חדשנות טכנולוגית בניתוחי קטרקט - הכירו את עדשות הפרימיום

הכתבה בשיתוף קבוצת דר' לוינגר מרכזים רפואיים

קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים הוקמה על ידי ד"ר שמואל לוינגר וד"ר רונית לוינגר. הקבוצה החלה את דרכה ב-1999 כרשת המרכזים הרפואיים ד"ר לוינגר עיניים, הרשת המובילה בישראל להסרת משקפיים בלייזר, וכיום הרשת הגדולה והמובילה בישראל בתחום בריאות העין ושיפור הראייה.

לקבוצה ארבעה מרכזים כירורגיים הפרוסים ברחבי הארץ: ירושלים, תל אביב, באר שבע וחיפה, שבהם קיימים חדרי ניתוח מתקדמים המובילים בניתוחי עיניים בכלל ובניתוחי קטרקט מתקדמים בפרט. כמו כן הם מספקים מענה רב תחומי למגוון התמחויות, כגון: פלסטיקה, גינקולוגיה, אורתופדיה, שיניים ועוד.

כל המרכזים עובדים תחת הפיקוח המחמיר של משרד הבריאות, ומציעים מאות רופאים מנתחים מהבכירים והמנוסים בארץ. הקבוצה עובדת בהסדר עם קופות החולים (טפסי 17 ושב"ן) וחברות הביטוח (פוליסות בריאות פרטיות).

 ד''ר שמואל לוינגר / צילום: באדיבות קבוצת ד''ר לוינגר מרכזים רפואיים

"הקטרקט, או בעברית 'ירוד', הוא מצב שמתרחש לאורך זמן, שבו עדשת העין הופכת לעכורה", מסביר ד"ר עמי הירש, מומחה לכירורגיית העיניים בתחומי הסרת משקפיים בלייזר, קרנית, קטרקט וקטרקט בלייזר והמנהל הרפואי של שניים מהמרכזים הרפואיים של ד"ר לוינגר בתל אביב. "התהליך הזה מופיע בעיקר כחלק מתהליך הזדקנות רגילה, כשהגיל השכיח להופעת הקטרקט הוא סביב העשור השביעי של החיים".

ברוב המקרים, מסביר ד"ר הירש, הקטרקט מתבטא בירידה באיכות ראייה, בחדות ראייה, בראיית צבעים וכן הלאה, ובמקרים מסוימים כשהקטרקט ממוקד יותר במקטע האחורי של העדשה הוא מתאפיין גם בתחושת סינוור. "בעבר היה נהוג להמליץ למטופלים לא למהר לניתוח אלא להמתין לשלב מתקדם שהיה מכונה 'קטרקט בשל'. היום המונח הזה לא קיים, אנשים רוצים לשפר את איכות הראייה ואת איכות חייהם בגיל מוקדם יותר, ומתוך כך ניתוחי קטרקט מבוצעים הלכה למעשה כבר בגיל צעיר יותר".

 ד''ר עמי הירש / צילום: באדיבות קבוצת ד''ר לוינגר מרכזים רפואיים

הדרך היחידה לטפל בקטרקט הוא באמצעות ניתוח, שבמהלכו מוציאים את העדשה הטבעית של העין ומשתילים עדשה מלאכותית. "בעבר היה מדובר בניתוח מורכב יותר, בשל הטכניקה והמכניקה הזמינה של שנים עברו. כיום ההתקדמות בעולמות הטכנולוגיה ורפואת העיניים מאפשרת לבצע את הניתוח הקטרקט דרך פתח קטן מאוד, כשמכשיר לייזר מרסק את העדשה ומכשיר אולטרסאונד שואב את החלקיקים שלה, כך שהניתוח הפך להיות גם מהיר יותר וגם בטוח יותר", מסביר ד"ר הירש. "ההתקדמות המשמעותית נעשתה בסוג העדשה המושתלת. הטכניקה ואמצעי ההדמיה והבדיקה מאפשרים לנו להגיע לדיוק מקסימלי בבחירת העדשה. אנחנו משתמשים בעדשות המכונות 'עדשות פרימיום' או 'עדשות מתקדמות', שנותנות מענה לתיקון ראייה, לתיקון צילינדר, עדשות מולטי־פוקליות לתיקון מקרוב ומרחוק, ועדשות שמשלבות תיקון צילינדר ומולטי-פוקליות יחד, שמאפשרות למטופלים להיפטר מהצורך במשקפיים לחלוטין".

להיפטר ממשקפי הראייה והצילינדר

עדשות הפרמיום מספקות למעשה מענה טוב יותר למטופלים שנדרשים לתיקון ראייה באופן שמשפיע רבות על איכות חייהם. ד"ר מודי נפתלי, מומחה לרפואת עיניים ולניתוחי קרנית, קטרקט וקטרקט בלייזר, המנהל הרפואי של המרכז הרפואי שבחיפה מבית ד"ר לוינגר, מסביר על יתרונות עדשות הפרמיום בתיקון צילינדר וראייה מקרוב ומרחוק על פני החלופות: "הצילינדר משמעותו קרנית שאינה סימטרית לגמרי, כלומר באזורים מסוימים היא קמורה יותר ובאזורים אחרים קמורה פחות. במשקפיים המתקנות צילינדר, בכל
נקודה בעדשת המשקפיים הצילינדר משתנה, אך בעדשה הפרמיום, העדשה זזה יחד עם העין, ולכן הצילינדר מתקן את הראייה בכל תנועה של העין, והתיקון לא תלוי בכיוון המבט".

