קופות חולים

העברת הביטוח הסיעודי בקופת החולים מכלל להפניקס יצר תלונות רבות מצד מבוטחים שנפלו בין הכיסאות בין שתי החברות

מדובר באחד מתקציבי הפרסום האטרקטיביים בענף • בשונה ממכרזים קודמים, התקציב יכלול הפעם את האונליין ואת האוף-ליין של החברה כמקשה אחת

במסגרת התוכנית, יבוטלו החל מאפריל ההחזרים שסיפקה המדינה עבור טיפולים פרטיים • בחוזר סמנכ"ל שנשלח היום לקופות-החולים צוינו יעדים לצמצום תורי ההמתנה לטיפולים, שכיום מגיעים עד חודשים ארוכים • הקופות יתוקצבו ב-80 מיליון שקל בשנה עבור שיפור השירות

המערכת הישראלית מאופיינת בתמריצים מעוותים ובחוסר דינמיות. עלינו לחשוב מחוץ לקופסה

דוח הוועדה לבדיקת הגירעון במאוחדת אשר נחשף ב"גלובס" באפריל פורסם אתמול באופן רשמי • הוא מתאר כשל רב-מערכתי שהוביל להתפתחות גירעון העתק בקופה ב-2018, קרוב לחצי מיליארד שקל, והונע בעיקרו בידי מנכ"ל דומיננטי שכולם סמכו על תחזיותיו

החברה תבטח את חברי הקופה השלישית בגודלה בישראל החל בינואר הקרוב, וצפויה ליהנות מפרמיות שנתיות של 260 מיליון שקל למשך 5 עד 8 שנים • הפרמיות של מנורה מחברי קופות החולים מאוחדת ולאומית יגדילו את הכנסותיה מפרמיות ב-5%

למרות שמכבי היא קופת החולים שאליה עוברים הכי הרבה לקוחות, בראש דירוג המותגים ניצבת קופת חולים כללית, שממשיכה לאבד מבוטחים • מאוחדת סובלת מגירעון ענק שהכה בתדהמה את משרדי האוצר והבריאות

בתחילת 2019 התגלה במאוחדת במפתיע גירעון עתק של קרוב לחצי מיליארד שקל • באפריל מינתה הקופה ועדה בדיקה פנימית, שממצאיה קובעים כי בכירי הקופה פעלו בתום-לב • גורם במערכת הבריאות: "אם זו תהיה המסקנה הסופית, לא נסתפק בה ונמנה ועדה נוספת"

כך עולה מהדוח השנתי של הממונה על רשות שוק ההון • מלבד חברות הביטוח, הנהנים הגדולים מהנהירה לביטוחי הבריאות הפרטיים הם הסוכנים - גרפו 22% מהפרמיות בעמלות • ההפקדות לחיסכון הפנסיוני מהוות 9.8% מהתמ”ג • זינוק בהלוואות לציבור כנגד קופות הגמל

אנתרופולוגית הזיקנה ד"ר קרן מזוז מייעצת לממשלות, לעיריות ולארגונים כיצד להתכונן להזדקנות האוכלוסייה ולקצר את מספר השנים שבהן אדם נמצא במצב סיעודי • מאגר נתונים ייחודי שיצרה חברת דנאל, ספקית שירותי הסיעוד הגדולה בישראל, עשוי לסייע בזיהוי הבעיות והפתרונות

במשרד הבריאות מתכננים להשיק עד סוף השנה פורטל זימון תורים לאומי ושיתוף מידע אדמיניסטרטיבי בין ארגוני בריאות - מטופלים יוכלו לראשונה להזמין תור אונליין למרפאות ומכונים בבתי חולים, דבר שלא קיים כיום

כדי לעמוד בדרישות של ישראל במאה ה-21, על המערכת לעבור שינוי עמוק, שגם עולה כסף

מדובר בפעימה השנייה של הורדות המחיר בביטוחים המשלימים, שבסך-הכול מגיעות לכ-15% • הסיבה להוזלות: המהלכים שהובילו בשנים האחרונות במשרדי הבריאות והאוצר לצמצום ההוצאה הפרטית על בריאות • מחירי הביטוחים המשלימים הנמוכים ביותר: בקופת חולים כללית

במשרד הבריאות הקצו לצעדים 10 מיליון שקל לשנה ודנים במתן מענקים בגובה מיליון שקל למשך חמש שנים לרופאים מומחים שיעברו לעיר • מנכ"לי הקופות מתריעים שסגירת שדה דב תמנע מרופאים מהמרכז להגיע לאילת

הנוסחה החדשה להעברת כספים לקופות-החולים צפויה לסייע למיעוטים בפריפריה