בשורה ל-340 אלף חולים: 83 תרופות חדשות נכנסו לסל הבריאות בעלות של 415 מיליון שקל

בין התרופות הנכנסות: "ארביטוקס" לטיפול בסרטן המעי הגס ; נשארו בחוץ: טיפולי גמילה מעישון, בדיקת שקיפות עורפית לנשים הרות, רבלימיד לטיפול בסרטן מח העצם והאזילקט של טבע

ועדת סל התרופות, בראשות פרופ' מנחם פיינרו, פרסמה היום (ו') רשימה של 83 תרופות חדשות שייכנסו לסל הממלכתי כבר בינואר הקרוב. עלות התרופות החדשות נאמדת ב-415 מיליון שקל, והן נחשבות לבשורה של ממש עבור כ-340 אלף חולים בישראל שלא זכו עד כה למענה טיפולי, או שנאלצו לשלם סכומים אדירים מכיסם.

בדומה לשנה שעברה, גם הפעם השתדלו חברי הוועדה לאזן בין הרצון להכניס לסל תרופות שמאריכות ואף מצילות חיים לקבוצה קטנה של חולים, לבין הרצון להכניס תרופות שמשפרות משמעותית את איכות החיים של חולים רבים. כך למשל, נכנסו לסל תרופות שונות כנגד סוכרת, אסטמה, דיכאון, דלקות עיניים, ועוד.

ואולם, בעוד שבשנים קודמות לא ניתן מענה מלא לקבוצה קטנה של חולי סרטן המעי הגס, הפעם נכנסה לסל תרופת הארביטוקס הנחשבת לתרופה משלימה לאווסטין, שכבר נכנסה לסל לפני כשנתיים ובתום מאבק ממושך ומתוקשר של החולים. בשנים קודמות טענו גורמים בוועדת הסל כי הארביטוקס יכולה "רק" להאריך חיים במספר חודשים, אולם לפחות במספר מקרים הוכח כי התרופה מאריכה חיים לתקופה ממושכת יותר. לסל נכנסו מספר תרופות נוספות כנגד סרטן, בהן גם ה"פסלודקס" שנחשבת ליעילה כנגד סרטן השד.

אישור התרופות טעון עדיין אישור של הממשלה, אולם זו צפויה להצביע פה אחד בעד התוספת, שכן העלות לשנה הקרובה ולשנה הבאה כבר נקבעה בדיוני התקציב אשתקד. שר הבריאות, יעק בן-יזרי, בירך היום על התוספת לסל והזכיר כי מאז שנת 2006 גדל הסל ביותר מ-1.5 מיליארד שקל.

עלות שנתית לכלל החולים (מיליון ₪) היקף חולים צפוי התוויה שם גנרי שם מסחרי
        סוכרת
₪ 3.139 5,000 טיפול באנלוגים לאינסולין קצרי טווח ותערובות בחולי סוכרת - הסרת המגבלות על מסגרת ההכללה בסל Insulin aspart Novorapid
      Insulin glulisine Apidra
      Insulin lispro Humalog
      Insulin lispro + Insulin lispro protamine sulphate Humalog mix
      Insulin aspart + Insulin aspart protamine sulphate Novomix
₪ 0.940 60     מכשיר לקריאה רצופה של סוכר בזמן אמת עבור ילדים חולי סוכרת type I שחוו שני אירועים של היפוגליקמיה שהצריכו הפניה לחדר מיון או הזעקת אמבולנס, בשנה האחרונה
         
        HIV
₪ 2.895 300 טיפול בנשאי HIV Atazanavir Reyataz
₪ 10.869 170 טיפול בנשאי HIV Raltegravir Isentress
₪ 0.673 350     בדיקת עמידות נגיפית לנשאי HIV לא מטופלים
         
        נפרולוגיה
₪ 2.775 150 טיפול בלופוס נפריטיס Mycophenolate mofetil Cellcept
₪ 21.963 1,600 טיפול בהיפרפוספטמיה בחולי אי ספיקה כלייתית כרונית Lanthanum carbonate Fosrenol
         
        בריאות הנפש
₪ 17.030 17,500 טיפול בדיכאון ביפולרי Lamotrigine Lamictal, Lamodex, Lamogine, Lamotrigine-Teva
ללא תוספת עלות   טיפול בסכיזופרניה - קו טיפול שני Paliperidone Invega
         