 ד''ר מודי נפתלי / צילום: באדיבות קבוצת ד''ר לוינגר מרכזים רפואיים

עדשות פרמיום מולטי-פוקליות מאפשרות למטופל לראות טוב יותר בכמה מוקדים יחד, כך שיצליח גם לקרוא את ההודעה שנשלחה לו בטלפון וגם לצפות בטלוויזיה. "העיקרון שעליו מבוססות עדשות הפרימיום שונה מאלו של משקפיים מולטי-פוקליות. במשקפיים המיקוד משתנה בחלקים שונים של העדשה, למשל בחלק התחתון היא מאפשרת ראייה מקרוב והחלק העליון מתקן ראייה מרחוק. אך אם למשל אדם שוכב במיטה כשהטלוויזיה ניצבת מולו, הוא יתקשה לצפות בה כיוון שלא יראה אותה היטב מהחלק התחתון של המשקפיים", מסביר ד"ר נפתלי. "עדשת הפרמיום המולטי־פוקלית עובדת על עיקרון אחר - גודל האישון; באופן טבעי, כשאנו רוצים לדוגמה לקרוא טקסט מקרוב, האישון שלנו מתכווץ. בעדשות מולטי־פוקליות החלק המרכזי של העדשה אחראי על תיקון ראייה מקרוב והחלק החיצוני אחראי על תיקון הראייה מרחוק. וכך, ככל שהאישון קטן יותר, העדשה מכוונת לראייה מקרוב ולהפך. העדשה המולטיפוקלית תלויה בתאורה, שכן כשהתאורה נמוכה האישון דווקא מתרחב. כך למשל כשאדם ירצה לקרוא תפריט במסעדה חשוכה הוא כן עשוי להתקשות, ויידרש לתאורה
חזקה יותר כדי להצליח לקרוא".

ד"ר נפתלי מספר כי לא אחת מטופלים נרתעים מעדשות מולטיפוקליות המושתלות בניתוח לייזר לתיקון קטרקט בגלל ניסיון לא טוב עם משקפיים מולטיפוקליות. "הצורך לכוון את המבט לאזור מסוים בעדשה לפי המיקוד הנדרש עשוי להיות מתסכל, ולכן חשוב להבהיר כי בעדשה המושתלת העיקרון שונה לחלוטין, ולכן גם אדם שלא הצליח להתרגל למשקפיים מולטיפוקליות, מוטב שידע כי לעדשה המולטיפוקלית שאינה תלויה במנח הראש ובכיוון המבט, כמעט תמיד מתרגלים".

מענה בטוח ויעיל שמביא לאיכות חיים טובה יותר

ד"ר הירש מסביר כי התהליך הניתוחי עצמו אורך לא יותר מ-20 דקות, שלאחריו המטופל משתחרר לביתו. "לאחר הניתוח המטופל נדרש לטיפול בטיפות נגד התפתחות זיהום ולמעקב צמוד של רופא עיניים כשהמטרה היא לוודא שהעין מבריאה כמו שצריך ושלא נוצר זיהום או בצקות". ד"ר הירש מוסיף כי מדובר בסבוכים נדירים ביותר, וכי התופעות הללו יכולות לרוב לחלוף בעזרת טיפול בעיניים תוך מספר ימים, ובסך הכול מדובר
בהליך בטוח מאוד.

הראשונים להביא את טכנולוגיית הלייזר לניתוחי קטרקט, מספר ד"ר הירש, היו קבוצת ד"ר לוינגר, והם מחזיקים בניסיון הארוך בישראל לשימוש בטכנולוגיה המתקדמת הזו. "בשנים הראשונות הטיפול החדש התקבל בחשד ורבים האמינו שמדובר בגימיק, אך היום כבר כולם עברו לטכנולוגיה החדשה שהוכיחה את עצמה", מספר ד"ר הירש.

"התגובות שאני מקבל נדהמות", מוסיף ד"ר נפתלי, "אנשים אומרים לי 'אני מסוגל לקרוא ולראות לרחוק דברים שלא יכולתי לראות ב-30 השנים האחרונות', לפעמים אלו אנשים שמגיל צעיר היו צמודים למשקפיים כשזוג משקפי קריאה תמיד היה מטלטל על צווארם, והנה עכשיו יש להם טיפול שיכול לשחרר אותם מעול המשקפיים".

לפרטים נוספים על ניתוחי קטרקט בלייזר הקליקו כאן>>

*המידע בכתבה אינו מהווה המלצה רפואית מוסמכת והוא לא נועד להנחות את הציבור או לשמש כעצה רפואית, וכן אין לראות בו תחליף לייעוץ רפואי פרטני או אחר, המתאים לנתוניו וצרכיו של כל אדם.