשלים את החקיקה בדבר הקמת "קופות השיניים". אם לא תושלם החקיקה, תשקול הוועדה להאריך את צו השעה. על פי הערכות, ייתכן כי המהלך להקמת קופות שיניים יטורפד בסופו של דבר, לאור ההתנגדות החריפה מצד גורמים רבים.

ההתנגדות הנחרצת ביותר להקמתן של קופות השיניים מגיעה מקופות החולים. אלה חוששות כי הדבר מהווה פתח להקמתה של קופת חולים נוספת לכל דבר ועניין, שתפעל למטרות רווח - חלומו הגדול של משרד האוצר מזה עשור. על כך הבהיר היום ליצמן: "לא אתן יד להקמת קופת חולים חמישית". ליצמן הוסיף כי טיפולי השיניים עד גיל 8 הם שלב ראשון בלבד, וכי הוא לא ינוח עד אשר יינתנו טיפולים בחינם עד גיל 18.

מנכ"ל משרד הבריאות הנכנס, ד"ר רוני גמזו, אמר בוועדה: "זו פעם ראשונה מזה 15 שנה שבה אנו מכניסים תחום חדש לסל הבריאות, ולמעשה אנחנו מיישרים קו עם העולם". לדבריו, המטרה העיקרית של המהלך היא הגדלת הנגישות לרפואת שיניים לילדי ישראל".

יו"ר ההסתדרות הרפואית, ד"ר ליאוניד אידלמן, מחה על כך שחלק מהמימון של הרפורמה מגיע מתקציב התוספת לסל התרופות. "אל תהיו חותמת גומי", קרא אידלמן לחברי הוועדה. "התוכנית הזו לא מתוקצבת כראוי, ואם מחר תביאו כסף לתוכנית (שלא מתוך סל התרופות -ש.נ), אנחנו נשמח", הוא הוסיף. ח"כ אורלי לוי אמרה על כך: "זו חוצפה לומר שאנחנו חותמת גומי. הוועדה קיימה מספר דיונים בנושא, ואנחנו משלמים למעשה על חטא היסטורי כאשר לא הכניסו את רפואת השן לסל הבריאות הממלכתי. ברור שלא הכול מושלם, אבל צריך להתחיל את המהפכה".