        נוירולוגיה
₪ 17.221 1,960 טיפול בספסטיות של הזרוע לאחר שבץ Botulinum toxin Botox, Dysport
₪ 1.747 4,000 טיפול נוגד כאב בינוני-קשה בשילוב מרכיב למניעת עצירות הנובעת מאופיואידים Oxycodone + Naloxone Targin
₪ 1.900 200 טיפול בהפרעות תנועה הנובעות ממצבים אורגניים של מע' העצבים המרכזית - תסמונת טורט, טיקים, דיסטוניות וכיו"ב Tetrabenazine Xenazine
₪ 0.687 100 שיפור עירנות בחולי נרקולפסיה Modafinil Provigil
₪ 1.865 450 טיפול בעייפות בחולי טרשת נפוצה Modafinil Provigil
₪ 2.884 20     משאבה להזלפת בקלופן לתוך תעלת השדרה - לילדים חולי שיתוק מוחין
        אורולוגיה
₪ 27.245 21,000 טיפול בשלפוחית שתן פעילה ביתר Solifenacin Vesicare
      Tolterodine Detrusitol / Detrusitol SR
      Trospium chloride Spasmex
₪ 6.882 250     סינרגו - טיפול משולב בהיפרתרמיה מקומית וכימותרפיה בסרטן שלפוחית השתן TCC
         
        מחלות זיהומיות
₪ 1.836 25 טיפול בזיגומיקוזיס חודרני (mucor) Posaconazole Noxafil
₪ 6.030 645 מניעת RSV עבור פגים שנולדו עד שבוע 28 - הרחבת מסגרת ההכללה מחצי שנה לעד שנה מהלידה Palivizumab Abbosynagis
₪ 16.641 890 מניעת RSV - הרחבת מסגרת ההכללה בסל עבור פגים שנולדו בין 29 שבועות -31 שבועות + 6 ימים להריון, עד שנה מהלידה Palivizumab Abbosynagis
₪ 0.033 30 חיסון כנגד מחלה פנאומוקוקית - הוספת חולים ב-Ataxia Telangiectasia כקבוצת סיכון למסגרת ההכללה בסל Pneumococcal 7 valent conjugate vaccine Prevenar
ללא תוספת עלות   מניעת זיהומי CMV במושתלי איברים Valacyclovir Valtrex
         
        גסטרואנטרולוגיה
23.616 1000 טיפול בהפטיטיס B Entecavir Baraclude
      Telbivudine Sebivo
      Adefovir Hepsera
₪ 1.463 2,090     בדיקת עומס נגיפי בהפטיטיס B
₪ 9.521 158 טיפול בהפטיטיס C עבור חולים שכשלו בטיפול קודם בפגאינטרפרון אלפא Pegylated interferon alfa Pegasys, Pegintron
  126      
  31      
₪ 10.957 400 טיפול ביולוגי מחלת קרוהן Adalimumab Humira
         
        גנטיקה וגינקולוגיה
₪ 10.418 550     אבחון גנטי טרום השרשה לנשים בסיכון גבוה למחלות תורשתיות
         
        ריאות
ללא תוספת עלות   טיפול באסטמה Formoterol + Budesonide Symbicort
ללא תוספת עלות   טיפול ב-COPD Formoterol + Budesonide Symbicort
₪ 3.601 6,000 טיפול באסטמה Fluticasone Flixotide inhaler + discus
    טיפול ב-COPD Fluticasone Flixotide inhaler + discus
₪ 12.095 17,000 אסטמה - הרחבת מסגרת ההכללה בסל גם עבור מבוגרים מעל גיל 18 Montelukast Singulair
₪ 6.263 100 טיפול באסטמה - הרחבת מסגרת ההכללה בסל Omalizumab Xolair
₪ 1.992 80     מכשיר משעל
         
        עיניים
₪ 2.942 94,500 טיפול אנטיביוטי לעיניים Ciprofloxacin Ciloxan
      Gatifloxacin Zymar
      Moxifloxacin Vigamox
₪ 0.407 108,000 טיפול בדלקות עיניים Fluorometholone FML Liquifilm
      Prednisolone acetate Pred forte
         
        אנדוקרינולוגיה
ללא תוספת עלות   טיפול בילדים עם התבגרות מוקדמת - CPP Leuprorelin acetate Lucrin depot
         
        ראומטולוגיה, עצם-שריר שלד
₪ 2.020 40 טיפול בכיבים באצבעות בחולים עם סקלרודרמה Bosentan Tracleer
₪ 3.798 60 טיפול בארתריטיס פסוריאטית Adalimumab Humira
₪ 3.798 60 טיפול באנקילוזינג ספונדיליטיס Adalimumab Humira
₪ 0.148 200 טיפול במחלת פאג'ט Zoledronic acid Aclasta
         
        אורתופדיה
₪ 2.806 52     VEPTR - מערכת מודולרית להרחבת צלעות בתינוקות וילדים לצורך התפתחות תקינה של עמוד השדרה
         
        דרמטולוגיה
₪ 10.540 40,000 טיפול בפסוריאזיס Calcipotriol Daivonex
         
        המטואונקולוגיה
        לוקמיה
₪ 3.650 10 טיפול ב-ALL בילדים (קו טיפול שלישי והלאה) Clofarabine Clolar / Evoltra
₪ 0.552 10 טיפול בלוקמיה מסוג T-ALL Nelarabine Atriance
₪ 8.750 40 טיפול בלוקמיה מסוג CML Dasatinib Sprycel
₪ 0.359 5 טיפול בלוקמיה מסוג Ph+ ALL Dasatinib Sprycel
₪ 0.750 7 טיפול בלוקמיה מסוג APL Arsenic trioxide Trisenox
        לימפומה
ביחד עם Atriance ל-T-ALL   טיפול בלימפומה מסוג T-LBL Nelarabine Atriance
₪ 3.381 75 טיפול קו ראשון בכלל החולים הסובלים מלימפומה מסוג low grade NHL Rituximab Mabthera
₪ 3.975 50 טיפול בלימפומה מסוג CLL/SLL Rituximab Mabthera
        מיאלומה נפוצה
₪ 8.727 100 טיפול במיאלומה נפוצה - קו טיפול ראשון לחולים הסובלים מאחד מאלה: *מחלה גרמית מפושטת * אי ספיקת כליות * plasma cell leukemia. Bortezomib Velcade
         
        אונקולוגיה - טיפול נלווה
₪ 0.589 100 כלי אבחנתי לסרטן בבלוטת התריס - עבור חולים עם הורית נגד להפסקת טיפול בתירוקסין או חולים שמסיבות קליניות לא ניתן להעלות אצלם רמות TSH (ללא היפופיזה או שהגידול שלהם מפריש T4) Thyrotropin Thyrogen
         
        אונקולוגיה - טיפול בגידולים סולידיים
₪ 7.737 220 טיפול בסרטן ריאה מסוג NSCLC - קו ראשון Pemetrexed Alimta
₪ 4.680 400 טיפול בסרטן ריאה מסוג NSCLC - קו טיפול שני ושלישי Erlotinib Tarceva
₪ 3.966 370 טיפול בסרטן שד מתקדם מקומי או גרורתי Fulvestrant Faslodex
₪ 67.997 325 טיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס - לאחר כשל בטיפול קודם באירינוטקאן - קו טיפול שלישי בחולים המתאימים לטיפול על פי בדיקת kras Cetuximab Erbitux
₪ 3.375 30 טיפול בקרצינומה של הכבד Sorafenib Nexavar
         
        לב וכלי דם
ללא תוספת עלות   טיפול נוגד קרישה לחולים לאחר אירוע מוחי ראשון תחת טיפול באספירין Aspirin + Dipyridamole Aggrenox
₪ 10.395 7,500 טיפול נוגד קרישה לחולים לאחר אירוע מוחי ראשון תחת טיפול באספירין Clopidogrel Plavix
₪ 3.465 5,000 טיפול נוגד קרישה, לחולים המצונתרים ב-bare metal stents - הארכת משך המתן מ-3 חודשים ל-9 חודשים. Clopidogrel Plavix
ללא תוספת עלות   טיפול ביתר לחץ דם ריאתי ראשוני Ambrisentan Volibris
ללא תוספת עלות   טיפול ביתר לחץ דם ריאתי הקשור במחלות של רקמת חיבור Ambrisentan Volibris
        השתלות
₪ 0.232 34 מניעת דחית שתל במושתלי ריאות Ciclosporine Sandimmun neoral / Deximune
₪ 6.918 241 מניעת דחית שתל במושתלי ריאות Tacrolimus Prograf
₪ 1.366 41 מניעת דחית שתל במושתלי ריאות Everolimus Certican
₪ 0.020 37 מניעת דחית שתל במושתלי ריאות Azathioprine Azopi, Imuran
₪ 4.851 166 מניעת דחית שתל במושתלי ריאות Mycophenolate mofetil Cellcept
₪ 2.160 112 מניעת דחית שתל במושתלי ריאות Mycophenolic acid Myfortic
        מזון
        פורמולות לילדים
₪ 1.173 90 תזונה לילדים החולים במחלות כרוניות, מחלות מטבוליות, מחלות נוירולוגיות וילדים עם צנתר אנטרלי, אשר אינם יכולים לקבל כלכלת מזון רגילה. עבור ילדים (עד גיל 4) הסובלים ממחלה כרונית והעונים על 2 התנאים הבאים: 1.תלויים בהזנה אנטרלית לאורך זמן באופן בלעדי 2.בעלי צרכים תזונתיים מיוחדים לאורך זמן. Nutren Junior פורמולות מזון תרופתי לילדים
      Nutren junior with fiber פורמולות מזון תרופתי לילדים
      Pediasure פורמולות מזון תרופתי לילדים
₪ 415.000       סה"כ
        הסכום כולל סכום של כ-15 מיליון ₪ בגין הכנסה הדרגתית של טכנולוגיות שנכללו בעדכון סל 2008.